От гуша до хипертиреоидизъм

Много хора са чували за прекомерно и недостатъчно функциониране и гуша във връзка със заболявания на щитовидната жлеза, но проф. Д-р Миклош Гот, доктор на Унгарската академия на науките, ендокринолог на Ендокринния център, също обръща внимание на нарушенията, които могат също засягат този орган.

Разделяне на заболявания на щитовидната жлеза

Обикновена нормално функционираща гуша

Невъзпалително, не-злокачествено уголемяване на щитовидната жлеза при нормално производство на хормони се нарича гуша или гуша. Той представлява повече от 90% от заболяванията на щитовидната жлеза и е най-често срещаното ендокринно заболяване. В райони с дефицит на йод (Алпи, Германия, в по-малка степен западната част на Унгария) честотата достига 30%. Дифузната гуша в повечето случаи се превръща в нодуларна, обикновено многоъгълна гуша. От въвеждането на обширни добавки с йод (предимно с йодирана готварска сол), честотата е много по-ниска.
Разпределение на клас гуша:

• Степен 0: уголемяване на щитовидната жлеза не е осезаемо, не се вижда. Диагнозата може да бъде поставена чрез ултразвук: ако щитовидната жлеза е по-голяма от 18 ml (жени) или по-голяма от 25 ml (мъже).
• Степен 1: Увеличената щитовидна жлеза на шията не се откроява, но е осезаема.
• Степен 2: Увеличената жлеза е видима и осезаема.

Най-честите усложнения на гуша

• Трахеални усложнения с 2 градуса:
  а/измества, но не стеснява трахеята,
  б/компресира трахеята с последваща диспнея, което разбира се е по-сериозен проблем.
• Развитие на така наречената автономия на щитовидната жлеза. Части от щитовидната жлеза отделят твърде много тиреоиден хормон, когато се освобождават от физиологичните регулаторни механизми, причинявайки хипертиреоидизъм.
• Образуване на "студени" възли (някои области не абсорбират изотопа на технеций или йод), особено рискът от злокачествена дегенерация.

Хипотиреоидизъм

Леката, асимптоматична форма на дисфункция на щитовидната жлеза е скрит (скрит) хипотиреоидизъм. Най-често се появява като последица от автоимунно заболяване (тиреоидит на Хашимото).

Типични симптоми на дисфункция:

• Намалено физическо и умствено представяне, липса на мотивация, умора, бавност, липса на интерес,
• повишена чувствителност към студ,
• суха, фрагментирана коса,
• запек,
• груб дрезгав глас,
• рядък пулс,
• високо ниво на холестерол.

Хипертиреоидизъм

Асимптоматичната, лека форма на латентен (скрит) хипертиреоидизъм, в допълнение към клинично проявеното заболяване, има две основни форми:

---