Остра диария-причини, симптоми, лечение - ZS
Статия, написана от д-р Клаудия Петрисия Бурада - специалист по семейна медицина
Колко вида диария?
Острата диария обикновено изчезва сама за няколко дни, обикновено между два и четири. Когато обаче симптомите продължават, диагнозата може да бъде хронична диария и може да показва наличието на други, по-сериозни здравословни състояния, като синдром на раздразненото черво, синдром на малабсорбция или различни хронични инфекции, възпалителни заболявания на червата, суперинфекции, пост-инфекции или дори някои ендокринни нарушения като хипертиреоидизъм или болест на Адисън.
Хроничната диария се проявява чрез повтаряне на симптоми като коремна болка и елиминиране на меки и воднисти изпражнения. Тъй като подобно състояние може да причини дехидратация, която застрашава здравето на страдащите от него, то е още по-опасно за чувствителни възрастови групи, като деца и възрастни хора.
Причините за диария могат да варират от непоносимост към храна, която сте яли, до доста сериозни чревни инфекции, причинени от бактерии и паразити.
Диарията може да бъде тежка (когато трае няколко дни) или лека (когато се състои от няколко меки изпражнения). Тежестта се определя от честотата на диария.
• Инфекциозен гастроентерит (вирусен или бактериален) = диарията е придружена от гадене, повръщане, треска, която отшумява за 48-72 часа
• Токсична диария - може да се дължи на токсични вещества в храната, произведени от някои бактерии, е придружено от повръщане и болезнени коремни спазми, но не и температура, продължителността обикновено е 24 часа (време за отстраняване на токсичното)
• Паразитна диария - може да бъде причинена от Giardia или Campylobacter, трае максимум 3 дни
• Диария след прием на лекарства - нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици, цитостатици, лекарства за сърдечна аритмия или кръвно налягане, мизопростол, хинидин, колхицин, метоклопрамид, мотилиум, лаксативи и др.
• Осмотична диария - може да се появи след ядене на храни, които ускоряват дефекацията - тиквени или слънчогледови семки, круши, сливи, пъпеши, мляко, мед, зелев сок
• Хронични заболявания, които могат да доведат до остри епизоди на диария
• Възпалително заболяване на червата
• Рак на дебелото черво
• Синдром на раздразнените черва
• Панкреатит
• Дефицитна абсорбция на някои вещества - лактоза
• Рак на панкреаса
• Хипертиреоидизъм
• болест на Адисон
• Колониален дивертикулит
• Камъни в жлъчката
Виждаме някои пациенти с скорошна диария, които поради голямата загуба на вода и химикали през течните изпражнения (калий, бикарбонат) имат симптоми на дехидратация:
• Аметисти
• Жажда, сухота в устата
• Намалено количество отделена урина
• Намалена мускулна сила с повишена умора
• Понижаване на кръвното налягане
• Изтръпване на мускулите, изтръпване
При липса на правилна диагноза и лечение диарията може да доведе до доста неприятни усложнения:
• Храносмилателни усложнения като недохранване;
• Дехидратация и загуба на минерални соли в организма;
• Болести на бъбреците и отделителната система;
• Хидроелектролитични дисбаланси, причинени от дехидратация и метаболитни нарушения;
• Хемолитична анемия, която може да възникне от тежки епизоди на диария;
• Неврологични усложнения, като тромбоза или вътремозъчен кръвоизлив.
Остра диетична диария
Какво можете да ядете, когато имате диария?
• Тост
• Сиренето Telemea е слабо
• Чай от мента или чай против диария
• Супа от ориз и моркови
• Банани
• Пръчки, гризин
• Месо на скара (пилешко, телешко)
• Чиста вода
Какво да не ядете, когато имате диария?
• сурови зеленчуци и плодове
• пържени
• сладкарски изделия
• безалкохолни напитки
• алкохол от всякакъв вид
• подправки
• мляко
• Самантана, масло, тлъсто сирене
• мазнини, бекон, ребра, свинско месо
• зеле, боб, нарязани, малки, яйца
Докато диетата се поддържа при диария?
Режимът продължава два до три дни в прости случаи и една седмица в по-дълги случаи.
Ако диарията се удължи с течение на времето, е необходима допълнителна медицинска консултация и изследване, за да се установят нейната причина и последици.