OTSZ Online - Епидемията от затлъстяване като световен системен проблем
Вместо пандемията на затлъстяването, синдромът на прекомерно хранене, недохранване и изменение на климата е подчертан в доклада му от работната група по недохранване на Lancet, тъй като дезактивирането на общите двигатели на трите „пандемии“ изисква последователен и глобален план за реакция.
Lancet, януари 2019 г.
Първоначално помолен да проучи пандемията на затлъстяването, работният комитет на Lancet взе сигнално решение, като се раздели с редукционизма на диетите - с намалени планове за намеса за коригиране на лоши индивидуални решения. 3-годишният доклад на 43 специалисти от 14 държави - под егидата на Lancet, Университета в Окланд, Университета на Джордж Вашингтон и Световната федерация за затлъстяване - отново не е на дневен ред, напр. не прави равносметка на медицинските познания за затлъстяването като метаболитно разстройство и неговите бели петна, а вместо това представя различни форми на недохранване и недохранване като дълбоко вкоренен системен проблем и недохранване. се опитва да картографира слоевете и размерите на отговорните фактори за драматичния си растеж. Той също така използва медицински, хранителни, обществени здравни, хранителни, политически науки, климатологични, градско планиране, защита на потребителите, икономически, селскостопански, пазарна организация, системни науки и други съображения, за да идентифицира това и възможностите за намеса.
Глобалният индустриално-селскостопански комплекс трябва да играе ключова роля за увеличаване на тежестта на триелементния синдром, който, наред с други негативни ефекти, допринася за нарастващата хомогенност на производството и потреблението и „възлага” на здравето, социалните и екологичните щети причинява. Добър пример за множество щети е, че селското стопанство и хранително-вкусовата промишленост се интересуват от предлагането на колкото се може повече продукти с висока стойност, като например силно преработени животински продукти, но производството на такива продукти консумира много енергия, метан и други странични продукти и привлича много. те се консумират в нездравословни количества. Едно от последствията е затлъстяването. Другото е недохранване недохранване. Третото е по-нататъшното ускоряване на изменението на климата. Това поражда тези загуби до удивителна степен, че селскостопанският сектор получава около половин трилион щатски долара държавна помощ годишно в световен мащаб, не на последно място, за да даде на големите международни хранителни и хранителни компании достъп до по-евтини суровини.
Ситуация в цифри
В миналото най-честата форма на недохранване е била недохранването, включително ниско телесно тегло, намалена височина и липса на микроелементи. Един от компонентите на глобалния индекс на глада (GHI), смъртността при деца под 5-годишна възраст е намаляла значително между 1992 и 2017 г. във всички региони, но е имало по-малък спад в разпространението на детското стареене и забавяне на растежа. Намаляването на недохранването при деца и възрастни със сигурност е твърде бавно, за да се постигне целта за устойчиво развитие до 2030 г. (ЦУР).
През последните 40 години фокусът на недохранването се измести поради пандемията на затлъстяването. От началото на 80-те години делът на хората с наднормено тегло и затлъстяване в развитите страни започва да расте бързо. Смята се, че през 2015 г. броят на хората със затлъстяване е бил около 2 милиарда. Рисков фактор за затлъстяване при три от първите четири неинфекциозни смъртни случая (сърдечно-съдови заболявания, диабет тип 2, някои видове рак).
Според анализа на глобалната тежест на заболяванията за 2017 г. честотата на индекса с висока телесна маса (ИТМ) се е увеличила с 36,7% между 2007 и 2017 г. и със 127% между 1990 и 2017 г. Високият ИТМ е причинил 4,72 милиона смъртни случая в световен мащаб през 2017 г., четвъртата водеща причина за смърт, а разпространението му нараства в почти всяка държава.
Благодарение на обширни изследвания, ние знаем, че недохранването на плода и бебето е рисков фактор за последващото развитие на затлъстяването и неговите последици. Недохранването е най-голямата тежест за страните с ниски и средни доходи. В тези страни делът на децата с наднормено тегло на възраст под 5 години се увеличава, докато забавянето на растежа (28%), стареенето (8,8%) и ниското телесно тегло (17,4%) остават често срещани в тази група. 3% от неадекватно порасналите деца са със затлъстяване, дори по-високи в страните със средни доходи.
Междуправителственият комитет по изменението на климата (IPCC) и Планетните здравни комитети на Lancet (2009-2015 г.) и Lancet Countdown, стартирани през 2017 г., предоставиха подробни изчисления на модела за основните ефекти върху климата върху здравето. Най-важните от тях са влошената продоволствена сигурност и недохранването на уязвимото население в много страни с ниски и средни доходи, с увеличената честота на екстремни метеорологични явления (например суши, наводнения), хранителни и други заразни болести. Проблемите с продоволствената сигурност и леките до умерени нива на глад са парадоксално свързани с повишена честота на затлъстяване при уязвими групи от населението.
Страните с високи доходи имат по-голяма тежест от затлъстяване и по-висок въглероден отпечатък от страните с ниски и средни доходи. В страните с ниски доходи, но в бързо развиващите се страни се очаква бърза урбанизация и бърза моторизация, заедно с рязък спад на физическата активност, скок в броя на хората със затлъстяване и бързо увеличаване на емисиите на парникови газове. В същото време делът на силно преработените храни и напитки, млечни продукти и продукти от говеждо месо в диетата на населението се увеличава. Производството на последните включва много високи емисии на парникови газове. Селското стопанство е основен източник на парникови газове.