Относно язвата на стомаха
Нобелова награда за медицина 2005 г.
В разрез с тенденцията от последните години, този път Нобеловата награда за медицина беше присъдена не за основни изследвания, а за откритие, което може да се използва директно в медицината. Двамата лауреати, австралийските лекари Бари Дж. Маршал и Дж. Робин Уорън, откриха бактериалния произход на стомашната язва. Благодарение на техните резултати, тази болест, която измъчва милиони в продължение на хиляди години, е излекувана.
Стомашна язва (продължително възпаление, кървене и язва на стомашната лигавица) се съобщава от AD. Споменава се в медицински книги, написани през I век. По това време основният симптом е болка в стомаха, в по-тежки случаи кърваво повръщане. Аутопсиите разкриват разпространението на язвена болест в началния стадий на стомаха и тънките черва, както и възможността смъртта да се дължи на перфорация на язвената област поради стомашна (или чревна) перфорация.
Дълго време причината за язвата на стомаха беше напълно неизвестна, някои смятаха хранителните навици, други смятаха стреса за основна причина, а трети подозираха психосоматични (духовни) причини. Следователно препоръчителната терапия е също промяна в диетата или промяна в начина на живот. Вече беше известно, че чрез намаляване на производството на стомашна киселина (с помощта на антиациди), симптомите на язва могат да бъдат облекчени, но рано или късно язвата винаги се повтаря.
H. pylori е наистина хитра бактерия. Той има специален ензим, уреаза, който разгражда уреята до бикарбонат и амоняк. Уреята е изобилна във всички видове храни, така че нейната суровина винаги присъства, а продуктите от реакцията са силно алкални, като по този начин значително намаляват киселинността на околната среда.
Това му позволява да пътува през киселата среда до долните области на стомаха, лигавицата. Стомашната лигавица е защитена от специален слой слуз, който има pH само 4 и предотвратява разграждането на самия стомах на храносмилателните сокове на стомаха. Бактерията се пробива в този слой слуз, за което също помагат усуканата му форма и 1-7 камшици. След това в слузния слой той щастливо се размножава и живее своя свят. В по-голямата част от случаите инфекцията с H. pylori не причинява язва на стомаха или не причинява симптоми. Дори днес не знаем какво причинява болестта, индивидуалните тенденции и разликите между бактериите също могат да играят роля в това. Нито знаем точно как бактерията попада в хората, въпреки че фактът, че степента на заразяване е много по-ниска в развития свят, отколкото в развиващите се страни, предполага, че хигиенните условия също могат да играят роля при инфекцията.