Относно вирусния хепатит
Вирусният хепатит е голяма група вирусни антропонозни заболявания, протичащи с увреждане на черния дроб, с различни етиологични и епидемиологични характеристики. Това са често срещани и опасни инфекциозни заболявания. Те могат да се проявят по различен начин, но сред основните симптоми са: интоксикация на тялото, жълтеница и болка в десния хипохондриум.
От всички форми на вирусен хепатит най-често се среща хепатит А. От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването отнема от 7 до 50 дни. Най-често началото на заболяването е придружено от повишаване на температурата и може да наподобява грип или гастрит.
Вирус на хепатит В. Инкубационният период е от 45 до 180 дни. Вирусът на хепатит В се предава по полов път, чрез инжектиране с нестерилни спринцовки при наркомани, чрез кръвопреливане от майка на плод.
Обикновено заболяването започва с висока температура, слабост, болки в ставите, гадене и повръщане. Понякога се появяват обриви. Черният дроб и далакът са увеличени. Може също да има потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията, появява се иктер на кожата и склерата на очите. В 12% - 15% от случаите вирусният хепатит В става хроничен, последван от образуването на чернодробна цироза.
Хепатит С е най-сложната форма на вирусен хепатит, който се нарича още след трансфузионен хепатит. Това означава, че са се разболели от него след кръвопреливане. Това се дължи на факта, че тестването на дарена кръв за вируса на хепатит С започва само преди няколко години. Доста често заразяването става чрез спринцовки сред наркоманите, по време на лечение на зъбите. Възможно е и предаване по полов път от майка на плод.
Най-голямата опасност представлява хроничната форма на това заболяване, което често преминава в цироза и рак на черния дроб. Хроничният ход се развива при около 70-80% от пациентите. Комбинацията от хепатит С с други форми на вирусен хепатит драстично влошава заболяването и заплашва със смърт.
Хепатит D е „спътникова болест“, която усложнява протичането на хепатит В, много тежка форма на вирусен хепатит, която в 100% от случаите завършва с хронифициране и впоследствие образуване на цироза.
Хепатит Е е подобен на хепатит А, но започва постепенно и е по-опасен за юноши, бременни жени и жени през периода на лактация. Последният в семейството на хепатитите - хепатит G - е подобен на С, но по-малко опасен.
Вирусите на хепатит А и Е проникват в човешкото тяло чрез хранителни методи. Болен човек може да отдели вируса с изпражненията и урината, след което с вода или храна той попада в червата на други хора. Лекарите наричат този механизъм на заразяване фекално-орален. Характерно е за вирусите на хепатит А и Е. По този начин хепатит А и хепатит Е възникват главно поради неспазване на личната хигиена, както и поради несъвършени системи за водоснабдяване. Това обяснява най-голямото разпространение на тези вируси в неразвитите страни.
Вирусните хепатити В, С и D се заразяват, когато човек влезе в контакт със заразена кръв. Най-голямата опасност, поради разпространението и тежките последици от инфекцията, са вирусите на хепатит В и С.
Ето ситуациите, при които инфекцията се случва най-често:
- донорска кръвопреливане. В целия свят средно 0,01-2% от донорите са носители на вируси на хепатит, поради което в момента дарената кръв преди трансфузия на реципиента се изследва за наличие на вируси на хепатит В, С и D. Рискът от инфекция увеличава се при лица, които се нуждаят от повтаряща се кръв или кръвопреливане наркотици.
- използването на една и съща игла от различни хора значително увеличава риска от заразяване с хепатит В, С и D Това е най-честият път на заразяване сред наркоманите.
- вирусите B, C и D могат да се предават чрез сексуален контакт. Най-често предавани по полов път с хепатит В. Смята се, че вероятността от заразяване с хепатит С при съпрузите е ниска.
Пътят на инфекцията от майка до дете (лекарите го наричат "вертикален") се наблюдава при вирусен хепатит B, C и D. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на хепатит B и D вирус или е претърпяла остър хепатит B и D през последните месеци на бременността.
Като цяло в Чеченската република от 2012 до 2015 г. общата заболеваемост от остър вирусен хепатит е намаляла с 2,8 пъти (при показателя за 100 тона тя е била 17,3 през 2012 г. спрямо 6,2 през 2015 г.) и по-ниска от средната за федералната стойност с 1,2 пъти (в Руската федерация през 2015 г. показателите са 7.3.
Имунизацията на населението, включително в рамките на приоритетния Национален здравен проект, допринесе значително за намаляването на честотата на хепатит В. В републиката от 2004 г. е постигнато покритие с превантивни ваксинации срещу HBV сред деца с предписана възраст и се поддържа на 96% и по-високо. Обхватът на децата на възраст 1 година с ваксинация срещу вирусен хепатит В, през 2015 г. възлиза на 97,0%.
Службата на Роспотребнадзор за Чешката република, съвместно с Министерството на здравеопазването на Чешката република:
- организиран ежегоден серологичен мониторинг на силата на стадния имунитет в индикаторни групи от населението и ефективността на имунизацията в съответствие с методологичните документи
- взаимодействия с Референтния център за мониторинг на вирусен хепатит.
Профилактика на вирусен хепатит
За всички видове хепатитни инфекции има редица правила, които могат да се спазват, за да се избегне навлизането на патогенни клетки в тялото. Нека ги разгледаме по-подробно.