Остри симптоми на епидидимит, причини и лечение, Проблеми на мъжкото и женското безплодие и техните методи
Епидидимитът се отнася до урологично заболяване и се характеризира с възпалителен процес, протичащ в епидидима, обезцветяване на кожата на скротума (тя става червена) и нейното разширяване. Възпалителните процеси често се разпространяват в самия тестис, причинявайки орхит.
Епидидимисът е органът на скротума, който е в горното полукълбо на всеки тестис. В неговата структура има много малки каналчета, по които се извършва движението на семенната течност и узряването на сперматозоидите. При възпаление на епидидима тези каналчета намаляват обема си и частично блокират прохода за сперма. В резултат на продължително задържане на сперма в тубулите сперматозоидите умират и се натрупват в тях.
В резултат на това пациентите имат болезнени усещания в скротума при палпация и в слабините, повишаване на телесната температура. По време на уриниране и еякулация се появява силна режеща болка.
Епидидимитът има две форми на курс:
Хроничната форма на епидидимит е почти безсимптомна. Увеличаването на размера на скротума се случва много бавно, понякога дори не се забелязва за пациента и има лека болка.
Остър епидидимит се развива в рамките на 2 до 48 часа. След появата на първичните симптоми пациентът се нуждае от спешна хоспитализация.
Остър епидидимит: симптоматична картина на заболяването
В 90% от случаите заболяването започва внезапно и е придружено от изразени симптоми, по-специално:
- повишаване на телесната температура до 39 - 40 С, намаление на което не настъпва след прием на антипиретични лекарства;
- едностранно увеличаване на размера на скротума (с едностранна лезия) или двустранно (с двустранна лезия), което е изключително рядко;
- силна, понякога режеща болка при уриниране;
- болезнени усещания при палпация на скротума;
- болка в слабините, долната част на гърба, сакрума, интензивността на която се увеличава с най-малките движения.
При острата форма на заболяването възпаленият придатък се променя, има леко подуване на стените му и тяхното уплътняване. По разреза на епидидима се появяват малки абсцеси, а вагиналната течност отделя серозна течност, която често се превръща в гнойно отделяне. Стените на семенната връв също са уплътнени, увеличаването на размера на тестисите възниква в резултат на застой.
Общото състояние на пациента е тежко и е придружено от интоксикация (гадене, повръщане, слабост, световъртеж и др.). С навременното лечение състоянието на пациента се подобрява след 4 - 72 часа и пълното възстановяване настъпва след няколко седмици.
Какво причинява остър епидидимит?
Причини за развитие на остър епидидимит
Остър епидидимит може да възникне на фона на:
- хипотермия или прегряване на органите на скротума;
- инфекциозни заболявания на дихателните пътища, храносмилането и други системи;
- развитието на заболявания на малкия таз, които включват проктит, разширени вени, хемороиди;
- хирургическа интервенция върху пикочно-половата система (катетеризация, аденомектория и др.);
- злоупотребата с алкохол.
Появата на епидимит в юношеска възраст и по-зряла възраст (до 40 години) в остра форма се дължи на проникването на инфекции през гениталния тракт в уретрата, сред които най-чести са Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae.
В по-ранна и по-възрастна възраст причината за развитието на заболяването често са често срещани патогени в пикочните пътища, сред които преобладават ентеробактериите.
Остър епидидимит често възниква поради проникването на опортюнистични микроорганизми в организма, сред които най-често се срещат Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, стафилококи и други.