OTSZ Online - Научната основа за оптимално изкуствено хранене за пациенти с рак
Загубата на тегло поради синдром на анорексия-кахексия, свързана със злокачествено заболяване, е значителен риск от заболеваемост и смъртност. Следователно при грижата за пациенти с напреднал рак изкуственото хранене е от съществено значение за спиране на загубата на тегло и започване на напълняване. Туморът обаче предизвиква трайни метаболитни промени, които отслабват ефектите от изкуственото хранене, което затруднява поддържането или подобряването на хранителния статус. Инхибирането на анаболните фактори, характерни за туморната кахексия, може да се дължи на промени в метаболизма на скелетните мускули и черния дроб и намалената физическа активност. Процесът се медиира от провъзпалителни цитокини, тумор-специфични фактори на кахексия и невроендокринни медиатори на мускулния катаболизъм. Поради преплетените взаимоотношения на тези ефекти е малко вероятно да постигнем успех с унимодално изкуствено хранене. Успешното хранене изисква проучване на комбинирана терапия или имунологично хранене.
Въведение