Отравяне с алкохол - симптоми, лечение и първа помощ

Алкохолното отравяне ограничава мозъчните функции: В зависимост от тежестта, алкохолното отравяне се проявява чрез дисбаланс, гадене и дезинхибиция - възможни са циркулаторна недостатъчност и дори смърт. По този начин лекото преместване се различава от острата спешна ситуация.

Алкохолното отравяне е най-често срещаният вид отравяне в Германия. В почти всички възрастови групи мъжете са по-склонни да бъдат засегнати от алкохолна интоксикация, отколкото жените. Сред децата и юношите броят на засегнатите от кома и запой през последните години се е удвоил почти два пъти. Последиците от отравянето с алкохол бързо се влошават от главоболието и гаденето на следващата сутрин.

Съдържание на статията с един поглед:

Симптоми: как се проявява алкохолно отравяне?

По принцип има четири етапа на алкохолна интоксикация:

Възбуда (0,2-2 части на хиляда алкохол в кръвта): Дори след консумация на малки количества алкохол могат да се видят първите признаци на дезинхибиция, например чрез приказливост. От нивото на алкохол в кръвта от 0,3 на хиляда може да бъде ясно демонстрирано по-дълго време за реакция. С увеличаване на консумацията на алкохол се появяват нарушения на баланса (залитане) и размита реч (бърборене). Очите са зачервени и възприятието за болка е намалено.

Хипноза (2-2,5 на хиляда алкохол в кръвта): На този етап ефектите се усилват. Има тежки нарушения на говора, зрението и координацията, мускулите са отпуснати и зениците са стеснени. Засегнатите често са уморени, но все пак могат лесно да се събудят. Настроението може лесно да се превърне в агресивност. Паметта е нарушена до "филмовата сълза".

Анестезия (2,5-4 части на хиляда алкохол в кръвта): В това състояние настъпва безсъзнание. Засегнатият вече не реагира на болкови стимули. Това може да доведе до неконтролирано уриниране и изпражнения, зениците са разширени. Често тези хора са в състояние на шок.

Асфиксия (над 4 на хиляда алкохол в кръвта): При екстремна алкохолна интоксикация засегнатото лице показва разширени и неактивни зеници. Защитните рефлекси се провалят, тялото се охлажда изключително. Спонтанното дишане е нарушено до такава степен, че дишането може да спре. Съществува риск от циркулаторна недостатъчност, кома и полиорганна недостатъчност.

Причини: Как се развива алкохолно отравяне?

Алкохолното отравяне се причинява от предозиране на алкохол в кръвта. Няма ясна връзка между концентрацията на алкохол в кръвта, измерена в промили, и тежестта на алкохолната интоксикация. Някои хора вече показват признаци на интоксикация с 0,8 на милион, други само с 2,5 на милион.

Колкото по-бързо алкохолът попадне в кръвта, толкова по-бързо се увеличава концентрацията на алкохол в кръвта и по-бързо се напивате. Обикновено максималната концентрация на алкохол в кръвта се достига след 60 минути.

Следните фактори увеличават скоростта на запис:

топли алкохолни напитки

газирани алкохолни напитки

Напитки с алкохол и захар

Абсорбцията на алкохол в кръвта започва веднага след поглъщането, тъй като малка част навлиза в кръвта през устната лигавица и хранопровода. Останалото се абсорбира през стомашната лигавица и червата. Алкохолът се разпределя в тялото чрез кръвта и достига до мозъка, където променя предаването между нервните клетки и отключва класическите симптоми на благосъстояние до парализа на дишането. Тези, които пият по-бавно, не страдат от алкохолно отравяне толкова бързо, колкото тялото разгражда около 0,1 милилитра алкохол на час чрез черния дроб.

Тъй като алкохолът се разтваря по-добре във вода, отколкото в мазнини, концентрацията на алкохол в кръвта зависи силно от количеството вода в тялото. По-тежките хора обикновено имат повече телесна вода и поради това могат да понасят повече алкохол. При същото тегло хората с по-висок процент мазнини имат по-малко вода в тялото. Тъй като процентът на телесната вода при жените е средно 55% (мъжете: 68%), концентрацията на алкохол в кръвта обикновено е по-висока при жената, отколкото при мъжа със същото телесно тегло за същото количество консумиран алкохол. Жените също имат по-ниски нива на разграждащия алкохола ензим алдехид дехидрогеназа (ADH). Тъй като децата и юношите обикновено са по-леки, те са особено склонни към алкохолно отравяне.

Дори хората с атипична ензимна система (главно азиатци) могат да понасят само много малки количества алкохол. Някои лекарства и заболявания също могат да повлияят на начина на действие на алкохола.

Първа помощ при алкохолно отравяне

При съмнение за остро отравяне с алкохол, засегнатото лице при никакви обстоятелства не трябва да бъде оставяно на мира. Ако той е в съзнание и може да се движи самостоятелно, обикновено става въпрос за леко отравяне. В случай на тежко отравяне обаче трябва да се извика спешен лекар. Тъй като алкохолът разширява кръвоносните съдове, пияните хора могат да се охладят бързо - дори в топла лятна нощ. Одеяло или яке може да предотврати хипотермия.

Засегнатият е в съзнание

Ако пияният е в съзнание, най-добре е да предизвикате повръщането. По този начин алкохолът, който все още е в стомаха, бързо се отстранява от тялото, преди да попадне в кръвта. Трябва да се гарантира, че отровените не се задавят при повръщане. Често при повръщане липсват типичните шумове при задушаване: В случай на тежък алкохолизъм и безсъзнание, повръщаното бавно изтича от устата и кашличният рефлекс се блокира. Често проблемът се забелязва само когато засегнатото лице рефлекторно задъхва. След това повръщаното трябва да се отстрани от дихателните пътища.

Ако засегнатото лице все още може да преглъща добре и да задържа течности за себе си, трябва да му се пие вода за облекчаване на симптомите на интоксикация. За да избегне падането, пияният трябва да седне и придружаващите го да го държат в съзнание, доколкото е възможно.

Какво да правите, ако сте в безсъзнание?

Ако сте в безсъзнание или имате много слаб пулс, дишането ви трябва да се провери незабавно. Необходима е реанимация от уста на уста, ако дишането е спряло, и сърдечен масаж, ако сърдечен арест. Когато диша правилно, човек трябва да бъде поставен в стабилно странично положение. За да се гарантира, че повръщането може да изтече, главата трябва да бъде разположена така, че устата да е най-ниската точка.

Диагноза: Така лекарят диагностицира алкохолно отравяне

Ако засегнатото лице може да се обърне, лекарят ще направи кратка анамнеза, в противен случай ще бъдат помолени роднини или приятели. Това е последвано от физически преглед, за да се определи тежестта на алкохолната интоксикация и да се изключат други причини за симптомите.

Твърде ниското ниво на кръвната захар може да предизвика симптоми, подобни на отравяне с алкохол, особено при диабетици. Ако сте пристрастени към алкохола, внезапното отказване от алкохола също може да доведе до симптоми, които могат да бъдат объркани със симптомите на алкохолна интоксикация.

Ако са изключени други заболявания, лекарят ще определи нивото на алкохол в кръвта с помощта на кръвен тест. Освен това се проверяват кръвното налягане, температурата, дишането и пулса, електролитите, бъбречната функция и чернодробната функция и се записва EKG. По-специално лекарят ще оцени нивото на съзнание и ще провери за признаци на наранявания на главата или влиянието на лекарства или наркотици.

Терапия: Така се лекува алкохолното отравяне

По време на отрезвяване лечението с алкохолно отравяне се фокусира върху контрола и поддържането на жизнените функции. В случай на тежко отравяне може да се наложи интензивно наблюдение.

Ако последната консумация на алкохол не беше отдавна, стомахът на съответния човек се изпомпва, за да се предотврати по-нататъшната консумация на алкохол. За стабилизиране на кръвоносната система може да се даде инфузия с физиологичен разтвор, а в случай на хипогликемия може да се даде и глюкозен разтвор. Нарушенията на киселинно-алкалния баланс и нивото на електролита също се лекуват с подходящи инфузии. Ако човекът е много неспокоен или агресивен, лекарят може да обмисли медикаментозно обездвижване.

Ако пациентът е спрял да диша, той или тя се интубира и изкуствено се проветрява; в екстремни случаи се извършва диализа за детоксикация и възстановяване на бъбречната функция.

Ход на заболяването и прогноза

Лекото алкохолно отравяне обикновено лекува без никакви последствия. Тежката и повтаряща се алкохолна интоксикация оставя огромни физически увреждания в дългосрочен план - от отслабване на имунната система до чернодробна цироза, увреждане на бъбреците и мозъка до заболявания на сърдечния мускул и синдром на Корсаков.

Често алкохолното отравяне също е признак на алкохолна зависимост. Тук не е достатъчно да се лекуват физическите симптоми на интоксикация. По-скоро е важно да се предотврати допълнително излишък на алкохол и да се справите критично с пристрастяването.

Как може да се предотврати отравяне с алкохол?

Граничните стойности за консумация на алкохол с нисък риск в Германия са до 24 грама чист алкохол на ден за мъжете (това съответства на две 0,3 литра чаши бира или 0,25 литра вино) и до 12 грама чист алкохол за жени. Ако искате да предотвратите алкохолно отравяне, или не трябва да консумирате алкохол изобщо, или да се придържате към тези гранични стойности. Младите хора трябва да бъдат обучени за опасностите от алкохолно отравяне, за да ги насърчат да употребяват алкохол по-съзнателно.

Ако пиете бавно, избягвате алкохолни напитки със захар и въглероден диоксид и пиете достатъчно вода между напитките, ще се напиете много по-бавно и в идеалния случай ще следите консумацията на алкохол и точното време за спиране.

Домашни средства, които не засягат алкохолното отравяне:

Мазно хранене преди консумация на алкохол: Яденето само забавя абсорбцията на алкохол в кръвта, но нивото на алкохола в края е същото.
Пиенето на силно кафе няма ефект върху алкохола в кръвта
Дъвченето на дафинови листа не предотвратява алкохолно отравяне