От; хормонална инжекция при вазектомия, където има мъжка контрацепция
Това е повтарящ се въпрос: кога ще хапчето за мъже? Ако съществува хормонално лечение за мъже, то никога не е било демократизирано. А други видове контрацепция са все още твърде малко известни.
Болка, кървене, намалено либидо или дори риск от белодробна емболия или мозъчни тумори в зависимост от лечението: страничните ефекти на хапчето за жени са добре известни и могат да бъдат особено вредни, ако последното е неправилно предписано. И обратно, основният стандарт на мъжката контрацепция досега е презервативът: 100% надежден - когато се използва правилно - това парче латекс има и основното предимство да предпазва от полово предавани болести.
Въпреки че е добре известен, "презервативът" никога не е бил популярен, тъй като мъжете вярват (погрешно според проучване, публикувано през 2013 г.), че намалява физиологичните усещания. След като връзката се установи с течение на времето, много често жената поема сама - чрез хапчето или спиралата - отговорността за контрацепция, когато тя трябва да бъде споделена. Изненадващо обаче, с изключение на презерватива, методите за контрацепция, предназначени за мъже, остават малко известни или дори не са се развили, независимо дали става въпрос за хапче, термична контрацепция или дори вазектомия.
„Хапчето“ за мъже, област на изследване, родена през 70-те години
Въпреки това наистина има хормонална контрацепция, предназначена за мъже, и това от края на 70-те години на миналия век. Въпреки това, тя не се предписва под формата на хапче: това е седмично интрамускулно инжектиране на тестостерон енантат. Докторът Жан-Клод Суфир, андролог в болница Cochin в Париж, е един от първите, който е разгледал темата и е предписал тази контрацепция:
Това е комбинирано лечение, комбиниращо два стероида по модела на женската контрацепция. В „класическото“ хапче за жени тези два стероида са изградени от прогестин и производно на женския хормон (естрадиол). За мъжете това са също два свързани стероида: прогестин и този път мъжки хормон. За лечението, което разработихме и което беше повторно използвано с вариации от екипи в Лион и Рен, прогестогенът се дава перорално, но мъжкият хормон - тестостерон - се прилага през кожата, като пероралният път за тестостерон е опасен. Следователно това не е едно хапче, а хапче, свързано с естествен тестостерон.
Използвано през 1979 г., с резултати, публикувани през 1983 г., лечението все още не е демократизирано, докато проучванията продължават по този въпрос, продължава андрологът: „През 2011 г. по-пълни резултати са свързани с извадка от 35 мъже, живеещи като двойка. Лечение след това беше възобновено в САЩ от 2012 г. в по-голям мащаб ".
"Що се отнася до женското хапче, механизмът на действие на лечението е схематично един и същ: той инхибира секрецията на двата хормона FSH и LH, които контролират яйчниците при жените, и тестисите при мъжете", детайлизира Жан-Клод Суфир. При хората комбинираният ефект на стероидите води до концентрация на сперматозоиди под 1 милион/ml, което по медицина се счита за "контрацептивно състояние". Подобно на женското хапче, обаче, това хормонално лечение може да има странични ефекти, припомня Жан-Клод Суфир:
Изглежда нежеланите ефекти са по-важни за тестостерон-перкутанните комбинации от тези за женската контрацепция. Някои са подобни: мазна кожа, акне (по-често при мъжката хормонална контрацепция), наддаване на тегло. Други са специфични за мъжката хормонална контрацепция: прекомерното повишаване на либидото, докато обратното е, от което се оплакват някои жени. Но тези резултати се отнасят само до няколкостотин опити [за мъже], всички контрацептиви взети заедно, докато информацията за женските хапчета идва от проба от милиони жени.
От 157 лекувани мъже изследователите наблюдават различни странични ефекти, по същество идентични с тези, наблюдавани при жени на хапче: агресивност, депресия, хипертония и др.
Метод, който все още не се предлага на пазара
С значително равни странични ефекти и въпреки че проучване на CSA, проведено през 2012 г., потвърди, че 61% от мъжете казват, че са готови да приемат хапчето, защо хормоналната контрацепция за мъже не е станала по-популярна? ?
Има много причини, първата от които е подход, който в момента е малко по-рестриктивен: с тази хормонална контрацепция спирането на производството на сперматозоиди продължава между един и три месеца, през които мъжът не го прави. противозачатъчни и е необходимо пациентите да вземат редовни спермограми, за да проверят нивото на налична сперма. Съветът на СЗО също не трябва да надвишава период на лечение от 18 месеца. Последното обаче е напълно обратимо, след три месеца без прием на контрацептиви.