Относно наддаването на тегло на бебето; Кърмене!

Първо бих искал да засегна общ преглед на обществото, в което живеем сега: ние сме част от общество, в което загрижеността за потреблението е пуснала дълбоки корени, фокусът върху числата, таблиците и графиките неизбежно ни заобикаля в областта на развитието. и отглеждане на бебе и е трудно за майка, където и да погледне, да не дава ml, kg и cm. Разбира се, не става въпрос за добрата част, за напредъка в развитието на обществото, а за ситуации, в които тези неща се превръщат в тежест, психически ни стресира.

В този контекст има голяма нужда да се разбере и погледне цялото, пълната картина на развитието и растежа на бебето. Искам да кажа, да, увеличаването на теглото е важно, но има и други също толкова важни фактори за растеж. Д-р Джей Гордън ги споменава много добре в статията си „Погледни бебето, а не везната“:

„Бебето показва признаци на желание да се храни?
Доста мокри памперси?
Той има достатъчно столове?
Цветът на урината е прозрачен или много светложълт?
Очите му са светли и оживени?
Има здрава кожа и текстура?
Той движи енергично ръцете и краката си?
Ноктите й растат?
Развива се според възрастта си?
Като цяло той е весел и игрив?
Да, той спи много, но когато е буден, има периоди, когато е много активен?
Ако отговорът на всички горепосочени въпроси е ДА, тогава трябва да се обърнете към два други въпроса, които „графиките изглежда пренебрегват:

Колко е висока майка ми? Колко е висок бащата? "

За правилните методи за определяне дали бебето се храни достатъчно, можете да намерите подробности в статията за теста за засмукване, от какво се състои и защо не се препоръчва.

След това, когато говорим за теглото на бебето, имайте предвид, че има различни таблици за изключително кърмени бебета и диаграми за хранени с адаптирано мляко.Връзките по-долу се отнасят до новите стандарти/таблици за растеж/тегло и други измервания, издадени от СЗО. (Световна здравна организация):

Намерете информация за теглото - процентили, z резултат, графики за тегло на ръста и др. (разбира се за момичета и момчета).

По какво се различават от „традиционните“, подробни обяснения в тази статия на румънски:

Как да тълкуваме такава графика и как да получим собствената крива на растеж на всяко бебе, според Австралийската асоциация по кърмене:

"Как да тълкувам диаграма за растеж/процентил?

Следващият пример ви помага да разберете как да интерпретирате процентилна диаграма:

3% от децата ще бъдат под 3-тия процентил, а 3% от децата ще бъдат над 97-ия процентил
15% от децата ще бъдат под 15-ия процентил, а 15% от децата ще бъдат над 85-ия процентил
50% от децата ще бъдат под 50-ия процентил, а 50% от децата ще бъдат над 50-ия процентил50-ият процентил не е праг, който трябва да бъде надвишен, но означава, че 50% от нормалната популация е под тази линия, докато 50% е над нея.

Ако теглото или височината на бебето не отговарят на таблицата (тя е над 97-ия процентил и под 3-тия), има по-голяма вероятност нещо да не е наред и да се наложи посещение на лекар. Но в повечето случаи бебето е напълно здраво. Три от 100 нормални бебета тежат по-малко от 3-ия процентил, най-често поради факта, че и двамата родители са ниски и слаби.

Има значение дали бебето ми не „следва“ персентилна линия?

Като цяло не. Като се има предвид, че графиките са направени на базата на тежести, средни височини и т.н., не всички деца ще ги следват „като книга“. Понякога те растат по-бързо, друг път по-бавно. Едно проучване установи, че само 12% от бебетата следват процентилната линия, на която се побират при раждането. При бебетата процентилите се различават доста, тъй като се увеличават, както по отношение на теглото, така и по отношение на ръста. След раждането в повечето случаи по-големите бебета са склонни да растат по-бавно, а по-малките растат по-бързо. Това може да се обясни с факта, че стойностите на раждане зависят повече от хранителните условия в утробата на майката, отколкото от генетиката. След раждането бебетата бавно се придвижват към генетично програмирани измерения. При някои може да продължи 6 месеца, при други дори 2 години. След 2 години децата са склонни да останат на една линия, с някои малки вариации. "

Много пъти нашите педиатри се позовават на старите таблици, отнасящи се до диетата с изкуствено мляко на прах, така че когато ви се каже, че „вашето бебе не е наддало според таблицата“, най-вероятно те се позовават на тях. Попитайте и се уверете, че Вашият лекар се позовава на новите стандарти на СЗО за кърмачета. Също така информацията за състава на кърмата е от съществено значение за разбирането как тя помага на бебето да расте и да се развива. Уверете се, че получавате правилна информация и по този аспект.

Има периоди на застой в наддаването на тегло на бебето, има периоди на скокове, това не е линейно увеличение.

Притеснения възникват в следните случаи, представени от Австралийската асоциация по кърмене, и след това причината трябва да бъде проучена:

"Кога да предприемете действия, ако бебето ви напълнява? Всяко бебе е уникално, а теглото е само един от факторите, които допълват пълната „картина“ за неговото здраве и развитие. Препоръчва се внимателна оценка на здравето на бебето в следните случаи:

- ако бебето продължава да отслабва след първите 10 дни от живота и не достигне тегло при раждане до 3-седмична възраст

- ако бебето тежи по-малко от 100 грама на седмица през първите три месеца

- ако теглото на бебето е под 3-тия процентил

- ако теглото на бебето спадне с две процентилни линии за 56 дни (преди навършване на 5-месечна възраст)

- ако теглото на бебето спадне с две процентилни линии за 3 месеца (след 5 месеца).

Прегледайте бебето си, когато е съблечено, има улики, които могат да ви помогнат. Бебето изглежда ли здраво? Има ли красив цвят на кожата и добър мускулен тонус? Изглежда, че има точната тежест за възрастта си? Изглежда ли кожата добре опъната? Кожата с много бръчки, която сякаш виси, с малко мазнини отдолу, е знак, че бебето не наддава достатъчно тегло или дори отслабва. Притеснителните признаци на отслабване се появяват първо в долната част на корема, седенето и горната част на бедрата, така че е важно бебето да се съблече напълно, когато го преглеждате, дори пелената.

Обадете се на Вашия лекар, за да прецени общото здравословно състояние на вашето бебе, да провери дали има признаци, че бебето получава достатъчно кърма и да развие нормално кърмене. "

Има обаче ситуации, в които наддаването на тегло (и не само) може да бъде повлияно от различни фактори. Споменаваме някои от тях, като кърмене по време на програмата, ограничаване на предлагането на всяка гърда за 10-15 минути (т.е. също по време на програмата), залъгалка, въвеждане на други течности освен кърмата (вода, чайове), премахване на кърменето, употреба бутилка, противозачатъчни хапчета, спирали, някои лекарства (антихистамини, псевдоефедрин), бременност, понякога общото здравословно състояние на майката (много високо заболяване или умора). Всички тези фактори имат отрицателен ефект върху лактацията. Вижте дали има подобрения, след като намерите възможна причина. Списъци с полезна информация в това отношение могат да бъдат намерени и тук:

Д-р Джак Нюман, основателят на първата клиника за кърмене с богат опит в тази област, обсъжда въпроса по-подробно в статиите по-долу.

В заключение, преди да вземат решение за допълване с мляко на прах, майките, заедно с педиатъра на детето, трябва да анализират всички аспекти, свързани с развитието на детето и да интегрират наддаването на тегло в разширената клинична картина. Всяко дете е уникално и се развива със свое собствено темпо и в повечето случаи по-бавното наддаване на тегло не е причина за безпокойство.