Отлепване на ретината - защо е спешна медицинска помощ

Отлепването на ретината отделя клетките на ретината от слоя на кръвоносните съдове, които осигуряват кислород и храна. Колкото по-дълго отделянето продължава без лечение, толкова по-голям е рискът от трайна загуба на зрението в засегнатото око.

Ретината е тънък слой от светлочувствителни нервни клетки в задната част на окото; ние се нуждаем от здрава ретина, за да можем да виждаме ясно. Отлепването на ретината обикновено се случва само с едното око и е спешна медицинска помощ. Самото състояние е безболезнено, но почти винаги се появяват предупредителни знаци, преди да възникне.

Отлепване на ретината: симптоми

Внезапната поява на няколко малки петна, които сякаш текат през зрителното поле
„Светкавица“ на едното или двете очи (фотопсия)
Замъглено виждане
Постепенно намален страничен (периферен) изглед
Сянка като завеса над зрителното поле.

Отлепване на ретината: видове

Regmatogenă. Този тип е най-често срещаният. Регматогенните отлепвания са причинени от разкъсване на ретината, което позволява на течността да премине през и да се съхранява под ретината, като по този начин я отстранява от подлежащите тъкани. Областите, където ретината се отделя, губят кръвоснабдяването си и вече не функционират, което води до загуба на зрението. Най-честата причина за регматогенно отделяне е стареенето. С напредване на възрастта гелоподобният материал, който запълва вътрешността на окото, известен като стъкловидното тяло, може да промени своята консистенция, или да се свие, или да стане по-течен. Обикновено се отделя от повърхността на ретината без никакви усложнения - често срещано състояние, наречено задно отделяне на стъкловидното тяло. Усложнение на това разделяне е разкъсването. Тъй като стъкловидното тяло се отделя или отделя от ретината, то може да дръпне ретината с достатъчно сила, за да създаде руптура. Ако не се лекува, течното стъкловидно тяло може да се спука в пространството зад ретината, което води до отделяне на ретината.

Тяга. Този тип отлепване на ретината може да възникне, когато на повърхността на ретината расте тъкан на белези, което кара ретината да се отдалечи от задната част на окото. Тракционното отделяне обикновено се наблюдава при хора с неконтролиран диабет или други състояния.

Ексудативен (серозен). При този тип отлепване на ретината течността се натрупва под ретината, но в нея няма разкъсвания. Ексудативното отделяне може да бъде причинено от свързана с възрастта дегенерация на макулата, увреждане на очите, тумори или възпалителни нарушения.

Рискови фактори за отлепване на ретината

Семейна история
Третата епоха
Фонова хирургия на катаракта
Увеит, дегенеративна миопия
Наранявания на очите
Диабет.

Възможности за лечение на отлепване на ретината

Отлепването на ретината се лекува чрез операция.

Лазерна фотокоагулация: лазерен лъч е насочен към ретината през офталмоскоп.

Криотерапия: криохирургия, криопексия или замразяване включва използването на екстремна температура за унищожаване на анормална или болна тъкан. Процедурата оставя деликатен белег, който помага за свързването на ретината със стената на окото.

Пламенен склерален: В областта, където се е отделила ретината, върху склерата са пришити много тънки ленти от силиконова гума или гъба. Тъканта около засегнатата област може да бъде замразена или белязана с лазер.

витректомия: Течността на стъкловидното тяло се отстранява от очите и се използва газов балон или балон от силиконово масло за задържане на ретината на място. Раната се зашива и блистерът трябва да се отстрани 2-8 месеца след процедурата.

Пневматична ретинопексия: Това може да се използва, ако отлепването на ретината не е сложно. Хирургът замразява спуканата област, използвайки криопексия, преди да инжектира балон в стъкловидното тяло на окото. Това изтласква ретината назад, предотвратявайки достигането на допълнителен течен поток до задната част на ретината. След няколко дни налягането в крайна сметка кара ретината да се прикрепи към стената зад окото.

Смята се, че приблизително 90% от лечението на отделяне на ретината са успешни, въпреки че някои хора ще се нуждаят от допълнително лечение. Понякога не е възможно повторно поставяне на ретината и зрението на човека ще продължи да се влошава.

Няколко седмици след лечението зрението на пациента трябва да се върне. Ако макулата (частта от окото, която ни позволява да видим какво е точно пред нас) участва в отлепването на ретината, зрението на човека никога няма да бъде толкова ясно, както преди.