Оток на мозъка какво е това, последствията, причините, симптомите, признаците, лечението, прогнозата
Налягане на гръбначно-мозъчната течност, мозъчен оток.
След затварянето на черепните конци мозъкът е вътре в твърдото тяло. Обемът му не може да се разширява и се увеличава в която и да е част от мозъка поради компресията на други части.
CSF циркулира в субарахноидалните пространства на мозъка и гръбначния мозък, които са свързани на нивото на foramen magnum. Това осигурява свободно изтичане от мозъка. Вътресъдовото пространство бързо се увеличава с всяка систолна пулсова вълна, а синхронно с пулса, малък обем CSF излиза през тилния отвор в субарахноидалното пространство на гръбначния мозък, т.е.вътресъдовото пространство се увеличава поради пространството, в което циркулира CSF.
По същия начин, увеличаването на интерстициалния или вътреклетъчния обем първоначално се дължи на пространството, запълнено с CSF. След като този резерв бъде изразходван, налягането в ликвора се повишава бързо и церебралната перфузия значително намалява.
Има няколко форми на мозъчен оток.
Кога цитотоксичен оток вътреклетъчното пространство се увеличава поради подуване на клетките. Една от причините е липсата на енергия, например при хипоксия или исхемия. Когато функцията на Na +/K + -ATPase е нарушена, вътреклетъчната концентрация на Na + се увеличава и вътреклетъчната концентрация на K + намалява. Това води до деполяризация на мембраната, навлизане на Cl - в клетката и развитие на оток.
Подуването на клетките може да се дължи и на намалена осмоларност на извънклетъчната течност, например при хипотонична свръххидратация.
Лечението на продължителна хипернатриемия изисква внимателен подход. Глиалните клетки и невроните компенсират извънклетъчната хиперосмоларност поради натрупването на осмотично активни вещества (например инозитол) вътре в клетките. Този процес отнема няколко дни. С бърза корекция на натремия, отделянето на осмотично активни вещества не може да настъпи бързо, поради което клетките се подуват.