Отговорът на всички ваши въпроси - относно непоносимостта

Преди няколко дни, в моята история в Instagram, успяхте да попитате всичко, което ви тревожи относно непоносимостта. Много се събраха. Не ечудно! Много в тази област или все още е неясно, или е много индивидуално. Тъй като не съм лекар, обикновено мога да отговоря на вашите въпроси само от лична гледна точка. Обучението ми за холистичен диетолог ми дава известни познания, но все пак се радвам, че екип от експерти ме подкрепят този път. Заедно отговаряме на най-актуалните ви въпроси. Отговорите можете да намерите в тази публикация.

въпроси

// РЕКЛАМА - Тази публикация в блога е създадена в платено сътрудничество с Philips. С любезната подкрепа на аха! Център за алергии Швейцария .

Както казах, попитах общността си в Instagram какво искат да знаят за нетърпимостта. Тази сесия за въпроси и отговори възникна в резултат на сътрудничеството ми с Philips.

Тествах новия PremiumAirfryer XXL за тях. Страхотна кухненска джаджа!

И също така чудесно за хора с непоносимост към храна, като мен. С него бързо и здравословно може да се приготви голямо разнообразие от храни.

Моят опит с Philips Airfryer, както и вкусна рецепта за пица (да, можете да направите и пица с Airfryer!) Можете да намерите тук: Airfryer Pizza Party

Но сега да се върнем към вашите въпроси.

На тях отговори Брижит Бару, диетолог BSc ​​BFH SVDE, аха! Център за алергии Швейцария .

Аха! Швейцарският център за алергии се ангажира с над три милиона души в Швейцария, които са засегнати от алергия или непоносимост .

Те предлагат засегнатите, но също така компании, центрове за обучение, органи, асоциации и

допълнителни кръгове от информация, съвети и обучение и провежда превантивни и информационни кампании.

Много съм доволен, че екипът от експерти от аха! Отне ни време да отговорим на следните въпроси:

Какво трябва да правите без алергия към млечен протеин?

Хората с алергия към млечни протеини, т.е. алергия към протеин от краве мляко, трябва да се откажат от млякото и млечните продукти и всички продукти и ястия, приготвени от тях. Друго животинско мляко като В повечето случаи трябва да се пропуска козе или овче мляко. Някои млечни протеини се понасят в загрята форма.

Ако се появят тежки алергични симптоми дори при много малки количества, като напр Анафилаксията, т.е. алергичен шок, също трябва да се избягва, доколкото е възможно, чрез замърсяване с млечни протеини. Това означава: Вие също пропускате всички продукти с добавката „Може да съдържа мляко“ или „Може да съдържа следи от мляко“.

Алергията към протеини от краве мляко се среща главно в детска възраст и е една от малкото алергии, които по-късно могат да изчезнат - поради съзряването на имунната система на децата. Ако сте засегнати от него в зряла възраст, алергията за съжаление няма да изчезне.

Важно: Алергията към млечни протеини няма нищо общо с непоносимостта към лактоза.

Нетолерантността може да се развие на всяка възраст?


Да, непоносимост към храна, т.е. непоносимост, може да се появи на всяка възраст.

Ниската FODMAP диета може да причини непоносимост?

Ако диетата с нисък FODMAP се спазва стриктно в дългосрочен план, без напр. Ако непоносимостта към лактоза е потвърдена предварително, пропускането на лактоза може да има отрицателен ефект върху количеството и активността на лактазния ензим, който все още присъства и по този начин да намали толерантността към лактоза.

По принцип диетата с нисък FODMAP е показана само ако е поставена диагнозата на синдрома на раздразненото черво и дори тогава, в зависимост от резултатите от теста, винаги трябва да се решава кои въглехидратни групи от диетата с нисък FODMAP трябва да бъдат пропуснати в тестова фаза. Ниската FODMAP диета се прилага стриктно само през първата фаза, за да се види дали симптомите са намалени. Във втората фаза храните, съдържащи FODMAP, постепенно се включват отново в диетата, за да се установи индивидуалната граница на поносимост.

Можете да намерите повече за FODMAP и как е структурирана ниската FOMAP диета в моя пост: FODMAP 1x1

Може да се развие непоносимост към алергия?

Или е „винаги“ непоносимост?

Хранителната непоносимост не може да се превърне в хранителна алергия. Възможно е обаче, освен хранителната непоносимост, независимо от това, да се развие и хранителна алергия. Все още не е напълно изяснено защо алергията възниква внезапно.

Непоносимостта също може да изчезне отново?

Напр. непоносимост към ябълки и лук, лактоза?

Хранителната непоносимост винаги продължава. Чрез техния опит обикновено е ясно на засегнатите колко храна може да се изяде, за да се ограничат симптомите. Строг отказ обикновено не е необходим.

Кой определя как се декларира нещо върху храната? Няма ли да е време винаги да посочваме лука и чесъна като алергени?

Швейцарското законодателство за храните определя коя информация трябва да бъде декларирана на опаковката или при откритата продажба на храни и ястия.

Декларирането на съставките, които могат да причинят алергии или други нежелани реакции, е една от задължителната информация. В момента има 14 алергена, също в цяла Европа: зърнени храни, съдържащи глутен, мляко (включително лактоза), яйца, риба, ракообразни, соя, фъстъци, ядки, сусам, целина, горчица, сулфити, лупин, мекотели. Този избор от 14-те декларируеми алергена съответства на честотата на тежки реакции към определени хранителни алергени.

Лукът и чесънът рядко предизвикват алергична реакция. Симптомите обикновено възникват, когато въглехидратите, съдържащи се в тях, така наречените фруктани, се разграждат. Бактериалната ферментация в дебелото черво може да доведе до газове и болка.

Кои прегледи могат да се направят? Помогнете на кръвни тестове?

Ако се подозира непоносимост към храна, например поради наличие на симптоми като метеоризъм, коремна болка или диария, лекарят в повечето случаи ще направи изследвания на изпражненията (за паразити), кръвни изследвания (напр. Скрининг за целиакия) и дихателни тестове в допълнение към подробна анамнеза, за да определи дали имате непоносимост към лактоза или за диагностициране на фруктозна малабсорбция или за изключване на свръхрастеж на бактерии в червата. В зависимост от ситуацията, насочването към специалист или гастроентеролог има смисъл.

Ако се подозира хранителна алергия, тъй като симптоми като Ако имате повръщане, гадене, диария или мехури или сърбеж в устата, алерголог ще извърши кожни тестове и кръвен тест (IgE антитела).

Кръвните тестове, които откриват IgG и IgG4 антитела, не са подходящи за диагностициране на хранителни алергии и непоносимост. В случай на алергии се откриват IgE антитела и непоносимостта не се основава на имунологична сенсибилизация. За съжаление, подобни резултати от теста нямат клинична полза, както свидетелства Швейцарското дружество по алергология и имунология (SGAI).

Как се диагностицира непоносимост към глутаниев глутаний?

Диагнозата на така наречената „нецелиакийна глутенова чувствителност“ (NCGS) продължава да бъде предизвикателна, тъй като все още не са направени надеждни лабораторни изследвания или изследвания, които да позволят окончателна диагноза.

Ето защо целиакия и алергия към пшеница са изключени в първата стъпка. След това може да се направи тест за стрес на глутен. Ако има симптоми, се подозира диагнозата. Ето защо е важно засегнатите да бъдат придружени отблизо от специалист диетолог.

Възможно е да не понасяте храни без глутен поради E числата?

E номерата принадлежат към групата на добавките и всички са без глутен. Подгрупа от добавки, които захарните алкохоли като Сорбитолът, манитолът, ксилитолът, които се използват като подсладители или овлажнители, могат да причинят метеоризъм в зависимост от консумираното количество или в случай на фруктозна малабсорбция. Сулфитите, които са сред консервантите, също могат да причинят дискомфорт.

В допълнение към цифрите Е, други съставки на продукта без глутен също могат да бъдат причина за оплаквания. Препоръчваме да обсъдите това със специалист по хранене.

Какво точно се случва в тялото, когато някой има целиакия и яде нещо с пшеница и т.н.?

В случай на цьолиакия (непоносимост към глутен), консумацията на глутен, бял глутен в много видове зърно, уврежда чревната лигавица. При засегнатите храните, съдържащи глутен, причиняват възпаление на лигавицата на тънките черва, чрез което чревните епителни клетки са трайно увредени. Автоимунното заболяване води до разпадане на власинките на тънките черва и в резултат на това повърхността на червата става по-малка. Това означава: хранителните вещества от храната като въглехидрати, мазнини, протеини, витамини и минерали могат да се усвояват по-зле и вече не са достатъчно достъпни за тялото. В хода на заболяването могат да се появят симптоми на дефицит (напр. Дефицит на желязо) и съответни последици (напр. Анемия). Засегнатите трябва стриктно да избягват глутена за цял живот.

Защо жените по-често страдат от синдром на раздразнените черва?

Причините, поради които жените са по-склонни да страдат от синдром на раздразнените черва, все още не са напълно изяснени. В момента се смята, че половите хормони могат да бъдат причина.

Важно: Досега делът на жените, участвали в проучвания, беше значително по-висок от този на мъжете. Следователно е необходимо също така по-интензивно да се изследват възможните различия, свързани с пола.

Много благодаря на Брижит Бару, диетолог BSc ​​BFH SVDE в aha! Център за алергии Швейцария .

Но все още не сме приключили!

Зададохте още въпроси. На останалите отговарям лично:

Как се справяте с храненето навън с непоносимост? Можете ли да се храните "нормално", докато сте на почивка или трябва да внимавате за глутен?


Мога да понасям много малки количества глутен. Това е една от по-малко сериозните непоносимости за мен. Лукът и чесънът, от друга страна, са трудни. Как се справям с него в движение, какво взимам със себе си и какви "трикове" има, можете да намерите в моя пост: Нисък FODMAP за в движение

Още съвети и ресторанти, които намирам по време на пътуване, можете да намерите тук: https://www.theintolerantwanderer.com/reisen

Какви ястия можете да готвите без глутен и да ги ядете 2-3 дни по-късно?


Безглутенови тестени изделия, ориз или картофи могат да се приготвят предварително, да се съхраняват в хладилник и по-късно да се ползват като салата. Скоро ще споделя няколко рецепти, както и изчерпателна публикация по темата за приготвяне на храна и след това да ги свържа тук.

Какво всъщност представлява ксантанова гума и къде мога да я купя или да я заменя с какво?

Ксантановата смола е естествен полизахарид и често се използва като свързващ агент при безглутеново печене. Той е универсален и придава на печените изделия повече обем, еластичност и вискозитет. Ксантановата смола обикновено се намира в магазините за здравословни храни. Алтернативно, люспите на псилиум, дъвка от рожкови или семена от чиа също работят добре за свързване.

Как успявате да живеете без изключение? Толкова трудно се справям без.

„Изключенията доказват правилото“, казвам аз. Имам непоносимост към лактоза и фруктоза, включително непоносимост към пшеница, лук и чесън. Не работи без изключения. Важно е да запазите тази умереност. Колкото по-рядко се подхлъзвам, толкова по-добре се разбирам с тях.

Имате ли и тези моменти, когато сте много разочаровани поради многото ограничения?

Да. Имах тези моменти много. Често съм се оставял да бъда свален от непоносимостта си. Вече мога да се справя много по-добре. Това е процес. Но с времето научих как работи тялото ми. Така че в днешно време се връщам по "правия път".

Как забелязвате непоносимост към храна?

Всеки реагира индивидуално. Съществуват обаче редица симптоми, които могат да показват непоносимост към храна. Като. Коремна болка след хранене, гадене, храносмилателни проблеми, главоболие, изтощение, сърцебиене и др.

Кои симптоми имате и кои могат да бъдат лекувани с ниска FODMAP диета?

Моите симптоми всъщност са различни в зависимост от непоносимостта. Лактозата кара стомаха ми да ръмжи и да ми прилошава. Резултатът обикновено е диария. Фруктозата, от друга страна, води до запек. Тогава вече нищо не работи! Други симптоми включват главоболие, силна умора и умора. Но също така забелязвам как диетата ми влияе върху кожата и настроението ми.

Както Brigitte Baru описва по-горе, диетата с нисък FODMAP се използва главно за лечение на синдром на раздразнените черва. Но се ориентирам към него, защото той покрива много от моите непоносимости.

Какви отрицателни ефекти има чесънът върху тялото, когато човек е непоносим?

Чесънът е много здравословен, но като цяло е доста труден за смилане. Ако се консумира в излишък или ако сте чувствителни, това може да раздразни стомашната лигавица. Това често води до стомашни болки и храносмилателни проблеми. Други симптоми са газове, киселини, диария, общо неразположение или дори изпотяване.

Може ли аменореята (отсъствие или отсъствие на менструация) да бъде симптом на непоносимост?

Причините за пропускане на менструацията могат да бъдат както психологически (напр. Стрес, състезателни спортове), така и физически. Наднорменото и поднорменото тегло, както и хормоналните и метаболитни нарушения, могат да доведат до промени в цикъла. Съществуват и проучвания, които описват цьолиакия като възможен тригер за аменорея.

По принцип обаче не се счита за един от типичните симптоми на непоносимост. В такъв случай щях да отида при гинеколога за допълнителни разяснения.

Кои плодове можете да ядете, ако имате непоносимост към фруктоза? Има ли "добри" и "лоши"?


Захарта се състои от 50% глюкоза и 50% фруктоза. В случай на непоносимост към фруктоза, съотношението фруктоза-глюкоза на съответния плод е определящо. Колкото повече глюкоза съдържа плодът, за разлика от фруктозата, толкова по-лесно се усвоява. Причината: Глюкозата насърчава усвояването на фруктозата в червата.

Съдържат много фруктоза напр. Ябълки, стафиди или череши. Папаята, Galia и пъпешът и ягодите съдържат относително малко фруктоза.

Съдържа фруктозни плодови аромати?

Плодовите аромати се състоят предимно от плодови естери. Те често съдържат фруктоза. Следователно трябва да се избягват плодови аромати (напр. В кисело мляко), ако имате непоносимост към фруктоза.

Какво мислите за горчивите вещества?

Все още не съм имал опит с това.

До каква степен гладуването ви помага при оплаквания/въздух?

Опитах периодично гладуване. В началото дискомфортът и подутият ми стомах се чувстваха по-зле. След три седмици това малко утихна. Особено апетитът и трусовете са намалели. Мога да се справя по-добре с чувството на глад и между тях имам нужда от по-малко закуски. Надутият корем също бавно отшумява малко. Преди да дам изчерпателна обратна връзка, бих искал да му дам малко повече време.

Биорезонансът помага при непоносимост?

Чувал съм много положителни неща за биорезонанса и бих искал да го тествам. Досега не съм имал опит с него.

Вече ли сте се отървали от непоносимост?


За съжаление не. Но успях малко да повиша нивото си на толерантност - което се надявам да мога да направя още повече в бъдеще.

С това затварям сесията за въпроси и отговори.

Надявам се, че отговорихме на всичко. Ако имате някакви други въпроси, моля, напишете ми коментар или ми изпратете съобщение. Очаквам отговора ти с нетърпение.

На този етап бих искал да благодаря на Philips и аха! Швейцарски център за алергии.

[*] Въпреки че тази публикация в блога е спонсорирана от Philips, аз съм единствено отговорен за нейното съдържание. Всичко отговаря на моето лично мнение и опит.