Отстранени детски бадеми, увеличено тегло - DER SPIEGEL
На кантара: как премахването на бадемите влияе върху теглото?
Снимка: A3528 Armin Weigel/dpa
Когато децата премахнат сливиците, те напълняват пропорционално. Това са открили американските специалисти по уши, нос и гърло при оценката на резултатите от няколко проучвания. Те сравняват девет избрани проучвания върху деца, които са претърпели операция на сливиците и чието тегло е измерено отново около година след операцията. Съответно много деца наддават на тегло след операцията, съобщават те в специализираното списание „Отоларингология - хирургия на главата и шията“.
Защо все още не е ясно, но е възможно хранителните навици на децата да се променят след процедурата. Следователно лекарите настояват родителите и децата да бъдат информирани за балансирана диета и здравословен начин на живот след операция с бадем. Тъй като данните от различните проучвания бяха събрани и претеглени много различно и поради това бяха трудни за сравнение, Анита Джеякумар от Университета в Сейнт Луис и нейните колеги подчертават важността на провеждането на по-нататъшни проучвания.
Премахването на сливиците е една от най-честите операции в детска възраст. По-рано се подозираше, че недохранените деца често напълняват след процедурата. Не беше ясно обаче дали случаят е такъв и при деца с нормално тегло или дори с наднормено тегло, казват изследователите.
Затлъстяването е широко разпространено сред децата и юношите в много индустриализирани страни, така че е напълно възможно да има връзка. Например в Германия, според "Проучване на здравето на децата и юношите", 15% от 3 до 17 годишните са с наднормено тегло и около 6% са с наднормено тегло. В Съединените щати цифрите са още по-драматични, където 33 процента от децата са с наднормено тегло и 17 процента са с наднормено тегло.
Прегледани са почти 800 деца
За да проверят дали всъщност има връзка между операцията на сливиците и наддаването на тегло, изследователите са избрали девет проучвания с общо 795 деца на възраст от 0 до 18 години. Децата са с нормално тегло или с наднормено тегло и са отстранени само небните сливици или сливиците. Последните седят по-назад в шията и са разговорно известни като полипи. Около половината от децата са имали паузи в дишането по време на сън (обструктивна сънна апнея) и са били оперирани за по-добър въздух.
Изследователите разделят деветте проучвания на три групи от по три проучвания, в зависимост от метода, използван за измерване на теглото или наддаването на тегло. Три проучвания разглеждат общо 127 деца, чийто индекс на телесна маса (ИТМ) е измерен. ИТМ свързва телесното тегло с размера на тялото.
Наднормено тегло и затлъстяване
Затлъстяването, известно още като затлъстяване, е една от водещите причини за смърт и инвалидност в индустриализираните държави. Според проучвания болестта е причина за около 2,6 милиона смъртни случая всяка година и поне 2,3 процента от разходите за здраве в световен мащаб.
Затлъстяването може да причини високо кръвно налягане, захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, инсулти и психологически оплаквания. Световната здравна организация и здравните власти в САЩ вече говорят за епидемия от затлъстяване, срещу която трябва да се бори, както и за смъртоносни инфекциозни заболявания.
Лекарите използват индекса на телесна маса (ИТМ), за да определят дали някой има наднормено тегло или затлъстяване. Тази стойност съответства на телесното тегло в килограми, разделено на квадрата на височината в метри. Пример: мъж с височина 1,80 метра тежи 75 килограма. Неговият ИТМ е 75: 1.80² = 23.15. Идеалната стойност за жените е ИТМ от 22, а за мъжете ИТМ от 24.
"Желаният" ИТМ зависи от възрастта. The лява маса показва съответните стойности за различните възрастови групи. The дясна маса показва BMI класификацията (съгласно DGE, Nutrition Report 1992):
В тези три проучвания ИТМ на децата се е увеличил с 5,5 до 8,2% след операцията. Три други проучвания са изследвали само теглото на общо 419 пациенти, резултатът: 46 до 100 процента от децата са наддали след операцията. Последните три проучвания разглеждат 249 пациенти и измерват увеличаването на теглото им като процент. Тук 50 до 75 процента от децата са напълняли след отстраняване на сливиците.
Все още не е ясно как възниква този ефект. Изследователите обаче подозират, че това може да е свързано с факта, че децата вече нямат болка при преглъщане след операцията. Сега лекарите призовават за допълнителни проучвания, за да се изясни този въпрос. В допълнение обаче те също препоръчват хранителни съвети за деца след бадемова операция.