OTSZ Online - Отстраняване на белия дроб от малък разрез

За първи път в света 74-годишен мъж с напреднал рак на белия дроб претърпя пълно отстраняване на белите дробове от коремен разрез на „бутониера“ в Кеймбридж.

otsz

За първи път в света 74-годишен мъж с напреднал рак на белия дроб претърпя пълно белодробно отстраняване (пневмонектомия) от малък разрез, направен в коремната стена в Кеймбридж. Пионерската техника

Д-р Джузепе Арезе (болница Royal Papworth, Кеймбридж, Великобритания) и колеги са претърпели операция във водеща болница в Обединеното кралство през ноември 2019 г. за разрез, направен под хитовида на гръдната кост (долната част на гръдната кост, изпъкналост на меча) '), но подробностите за процедурата са току-що публикувани. По време на почти три часа операция - половината от продължителността на стандартните гръдни операции - хирурзите са извършили приблизително Направен е 5 см разрез между мускулите на коремната стена, като по този начин се избягва голямо изследване на гръдния кош и се щадят междуребрените нерви. Компресираните тъкани на десния бял дроб бяха отстранени с помощта на камера, поставена през този тесен отвор. По време на операцията анестезиолозите осигуряват на пациента спонтанно дишане с обичайната смес азотен оксид-кислород и севофлуран, т.е. не се изисква интубация на пациента и не се използват опиоиди, като по този начин се намалява рискът от респираторни усложнения.

Пациентът е имал два тумора в десния бял дроб: единият между двата лоба, другият в горния лоб, по този начин може да се обмисли само пълно отстраняване на десния бял дроб, пневмонектомия (туморът е в стадий 3В). Относно подхода на „субксифоида“, той каза, че малък коремен отвор може да намали хирургичното натоварване, което допълнително беше намалено от анестезия-анестезиологичната техника, като по този начин възстановяването става по-бързо и по-безопасно. Д-р Chinmay Patvardhan, консултант анестезиолог в болница Royal Papworth, каза пред Sunday Times, че тази нова процедура „е променила правилата на играта досега“. Хирургът, който отговаря за операцията, д-р Aresu, похвали хирургичния екип, който включваше хирурзи, анестезиолози, медицински сестри, диетолози, рентгенолози и администратори от Италия, Индия, Литва, Гана и Филипините.