От самото начало за диабета - проф
- Почетен член на Румънската академия -
- Докторе, диабетът е едно от най-честите заболявания, с които се сблъсква населението на планетата по това време. Какво трябва да знаем за диабета, за да можем да го избегнем?
- Диабетът тип 1 и тип 2 (почти винаги свързан със затлъстяването) има огромна честота сред населението на планетата и се счита за най-голямата епидемия от хронични заболявания в човешката история. Диабетът, когато не се лекува правилно, е придружен от много усложнения. Цената на диабета в света е над 1 трилион долара, а прогнозата е още по-тревожна. Практически, без намеса в профилактиката на тези заболявания ще се стигне до извънредна епидемия, с която никоя здравна система в света няма да може да се бори. Ето защо в момента има толкова голяма загриженост за диабета. В Румъния има над 1 милион засегнати и 25 процента от тях са зависими от инсулина. Лечението на диабета силно натоварва бюджета на Министерството на здравеопазването и се полагат големи усилия да се намерят в Румъния всички лекарства, които съществуват в света, за лечение на диабет.
Задължително - контрол на глюкозата в кръвта веднъж годишно
- Диабетът може да бъде предотвратен?
- Диабетът може да бъде предотвратен, стига да бъде открит във фаза, наречена преддиабет. Това означава, че тези, които са изложени на риск, затлъстяват, имат наднормено тегло или имат семейства с диабет степен 1 в семейството, трябва да проверяват кръвната си захар поне веднъж годишно. Когато кръвната захар има стойности, които лекарят знае как да тълкува, пациентът, който е включен в групата предидиабет, ще бъдат взети подходящи мерки. Най-важната мярка е да отслабнете възможно най-много килограми и да поддържате, в дългосрочен план, практически през целия си живот, тегло, възможно най-близко до нормалното.
- Каква би била първата стъпка, която трябва да предприемем за ранно откриване на диабета?
- Жените трябва да контролират своята ендокринна функция, поликистоза на яйчниците и функцията на щитовидната жлеза. Както мъжете, така и жените, когато имат проблеми с кръвната захар, когато се появи диабет, трябва незабавно да се регистрират при лекар специалист, който знае точно какви изследвания трябва да се направят, за да се избегнат усложнява> РАЗКРИВАНИЯ. Мярката е валидна и в случай на хора с наднормено тегло и затлъстяване: когато се появи диабет, по-голямата част от хората с диабет 2 вече имат усложнения на различни територии. Усложнения, които усложняват живота. И това не е случайно. Усложнения - зрителни нарушения, инфаркт на миокарда, мозъчен кръвоизлив, инсулт, невропатия, артериопатия, увреждане на бъбреците - не само включват увеличение на разходите, но и съкращават живота и, докато живеете вече не живееш нормално. Задачата на лекаря е да предотврати диабета и, ако се появи, пациентът трябва да бъде регистриран, да се придържа към програмата от изследвания, които са направени за усложнения, и към диетата.
"Можете да живеете в мир с диабет!"
- Достатъчно е да изберете рестриктивна диета, за да разрешите проблема със затлъстяването?
- Пациентите с диабет също трябва да спазват специална диета?
- Можете да живеете нормално, страдате от диабет?
- Всички хора с диабет трябва да следват образователна програма, т.е. да бъдат обучени. Човекът с диабет, който знае повече за болестта, живее много по-добре. Всичко, което се прави при диабет в момента, се прави, за да се избегнат усложнения и човекът с диабет да живее живот с болестта, без да е болен. Можете да живеете в мир с диабет. Ако няма усложнения, вие дори не знаете, че го имате. Само когато възникнат усложнения, вие се разболявате. Казваме ви, че човек с неусложнен диабет е здравословно състояние. Обусловено от здравословен начин на живот и спазване на програмата за лечение.
- Какво се случва с деца с диабет?
- В Румъния има 3500 деца с диабет. Ако диабетът тип 2 е проблем на популацията, диабетът тип 2 при деца, освен че се лекува с голямо внимание, включва и фантастичен емоционален компонент. Ако това се случи на възраст, когато детето не може да се грижи за себе си, това на практика дисбалансира цялото семейство, което изисква постоянен надзор. Това е проблем с голяма чувствителност, от голямо значение. Диетата е същата като тази на здраво дете, но трябва да се спазват времената за прием на инсулин, за да се проверят трайно гликемичните стойности. При много деца инсулиновите инжекции се заменят с малко устройство, инсулинова помпа. Но това е само за деца над 10 години, които сами знаят как да управляват тази помпа. А в Румъния възможностите за лечение на деца с диабет са се умножили, най-модерните методи могат да бъдат осигурени за всички, ако семействата искат да знаят за това.
„Не можем да премахнем стреса!“
- Стресът може да се счита за утежняващ фактор при появата на диабет и затлъстяване?
- Всеки е свързан със стреса. Казвам ви с цялата отговорност: не можем да премахнем стреса от живота си. И тогава трябва да живеем с него, което означава здравословен начин на живот. Храненето, за което ви разказах, физическа активност, спиране на тютюнопушенето, това определено са част от борбата срещу стреса.
- Вие ни разказахте за здравословното хранене, но какво правим с пиенето на алкохол и кафе от време на време? Направят ни толкова вреда, колкото казват?
- Алкохолът не е част от здравословната диета, но дори и да се изкушаваме да бъдем хора, тогава е за предпочитане пред вино или бира, на масата или следобед. Силните напитки трябва да бъдат изключени възможно най-много. Кафе може да се пие, две, три, дори четири на ден, но неподсладено. Кафето трябва да е горчиво, защото това е неговият вкус. Горчивината може да се намали с лъжица захар или малко мед, а не да се превърне в сладка напитка. Това е в разрез с философията на кафето и големите кафенета знаят това. Изработеният за филтър или еспресо машина е здравословен; Установено е, че направено от чайник, кафето има редица вещества, които влияят на сърцето и артериите и които чрез съвременни процедури за приготвяне (филтър и др.) Се елиминират.
- Като диетолог, вие вярвате, че има определени храни, които трябва да бъдат изключени от диетата на съвременния човек, здрав човек.?
- Не изключваме нищо. Забранено е да се забранява. Но във всичко ни трябва мярка. От време на време можете да пиете кола, но не и пет на ден. Аристотел каза, че във всичко трябва да има умереност и това се е случило в древността. Умереността и умереността трябва да координират живота на всеки. Можете да ядете сланина с лук или домати, но не всеки ден и не много. И като говорим за сланина, с пълна отговорност ви казвам, че предпочитам трансилвански бекон, отколкото парижки колбаси, в които дори производителят не знае какво да сложи. Имахме много конфронтации с продуцентите от тази гледна точка. Производител на колбаси ми каза: „Ако направихте Париж такъв, какъвто беше преди 40 години, щяхте да фалирате!“. И тогава, за да не влязат в него и други като него в несъстоятелност, те ни предоставят нови храни, за които знаят, че не са здравословни. Тези, които популяризират подобни неща, попадат в така нареченото „търговско хранене“, срещу което се борим по всякакъв начин, във всички аспекти и с пълна твърдост.
- Бих могъл да обобщя някои препоръки за тези с диабет?
- Трябва да се знае, че диабетът трябва да се лекува от диабетолог и колкото и странно да звучи, трябва да се лекува с голямо уважение. На стола, на който седите, беше великият актьор Мирча Албулеску, който каза: „При диабет трябва да му кажете вие, а не BĂ!“. С други думи, вие го уважавате и той уважава вас, ако вие не го правите. Липсата на взаимно уважение води до биологичното бедствие на човека с диабет. Това бедствие се случи в Мирча Албулеску, след 35-40 години диабет. В известен смисъл това е като брак. Свиквате с другия, след което почти забравяте, че го имате и това забравяне води до забравяне на определени мерки, които трябва да вземете предвид, поради което постоянният контакт с лекаря е много важен. И контрол, контрол, контрол, мониторинг на глюкозата в кръвта! Това означава, че всеки човек има този глюкомер, знае как да тълкува стойностите си или медицинските кабинети имат възможност за навременни и постоянни изследвания на кръвната захар. Бях много доволен да разбера, че току-що е взето решение на нивото на Министерството на здравеопазването, така че в Румъния има повече центрове, където това наблюдение може да се извършва безплатно в рамките на национална програма.