Отново енуреза или мокри гащи! Уебсайт за деца и родители
Енурезата или инконтиненцията на урината е заболяване за дете, проблем за възрастни и една от най-честите причини за посещение на лекар. С това разстройство детето не може самостоятелно да контролира функционирането на пикочния мехур, поради което се случва неволно уриниране по време на сън (нощно енуреза) или докато е будно (дневна енуреза).
Каква е причината за това заболяване? На каква възраст децата трябва да могат да контролират функционирането на пикочния мехур? Възможно ли е да се отървете от мокри мокри? Какво трябва да знаят родителите на болно дете?
Те говорят за енуреза, ако дете на 5-6 години мокри леглото поне два пъти месечно, а в по-напреднала възраст - поне веднъж месечно.
Енурезата може да се дължи на някои доста сериозни заболявания, като инфекции на пикочните пътища, нисък капацитет на пикочния мехур, аномалии (нарушения) в развитието на пикочната система.
През последните години лекарите стигнаха до заключението, че енурезата може да се предава и по наследство. Установено е, че рискът от развитие на това заболяване при дете е 77%, ако и двамата родители са имали един и същ проблем в детството; 44% - ако един от родителите е страдал от нощна уринарна инконтиненция и само 15% - ако никой от тях не е имал енуреза.
За много деца причините за нощното напикаване са чисто психологически: емоционални разстройства, болести, пътувания, ново дете в семейството - всичко това може да причини заболяване дори при онези деца, които, изглежда, вече са се научили напълно на гърне. Причината за енурезата може да бъде и силен страх, конфликти в семейството, развод на родители.
И накрая, има доста голяма група деца, които остават сухи през деня, но се събуждат мокри през нощта поради незрялостта на частта от нервната система, която контролира пикочния мехур по време на сън. Един от факторите, допринасящи за забавянето в развитието на нервната система и развитието на енурезата, е мозъчно увреждане, свързано с патология (нарушаване на хода) на бременността и раждането. Обикновено тези деца са диагностицирани с минимална мозъчна дисфункция или пренатална енцефалопатия (раждане).
Как да помогнем на дете?
Когато е необходим лекар?
Между 5 и 6 годишна възраст енурезата изчезва сама по себе си при едно от 7 деца, така че понякога се препоръчва просто да се изчака, докато всичко изчезне от само себе си. Въпреки това, чакането прекалено дълго може да доведе до загуба на доверие на детето. Освен това съществува опасност от „пропускане“ на сериозно заболяване, което изисква незабавно лечение.
Посетете Вашия лекар, ако:
детето продължава да мокри леглото след 5 години;
започва да се мокри отново след 6 месеца или повече успешен контрол на уринирането;
изпитва затруднения да контролира работата на пикочния мехур през деня и през нощта;
забелязвате, че бебето има някакви необичайни симптоми при уриниране (например, парене или болка).
Специалист уролог или нефролог, след като е прегледал дете, може да открие заболяване на пикочните органи или аномалии (нарушения) на тяхната структура, вродени или в резултат на травма.
Какъв преглед може да бъде назначен?
Изследването на дете, страдащо от енуреза, обикновено включва изясняване на характеристиките на неговия растеж и развитие, общ анализ на урината, ултразвук на бъбреците и пикочния мехур. При необходимост се използват по-сложни методи като цистоскопия, интравенозна пиелография, цистография.
Как да лекуваме нощното напикаване?
Има много начини да помогнете на децата с нощно напикаване. Навременното и правилно лечение може да предотврати постоянното уриниране в леглото, както и поведенчески и емоционални проблеми, свързани с мокри мокри. Разбира се, резултатът от лечението до голяма степен зависи от родителите и от самото дете, но е по-добре да оставите избора на метод на лечение на лекаря.
В зависимост от основната причина за това разстройство, която той (лекарят) определя по време на прегледа, могат да се използват различни лекарства, физиотерапия, акупунктура (акупунктура), психотерапия. Обучението на пикочния мехур и така нареченият календарен метод могат да помогнат да се отървете от мокри мокри.
Обучението на пикочния мехур може да се прави от 7-годишна възраст. Особено ефективно е, ако детето не усеща достатъчно нагона или трябва да уринира много често. Има няколко упражнения. Например, от дете се иска да ограничи желанието за уриниране възможно най-дълго, след което трябва да се измери обемът на отделената урина (той ще съответства на обема на пикочния мехур, което е важно за лекаря да знае). Упражнението се изпълнява ежедневно, но ако детето развие болка по време на упражнението, то не трябва да се извършва по-нататък. Незабавно уведомете Вашия лекар.