отопластика
Отопластиката е естетична хирургия, която променя външния вид на външното ухо на индивида. Отопластиката може да приеме различни форми:
*** приближава ушите до черепа (фиксира изпъкналите уши);
*** намалява размера на големите уши;
*** прекроява хрущяла на външното ухо.
Съществуват редица други реконструктивни интервенции на ухото, които се справят с проблеми като деформирано или липсващо външно ухо. Отопластиката е родово наименование за всички ремоделиране и възстановяване на външното ухо.
отопластика приема a комбинация от препозициониране, ремоделиране, добавяне на дефектна структура или липса или премахване на структурни елементи. Операцията се извършва от челюстно-лицева хирургия или от пластичен хирург.
Външното ухо обхваща павилиона и слуховия канал до тимпаничната мембрана и е изградено от хрущял с фина структура, покрит с тънък слой кожа. Ушната мида се състои от гънки и гънки. Много процедури за отопластика не се извършват поради действителни деформации, а по чисто естетически причини (форма, позиция). .
Прикрепване на "отделените уши" (медицинският термин за "клапани уши") или намаляването на размера на някои твърде големи уши, може да елиминира подчертания контур на ушите или прекалено изпъкналия флаг.
Ухото е отделено това е малформация на спиралата на ушната мида и обикновено е едностранно. Лечението има за цел да осигури симетрията на външните уши.
Често срещано за повечето процедури по отопластика е преоформянето на извивките и пропорциите на хрущяла на външното ухо чрез разрез зад ухото и отстраняването на кожата, за да се разкрие ушния канал и да се прекрои. Въпреки това, някои неприятни аспекти на ухото могат да бъдат коригирани, без да се прави разрез, като се използва специална техника за зашиване, за да се премести ухото.
Отопластика за мъже
Възможно е да се появят видни или „откъснати“ уши еднакво както за мъжете, така и за жените, без да доказва научно каквато и да е връзка между тази малформация и пола на индивида. Въпреки това, имаше по-висока честота на прилагане на интервенцията при мъжете; това се дължи на лекотата на жените да подреждат косата си, така че този проблем да може да бъде маскиран.
По този начин бяха извършени повечето интервенции на нивото на външното ухо (в глобален мащаб) мъже на възраст между 4 и 14 години, докато втората по големина категория е представена от жени на възраст между 20 и 30 години.
За мъжете е много по-трудно да скрият своите „класовидни уши“, усещане за по-голяма степен на социален дискомфорт (особено в млада възраст). Също и с напредване на възрастта, появата на плешивост при мъжете това може да подчертае грозния външен вид на тази малформация.
Отопластиката включва проста операция, чрез която ушите стават по-малко очевидни, но те могат да бъдат реконструирани, ремонтирани, възстановени след травма или злополука (например за мъже, които практикуват по-тежки спортове: бокс или ръгби) .
"Карфиол" ухо е малформация, която често се среща при играчите на ръгби от първа линия. Тази малформация се формира от повтаряща се травма, и ухото се деформира постепенно, придобивайки вид на карфиол. Хематомите (натрупвания на кръв) между хрущяла и кожата могат да доведат до възпалителни лезии на хрущяла (хондрит). Когато кожата на ухото се отдели от хрущяла, нормалният кръвен поток се прекъсва, лишавайки хрущяла от необходимия кислород и хранителни вещества, пренасяни от кръвта. За да се предотврати тази малформация след тежък удар в ухото, лекарите извършват процедура за дрениране на ухото (предотвратява образуването на хематоми). .
причината за които мъжете прибягват до тази намеса, е същата като тази на жените: за да сведете до минимум грозния външен вид на ушите спрямо пропорциите на лицето и главата.
Може и да се спомене леко подмладеният външен вид на лицето поради преместването на ушите като ефект от тази интервенция.
Отопластика - причини и цел
Отопластиката се счита за възстановителна пластична хирургия, а не за козметична хирургия, Това е така, защото коригирането на положението на изпъкналите уши не е единствената цел на операция по отопластика. Функциите му са многобройни:
- реконструкция на външното ухо на дете, родено с частичен или отсъстващ ушен канал;
- коригиране на позицията на клапните уши;
- корекция на основните асиметрии на ушите по отношение на формата или размера (много голяма ушна мида, уши, насочени напред, "уши на черупката" и др.);
- ремоделиране на деформирани уши;
- възстановяване или реконструкция на ухото след операция за лечение на нараняване или рак.
Има три основни типа раждане на ушите:
- хрущялът обикновено не е нагънат, придавайки плосък аспект на ухото;
- уголемяване на хрущяла, който изтласква ухото от нормалния контур на лицето;
- отделени уши.
„Клапажни уши“ засягат около 5% от населението на света. Тази малформация това е генетика, но не засяга слуховата функция (тъй като вътрешното ухо се развива независимо). Възможните определящи фактори за тази малформация са:
** размерът на ушната мида;
** ъгълът, образуван от ушната мида и черепа;
** ъгълът, образуван от хрущялните гънки;
** уголемена ушна мида;
** уши с прекомерни размери (по-рядко);
Ревизия на отопластиката е възможна, ако не са коригирани всички деформации/малформации на ухото, засегнати от няколко травми, но като цяло повторните интервенции са сложни.
От историята на козметичната хирургия. хирургия на ухото
Отопластиката за първи път се появява и развива през Древна Индия, около 600 DH, иницииран от лекаря Сушурата, по-късно наречен "родители на хирургията". Той и учениците му използвали отопластика, за да реконструират ампутирани уши като наказание за престъпления срещу обществото. Разработените по това време техники са в основата на практикуваните днес хирургични процедури.
Кога може да се използва отопластика?
Добре е да планирате тази интервенция преди началото на процеса на социализация и след почти пълното развитие на ухото (89% - 95%, около 4-5 годишна възраст) . Това планиране премахва социалните травми (подигравки, прякори, невъзможност на детето да се интегрира в групи), тъканите са по-меки, по-лесни за преоформяне и пълно развитие на ухото преди/след лечението.
Повечето интервенции се изискват за деца на възраст между 4 и 14 години.
Основните критерии за съвместим кандидат за отопластика са: възраст и общо здраве.
Процедура за отопластика
Има няколко метода, чрез които външното ухо може да се прекрои: някои включват разрези в хрущяла на ухото, други включват сгъване и зашиване на хрущяла, в ущърб на секционирането. Усъвършенстваните методи включват разрязване на кожата на хрущяла, а не нейната собствена.
В зависимост от лекувания проблем и способността на пациента да си сътрудничи, се предлагат следните видове анестезия: местна упойка, местна упойка и орална успокоителна или обща упойка (особено при деца). Повечето процедури не изискват хоспитализация, но някои изискват 1-2 дни хоспитализация, за да се проследи хода на излекуването (детски случай). .
Операцията за преструктуриране на външно ухо отнема средно от 90 минути до 3-5 часа, в зависимост от лекувания проблем.
1. Класическият метод
Направен е разрез зад ухото, на нивото на кожата или хрущяла, за да се позволи достъп до структурата, която се нуждае от ремоделиране. Чрез този разрез ушната мида се премества, по-близо до главата се създава малък тунел по протежение на антихеликуса (външния ръб), за да се отслаби хрущялът и накрая се прилагат конци за преоформяне на неговата гънка и балансиране на лоба с останалите. ухо. Понякога е необходимо да се създадат или модифицират ъгли, гънки, така че контурът на ухото да е естествен и приятен за окото.
Прилаганите техники се различават в зависимост от причината, определила появата на деформацията.
А) премахнете малки части от хрущяла за преустройство, ухото се премества по-близо до главата, след което се фиксира с постоянни шевове. Тази интервенция за отстраняване на фрагменти от хрущял се нарича резекция на вдлъбната формация на ухото външен (флаг на ухото) .
Б) отстранете част от кожата, и ремоделирането се извършва без необходимост от отстраняване на хрущяла (поставят се постоянни конци) - е един от процедури консервативен.
След преоформяне на външното ухо, зоната се дренира и разрезът се затваря, след което a защитно формоване с минерални масла за ускоряване на заздравяването на тъканите.
2. Метод без разрез (минимално инвазивна козметична операция за корекция на ухото)
3. Отопластика на ушите за намаляване
4. Увеличение - добавяне на елементи
По отношение на непълно развитие на външното ухо или липса на външно ухо е необходимо увеличаване или добавяне на елементи за заместване на липсващи или деформирани конструкции. Добавянето на някои структури е направено от ребрени хрущяли. Друго преустройство на ухото се извършва чрез преместване или отслабване на определени ушни структури (принадлежащи на външното ухо) .
Много е важно да се намесите незабавно, след травматични действия, тъй като ухото няма голяма съдова система, която излага ухото на инфекции.
Следоперативен - след процедурата по отопластика
Рискове от отопластика
Общи рискове, свързани с всяка операция, извършена под действието на обща анестезия: инфекция в областта на разреза, нечувствителност в областта около интервенцията, нежелана реакция към анестезията.
Специфични рискове за отопластика:
1. Образуване на необичайни белези - коригирани по-късно, след поне 6 месеца след интервенцията.
2. Образуване на хематоми (натрупване на кръв и тъкани поради счупени кръвоносни съдове) - предотвратява се чрез дрениране в края на процедурата и прилагане на компресиращата превръзка; в случай на поява се лекува чрез повторно отваряне на разреза и източване на събраната кръв.
3. Изкривяване на формата на ухото, причинено от злоупотреба с корекция на деформирани черти.
4. Повтаряне на „клапанните уши“ - може да се случи само през първите 6 месеца след операцията
Повтарянето на лекувания проблем възниква, когато вътрешните конци са се поддали на натиск - необходимо е процедурата да се повтори (поне 6 месеца след първоначалната интервенция) .
5. Некроза или загуба на парче кожа вътре в ушната мида поради прекомерен натиск върху притискащата превръзка (използва се за предотвратяване на подуване) .
Ефектите от отопластиката
Резултати от отопластиката
Предимства на отопластиката без разрез
Противопоказания за отопластика:
Предимства на отопластиката:
- физически
* разнообразието от проблеми във външното ухо, които то може да лекува;
! Отопластиката не променя слуха.
- психологически
* безопасност на процедурата (минимални рискове за хирургическа интервенция);
* голямо въздействие върху естетиката на ухото;
* премахване на чувството за смущение и дискомфорт в социалната среда;
* предотвратяване или спиране на психологическа травма като жертва на подигравките с други лица (особено в случая на деца) .
Проучванията показват, че хората с определени ушни деформации имат много ниско ниво на самочувствие, самочувствие и децата могат да развият интровертни личности или проблемно поведение. Радващо е, че е доказано, че след отопластика всички тези ефекти ще бъдат премахнати, вниманието на индивидите ще бъде прехвърлено от ушите към самия човек и по този начин се наблюдава повишаване на самочувствието и силата на себе си, развитието на социалните взаимоотношения. нормално.