Отслабването намалява риска от рак на ендометриума
Дори загуба на тегло над 5% може значително да намали риска от рак на маточната лигавица при по-възрастните жени. Особено пълните жени изглежда имат полза.
От Томас Мюлер Публикувано: 20.11.2017 г., 05:12 ч
Отслабването вместо напълняване може да намали риска от рак на ендометриума.
БЛУМИНГТОН. Ендометриалните карциноми са най-често срещаните злокачествени тумори на женските генитални органи и също са тези, които най-добре могат да бъдат избегнати чрез здравословен начин на живот. Например в САЩ около 60% от тези видове рак се дължат на повишено телесно тегло. Повишеното превръщане на андрогени в естрогени от мастните клетки се счита за причина за повишения риск от рак.
Съответно жените, които успяват да се отърват от своето злато в тазобедрената става, всъщност трябва да развият рак на ендометриума значително по-рядко от тези с постоянно или увеличаващо се (над) тегло. Това обаче все още не е ясно демонстрирано.
56% по-малко тумори на ендометриума
Поради тази причина епидемиолозите около Dr. Джухуа Луо от университета в Индиана в Блумингтън разгледа по-отблизо данните от Инициативата за здраве на жените (WHI). Те се фокусираха върху около 37 000 жени на възраст между 50 и 79 години, чието тегло беше определено в началото на обсервационното проучване и три години по-късно. Анализът включва само данни от жени, които преди това не са имали тумор [Luo J et al. J Clin Oncol. 2017; 35 (11): 1189-93].
Изследователите са били особено заинтересовани от промените в теглото през първите три години. Две трети от жените поддържат теглото си стабилно (± 5%) през това време, всяка пета печели поне 5%, поне 13% отслабва с поне 5%, но не всички доброволно: само 2915 жени (8%) имат умишлено отслабнали. Не е изненадващо, че особено дебелите жени са отслабнали.
По време на период на наблюдение от малко повече от единадесет години 566 жени (1,5%) са развили рак на ендометриума. Ако изследователите са взели предвид първоначалния индекс на телесна маса (ИТМ), физическата активност и други фактори като пушене, хормонозаместителна терапия, брой раждания или фамилна анамнеза за такива тумори, тогава степента на рак на ендометриума при жените е била поне 5% загуба на тегло 29% по-малко от тези със стабилно тегло. Намалението е най-силно изразено при затлъстелите жени, които са отслабнали: Те се разболяват с 56% по-рядко от дебели жени с постоянно тегло. В случай на неволно отслабване, например поради заболяване, разликата е била 43%.
Информацията обаче се базира на много малко участници. Само 178 жени със затлъстяване са развили рак на ендометриума и от тях само 14 умишлено са загубили повече от 5%.
Печелят само затлъстелите хора?
Базата данни е още по-тънка за жени с нормално тегло: тук само шест от пациентите с рак са умишлено отслабнали през първите три години, докато 13 са сред жените с ИТМ между 25 и 30 kg/m 2. Не е изненадващо, че при хора с нормално тегло не може да се изчисли значителна връзка между загубата на тегло и риска от рак. Това обаче е така и при хората с наднормено тегло с ИТМ под 30 kg/m 2, което предполага, че може би само затлъстелите жени могат значително да намалят риска от развитие на тумор на маточната лигавица чрез отслабване.
Също така се вписва в картината, че жените със значително наддаване на тегло са склонни да развиват рак на ендометриума по-често от тези със стабилно тегло - почти 50% по-често в групата с наднормено тегло, въпреки че разликите не са значителни. Само разликата при жените без хормонално лечение с наддаване на тегло над 5 kg (48% повече тумори) е статистически достоверна.
Не е изненадващо, че връзката с чувствителния към хормони тумор тип I също е най-силна: Според данните от проучването, затлъстелите жени могат да намалят риска от този тип със 76%, ако отслабнат с поне 5%.
"Нашите резултати показват, че загубата на тегло не идва твърде късно и за жените в постменопауза. Все още можете да се възползвате от това по отношение на здравето", пишат учените, работещи с Луо.
Един недостатък на проучването, в допълнение към малкия брой пациенти с рак, е измерването на теглото само в два момента във времето: ако жените загубиха значително тегло през първите три години, но отново напълняха след това, те все още бяха разпределени в групата със загуба на тегло. От друга страна, някои жени може да са загубили значително тегло след три години. Това също не беше включено в проучването. Следователно резултатите трябва да се тълкуват много внимателно.