Отстраняването или неутрализирането на щитовидната жлеза; от - VIDAL
VIDAL асоцииран рецед

В случай на неуспешно лечение със синтетични антитиреоидни лекарства или непоносимост към тези лекарства, лекарят може да прибегне до операция и да отстрани щитовидната жлеза, частично или изцяло. Той може също да реши да неутрализира трайно щитовидната жлеза, като прибегне до лечение с радиоактивен йод.
Хирургия при лечение на хипертиреоидизъм
За лечение на хипертиреоидизъм може да се наложи да се премахне част от щитовидната жлеза (например един от двата дяла, ако съдържа възли), или дори по-голямата част от щитовидната жлеза, или всички. В този случай пациентът ще трябва да приема синтетични хормони на щитовидната жлеза през целия си живот. Може да изглежда тежко бреме, но хормоните на щитовидната жлеза са лесни за приемане, евтини и компенсират липсата на щитовидна жлеза, без да имат странични ефекти.
Днес хирургичната намеса се използва по-рядко от радиоактивния йод (виж по-долу). Независимо от това, той е особено показан при жени с хипертиреоидна жлеза, които желаят да имат деца (без притесненията от синтетични антитиреоидни лекарства), или при хора, които имат голяма гуша.
Приемът на синтетични хормони на щитовидната жлеза не възпрепятства раждането на деца: внимателно проследяване на кръвните нива на TSH и хормоните на щитовидната жлеза ще се извършва преди, по време и след бременността.