Остър и хроничен панкреатит Лечение на остър панкреатит

Вие сте тук: Начало> Пациентска зона> Отблизо> Панкреатит> Лечение на остър панкреатит

Какво е лечението на панкреатит ?

Управление на болката:

Болката трябва да се вземе предвид много бързо, защото именно тя кара пациента да се консултира. Нестероидните противовъзпалителни лекарства са противопоказани поради потенциалните бъбречни усложнения при тези най-често дехидратирани пациенти. Употребата на парацетамол не е противопоказана, при условие че не се пренебрегва хроничното увреждане на черния дроб.
Най-често първо се използва аналгетик от ниво 1 (неопиоиден аналгетик), например парацетамол по венозен път (Perfalgan °), който ще се комбинира с аналгетик от ниво 2 (слаб опиоиден аналгетик) като Topalgic °. болката е интензивна, често се налага употребата на морфин (аналгетик от ниво 3 от опиоиден тип) и не бива да се колебаете да го използвате в този контекст.

В момента назогастралната сонда все още е твърде систематично поставена при пациент с остър панкреатит.
Теоретично позволява аспирация на стомашно съдържимо при тези пациенти, които имат рефлексен илеус чрез локално възпаление на панкреаса, причиняващо повръщане. Това не намалява болката и следователно трябва да се прилага само в началото на лечението, когато има обилно повръщане. Тази аспирация ще облекчи пациента, като изпразни стомашното съдържимо, като по този начин намали гаденето и повръщането и може да бъде премахната бързо, тъй като се понася много зле.

Управление на спирането на алкохола:

Тъй като в 40% от случаите, острият панкреатит е вторичен за приема на алкохол, важно е да запомните да предотвратите синдрома на отнемане при зависими от алкохол пациенти. Изпълнението на почасово наблюдение от оценката на Cushmann и предписването на валиум °, когато резултатът се увеличава въпреки доброто управление на болката, трябва да се извършва с повишено клинично наблюдение.

Управлението на хидратацията и храненето:

Гладуването е необходимо в началото на лечението поради интензивността на коремна болка, гадене или повръщане и рефлексен илеус. "Почивка" на панкреаса теоретично намалява стимулирането на секрецията на панкреатичния ензим, което вероятно ще влоши лезиите на панкреатита.