Остра пневмония (пневмония)

„В тази част на книгата ще се опитаме да подчертаем симптомите на основните, най-често срещаните заболявания на съвременното ниво. Разбира се, всеки от тях заслужава по-обемна и подробна информация, но ние ще се съсредоточим върху ключовите, основни точки на клиничните прояви и диагностичните критерии на всички системи и човешки органи ... "

Тази книга е част от Справочника за големи симптоми/Справка за голям анализ

Книга: Голям справочник със симптоми

Остра пневмония (пневмония)

Остра инфекциозна болест, която се характеризира с развитие на възпалителен процес в бронхиолите, алвеолите и междинната съединителна тъкан, както и в съдовата система на белите дробове. Острата пневмония може да възникне както самостоятелно, така и да бъде усложнение на други заболявания.

Основната причина за развитието на остра пневмония са бактериални инфекции (пневмококи на Frenkel-Vekselbaum, диплобацилус на Frindler, бацил на Pfeifer, стрептококи, стафилококи и други микроорганизми). Вирусите често са причина за остра пневмония, особено при децата. Комбинирана вирусно-бактериална пневмония, като грип.

Пневмонията може да се развие чрез химическо въздействие върху тъканите на бронхопулмоналната система (вдишване на бензинови пари, керосин), както и чрез физическо въздействие - изгаряния, наранявания.

От първостепенно значение е комбинацията от увреждане с вторична инфекция - условно патогенни микроорганизми, които са във фаринкса или в дихателните пътища.

В допълнение към вирулентността (агресивността) на микроорганизмите са важни състоянието на имунитета на самия човек, неговата устойчивост (реактивност, устойчивост), както и метеорологични фактори, интоксикация, травма и други заболявания. При миокарден инфаркт, инсулт, травма, когато пациентът е принуден дълго време да е в легнало или заседнало положение, настъпва застой в малката (белодробна) циркулация, нарушена е вентилацията на белите дробове, микроорганизмите се развиват интензивно и възниква възпаление.

Пневмонията може да бъде паренхимна (крупа, фокална), интерстициална и смесена. Според опциите потокът може да бъде остър и продължителен.

Крупозна пневмония. Характеризира се с поражение на лоба на белия дроб или неговия сегмент с участието на плеврата.

Крупозната пневмония започва внезапно с втрисане, силно главоболие, повишена температура до 39-40 ?.

Това се предшества от слабост, неразположение, мускулни болки. Скоро след втрисане, което продължава от 15 минути до 3 часа, има остра болка в гърдите, често от едната страна, утежнена при вдишване и особено при кашлица. Болката е пронизваща по природа, силна интензивност, не дава възможност да се поеме дълбоко въздух. При някои пациенти болката се локализира в коремната кухина или се излъчва в нея.

На 2-3-ия ден при кашлица започва да се отделя малко количество лигавица, често набраздено от кръв и храчки. Тогава храчките придобиват цвета на ръждясало желязо, поради което се наричат „ръждясали храчки“. До периода на разрешаване на болестта храчките се озаряват, стават по-малко плътни, лесно се отделят.

Типичните признаци на крупозна пневмония включват хиперемия на бузите, често едностранна; при възрастни хора и деца, цианоза на устните, крилата на носа, ушните миди, бузите и пръстите.

Дишането е често, повърхностно. Междуребрените мускули участват в акта на дишане, едната половина на гръдния кош изостава. Високата температура може да продължи няколко дни.

Крупозната пневмония може да се усложни от плеврит, обикновено сух. При плеврален излив се развива ексудативен плеврит.

При децата пневмонията започва и се развива бързо, неврологичните симптоми са силно изразени. В напреднала и старческа възраст началото е бавно, втрисането е слабо или липсва.

При хора, които злоупотребяват с алкохол, пневмонията се усложнява от промени в централната нервна система - делириум, делириум тременс (делириум тременс). Курсът на крупозната пневмония обикновено е много тежък.

Усложненията на крупозната пневмония включват емпием на плеврата, абсцес и гангрена на белия дроб, които изискват хирургично лечение.

Фокална пневмония. Обикновено усложнение на друго заболяване, понякога се проявява като независимо заболяване.

Фокалната пневмония се разделя на следните видове: бронхопневмония; пневмония при инфекциозни заболявания (морбили, коклюш, коремен тиф); ипостасен; аспирация; ипостасен; метастатичен. Фокалните включват също вирусна пневмония (с ендемичен, "птичи", "свински" грип).

Бронхопневмония. При бронхопневмония възпалителният процес започва в бронхите (бронхит) и след това отива в алвеоларната тъкан на белия дроб, обхваща група лобули.