Отклонение на билиопанкреаса

Отклонение на билиопанкреаса представлява вариант на операция за стомашен байпас. Стомашната торбичка е създадена много по-голяма, отколкото при стандартния байпас, така че количеството храна на хранене трябва само да бъде леко намалено. Окаченият стомах се отстранява от тялото. Двата крака на тънките черва (виж по-горе под стомашния байпас) са събрани само много далеч от стомаха. Това оставя само много кратко разтягане на тънките черва (общ крак) за храносмилане. Само няколко хранителни вещества могат да бъдат усвоени; голяма част от храната се екскретира неизползвана. Това има редица значителни недостатъци: загуба на протеини и сол, много чести движения на червата (постоянна диария), големи количества лоши чревни газове, риск от костна декалцификация (остеопороза) и нарушения на метаболизма на паращитовидните жлези, синдром на дъмпинга.

Загубата на тегло е много добра, но цената, която плащаме за нея, е много висока. Значителни смущения могат да бъдат избегнати само при непрекъснат медицински контрол. Операцията се прави рядко никъде по света.

Билиопанкреатична диверсия (BPD) с превключвател на дванадесетопръстника

Резултатът от тази операция е много подобен на билиопанкреатична диверсия. Вместо торбичка за стомаха се създава ръкавен стомах. Така че вратарят остава. Дуоденумът се изрязва точно зад изхода на стомаха и се създава байпас на тънките черва. И тук ставният крайник на тънките черва е много къс и е свързан със същите ефекти/странични ефекти, както при билиопанкреатичната диверсия. Истинската разлика в това е по-рядката поява на синдром на дъмпинг, тъй като захарта достига малко по-бавно до тънките черва, ако вратата на стомаха е запазена. Тази операция също се извършва много рядко в целия свят.