Отбиване или спиране на кърменето на бебето
Отбиването е важно събитие не само за бебето, но и за майката, както физически, така и емоционално. Майка, която е отдала голямо значение на кърменето, може да се почувства до известна степен отстранена и депресирана, след като се е отказала от него, сякаш близостта между себе си и детето е засегната или сякаш значението на нейния човек е намаляло.
Това е допълнителен аргумент отбиването да се извършва, когато е възможно, постепенно. Не трябва да се разглежда като процес „всичко или нищо“. Майката може да продължи да кърми веднъж или два пъти на ден, дори около 2-годишна възраст или може да избере да спре напълно кърменето.
Обикновено отбиването започва с въвеждането на твърди храни (разнообразяване) на възраст около 4 или 6 месеца и постепенно завършва през следващите 6 до 18 месеца, в зависимост от детето и майката.
Постепенно преминаване от гърда към шише през първите 4 месеца от живота
Има много майки, които или не успяват, или не искат да кърмят, докато не са готови да преминат към кърмене, от 6 до 9 месеца. В някои случаи секрецията на мляко може да стане недостатъчна. Бебето плаче от глад и не наддава достатъчно тегло. Такова гладно бебе рядко отказва да бутилира. Скоростта, с която се осъществява този преход, ще зависи от това колко мляко има майката.
Когато установите, че млечната ви секреция бързо намалява и бебето ви все още е гладно, или ако по други причини сте принудени да се откажете от кърменето за кратко, най-лесният начин да отучите бебето е да приготвите млечен препарат. в количество, което покрива неговите нужди в продължение на 24 часа и го разделяйте на толкова бутилки, колкото има храна за бебето всеки ден. Давайте му бутилка при всяко хранене, след като той е засмукал гърдите си, оставяйки го да суче колкото иска.
След това продължете, като пропуснете кърменето и на масата, където на гърдите остава най-малко мляко. След това замествайте на всеки 2 или 3 дни кърменето с шишето и останалите ястия. Ако млечната секреция на майката намалява по-бавно и бебето не е изключително недоволно от нея, за предпочитане е първоначално да предлагате шишето като добавка към еднократно хранене, след което постепенно да увеличавате броя на кърменето, допълнено с шише.
Да предположим обаче, че секрецията на мляко няма тенденция да намалява. Нека разгледаме идеята, че една майка иска да кърми няколко месеца, за да даде на бебето добър старт, но не иска да продължава да кърми твърде много през първата година. Колко дълго трябва да се кърми бебето?
Очевидно няма категоричен отговор на този въпрос. Физическите предимства на кърмата, нейната чистота, фактът, че тя е лесно смилаема, в началото е много скъпа за бебето, но няма конкретна възраст, от която тези ползи изведнъж да станат безполезни. Емоционалните ползи от кърменето също не изчезват, независимо от изминалото време.
Подходящо време за преминаване към хранене от шише е около 3-месечна възраст. Дотогава храносмилателната система на бебето намира нормалния си ритъм на функциониране и всяка тенденция към изчезване на коремните колики изчезва. Бебето е силно и продължава да наддава бързо. Но ако майката иска да спре кърменето, тъй като бебето е на възраст между 1 и 2 месеца, отбиването може да бъде задоволително и на тази възраст.
Ако планирате да преминете към хранене от шише, след като бебето навърши един месец, за предпочитане е да го свикнете с шишето от тази възраст, като редовно му давате да суче от него 2 или 3 пъти седмично и дори ежедневно, ако предпочитате.
Когато гърдите произвеждат значително количество мляко, за предпочитане е да отбивате постепенно от самото начало. Започнете около 2 седмици, преди да искате да завършите смяната на бутилката. Като за начало пропуснете хранене на гърдите, това, от което гърдите осигуряват най-малко количество мляко, и вместо това дайте на бебето шише, оставяйки го да суче колкото иска.
Изчакайте 2 или 3 дни, докато гърдите свикнат с тази промяна, след това пропуснете друго кърмене, като го замествате с второто шише ежедневно. След още 2 или 3 дни заменете друго кърмене. По това време бебето суче гърдите само два пъти на ден и получава шише по всяко от трите хранения. Вероятно ще трябва да изчакате 3 или 4 дни всеки път, преди да можете да замените последните две кърми. Ако гърдите ви са претоварени и създават усещане за дискомфорт, прибягвайте до изцеждането им ръчно или с помпа за няколко минути, точно толкова, колкото е необходимо, за да премахнете усещането за локално напрежение.
Проблеми с отбиването
Внезапно отбиване
Може да се наложи внезапно да спрете кърменето, ако например се разболеете сериозно или се наложи да напуснете града по спешност (обикновено няма нужда да отбивате бебето, ако майката има леко заболяване или не много тежка). Решението в този случай принадлежи на лекуващия лекар. В тези ситуации трябва да се избягва ръчното изцеждане на гърдата. Вярно е, че това временно премахва местното чувство на дискомфорт, но ще стимулира гърдите да продължат да произвеждат мляко. Можете да използвате пакети с лед върху гърдите си или да упражнявате местен натиск. Тази процедура е доста неприятна, но Вашият лекар може да предпише подходящи лекарства за облекчаване на болката.
Специфични лекарства с млекоотделящ ефект не дават очакваните резултати и трябва да бъдат спрени. Те са скъпи, имат странични ефекти и често имат парадоксален ефект, подчертавайки усещането за натиск в гърдите.
Ако бебето откаже бутилката
Дете на възраст 4 месеца или повече, на което по това време не му е предлагана редовно бутилка, може да се противопостави на нейното въвеждане. Опитайте се да му давате бутилка веднъж или два пъти на ден в продължение на една седмица, преди кърмене или твърда храна. Не го насилвайте и се опитайте да не го дразните. Откажете се от шишето, ако бебето откаже, и предложете останалата част от храненето, включително кърменето. Възможно е след няколко дни да промени решението си и да приеме да суче от шишето.
Ако бебето остане твърдо в отказа си, напълно пропуснете кърменето следобед и следете дали това го кара да огладнее достатъчно, за да се опита да суче от шишето рано вечерта. Ако все още не можете да го убедите, вероятно ще трябва да му предложите гърдата си, защото тя ще се задръсти, причинявайки ви чувство на дискомфорт. Но продължете да пропускате следобедното кърмене за няколко дни. Опитът ви може да бъде успешен през следващите няколко дни, дори ако не е бил успешен за първи път.
Следващата стъпка е да се опитате да пропуснете всяко второ смучене за 24 часа, като същевременно намалите количеството твърда храна, дадена на бебето, или дори да го пропуснете напълно, така че то да е достатъчно гладно, за да приеме шишето.
Можете да прибегнете до ръчно изцеждане или с помощта на помпа за кърма точно колкото да премахнете местното напрежение и чувството на дискомфорт.
Постепенно преминаване от кърмене към хранене с чаша между 9 и 15 месеца
Ако млечната секреция е достатъчна, до кога майката трябва да се стреми да кърми? Най-добре и естествено е да кърмите, докато бебето е готово да премине към хранене от чашката.
Повечето бебета започват да показват признаци на намалена нужда от кърмене на възраст от 9 до 12 месеца. Те спират да сучат няколко пъти по време на хранене и искат да си играят с майка си. Може да се наложи да им напомните, че трябва да хванат гърдите си и да продължат да сучат. Ако ги насърчавате, те ще се научат как да пият повече мляко от консервата и ще се откажат напълно от гърдата за няколко седмици, без никакви признаци на съжаление или разочарование.
Има майки, които определено искат да продължат да кърмят поне докато бебето навърши една или дори две години. Няма нищо лошо да продължите да кърмите до навършване на две години, ако и майката, и бебето го искат.
Добре е да започнете да давате на бебето глътка мляко или друга течност от чашата, започвайки от 6-месечна възраст, за да може да свикне с този навик, преди да стане твърде упорит. От 9 месеца го насърчавайте да държи чашата сама. Ако на тази възраст той вече смуче по-малко гърдите при всяко хранене, се предполага, че е готов за постепенно отбиване. Отсега нататък му предлагайте чаша на всяко хранене и увеличавайте количеството, което съдържа, докато бебето показва, че иска още, но продължете да го кърмите към края на храненето. След това се откажете от едно от храненията за кърмене, като изберете това, което бебето изглежда най-малко заинтересовано, и го хранете само от чашата.
Обикновено можете да изберете закуска или обяд за това. След една седмица премахнете друго кърмене, ако изглежда, че бебето го иска, и след още една седмица се откажете от последното кърмене. Желанието на бебето да бъде отбито може да не се развива постоянно. По време на периоди на дискомфорт поради никнене на зъби или заболяване може да настъпи малка регресия. Това е нормално да се случи и не е проблем, ако се съобразите с неговите желания за известно време.
Когато отбиването е постепенно, при тази скорост майката обикновено няма проблеми с гърдите. Ако обаче те се претоварят и причинят дискомфорт, майката винаги може да изцеди малко мляко ръчно за 15 или 30 секунди, за да премахне усещането за локално напрежение.
Много майки са изненадани, когато откриват, че не се поддават на мисълта да се откажат от тази емоционална връзка, като някои от тях отлагат отбиването от една седмица за следващата.
Понякога, забелязвайки, че бебето не получава толкова от чашката, колкото е сучело гърдата, майката може да се страхува да се откаже напълно от кърменето. По този начин отбиването може да бъде отложено за неопределено време. Препоръчително е да се откажете от кърменето, когато бебето приема средно около 100 или 110 ml мляко от всяка чаша на всяко хранене или общо 350 или 450 ml дневно. След спиране на кърменето, бебето ви вероятно ще ви помоли да увеличите това количество до 450 ml дневно или дори повече. Този обем обикновено е достатъчен, ако преценим, че консумира други храни.