От съдържанието на големи медицински списания по света
British Medical Journal - BMJ
Стент за освобождаване на лекарства и брашнеста мана за диабетици и други - мета-анализ
BMJ 2008; 337: a1331
Резултатите от имплантирането на три вида частично освобождаващи лекарства стентове (сиролимус, паклитаксел) и частично непокрити (праз) стентове са проучени в 38 проучвания на 3852 диабетици и 10947 недиабетици. Стентовете, освобождаващи лекарството, са по-ефективни при ревакларизация и в двете групи. Не е установена значителна разлика за активното вещество.
Средиземноморска храна и здраве - мета - анализ
BMJ 2008; 337: a1344.
Типът диета значително подобрява здравето, намалява сърдечната и смъртност от рак и честотата на болестта на Паркинсон и Алцхаймер, въз основа на данни, обработени в мета-анализ на повече от 1,5 милиона души. Следователно средиземноморското хранене би помогнало много за профилактиката на хроничните народни заболявания.
Качеството на телефонните здравни консултации по време на разговор в Холандия
BMJ 2008; 337: a1264.
По време на телефонно здравно консултиране, предполагаемата диагноза се поставя въз основа на отговори на много малко въпроси, често. Въз основа на това е под въпрос дали правилните диагнози се дължат на правилната линия на разсъждение, или по-скоро на правилността на „разумното предположение“. За да се направи телефонното здравеопазване по-безопасно и по-ефективно, трябва да се положат усилия не само за изясняване на медицинската история, но и за предоставяне на съвети за лечение, които могат да се прилагат у дома. Безопасността на кандидатите трябва да е от първостепенно значение.
Изследване и лечение на диспепсия
BMJ 2008; 337: a1400
Статията анализира патологията, симптомите и диагностиката на диспепсията в обичайната й структура. Той предоставя съвети за лечение както на професионалисти, така и на неспециалисти.
• 25-40% от възрастното население има симптоми на хронична или рецидивираща диспепсия
• Водещи симптоми: болка в епигастриума, дискомфорт в корема, киселини, свързани с регургитация, подуване на корема, чувство на ситост
• Повечето от засегнатите нямат откриваеми лезии, а злокачествеността също е рядка.
• Има две емпирично разработени стратегии за лечение:
o Неинвазивно откриване на H. pylori и тестване и лечение в положителни случаи ("тест и лечение")
o Емпирична терапия с инхибитори на протонната помпа
• Двата препоръчани неинвазивни метода за откриване на H. pylori, дихателният тест C13-урея и откриването на антигена на H. pylori във фекалиите. Инхибиторът на протонната помпа трябва да бъде спрян две седмици преди теста, а антибиотикът трябва да бъде спрян четири седмици по-рано.
The Lancet
Използването на парацетамол и риск от астма, екзема в кърмаческа и кърмаческа възраст
Lancet 2008; 372 (36): 1039–1048
Опитът показва, че парацетамолът увеличава риска от развитие на астма. Този опит се потвърждава и от данните от проучването. Обработени са данни от 205 000 деца на възраст 6-7 години в 73 центъра за грижи в 31 държави. Резултатът показва, че парацетамол, даван през първата година от живота, увеличава риска от развитие на детска астма, риноконюнктивит и екзема.
Началото на ринит и астма
Lancet 2008; 372 (36): 1049-1057
Тясната връзка между астмата и алергичния ринит е потвърдена от няколко епидемиологични и клинични проучвания. Преастматични и съпътстващи симптоми (6500 пациенти) са анализирани в продължение на 8 години въз основа на данни от 29 центъра в 14 европейски държави. Тези данни също демонстрират силна връзка между ринит и последваща астма.
Симптоми на астма, диагностицирани в млада възраст в детска възраст
Lancet 2008; 372 (36): 1058-1064
Честотата на астма се увеличава в млада зряла възраст. Изследването проследява 1250 новородени и 850 деца над 22 години, търсейки причини и взаимоотношения. Констатациите потвърждават, че в повечето случаи развитието на астма може да се прогнозира още в ранна детска възраст. Чувствителността към студен въздух, принудителното дишане предразполага към респираторни заболявания, проявяващи се в млада възраст.