Ostomy SpringerLink

  • К.-Х. Вествебер
  • А. Павел
  • W. Spangenberger
  • Р. Менниген
  • Л. Хултен
  • H.-P. фрактура
  • Р. Битнер
  • И. Блумберг
  • Х. Денеке
  • П. удар
  • Г. Шуберт
  • Р. Поетър
  • А. Тиеде

Обобщение

Въпреки напредъка в възстановителната хирургия, устиците все още трябва да бъдат създадени. Като терминална стома, колостомата трябва да бъде създадена след заснемане на коремно-перинеума на ректума. Терминалната илеостомия е стандартната процедура след пълна колектомия при болестта на Crohn. Двуцевната колостомия остава възможност за дрениране на изпражненията преди анастомоза или спешно лечение на обструкцията. „Loop“ илеостомите облекчават налягането пред илеоаналните анастомози, но все повече се използват и за анастомози на дебелото черво. Фистулата на цекалната тръба не облекчава напълно налягането, но често се използва като временно облекчение, главно поради високата степен на спонтанно затваряне след отстраняване.

springerlink

ключови думи

Обобщение

Въпреки напредъка на реконструктивните хирургични техники, все още има индикации за ентеростомни конструкции. Терминалните колостоми се изграждат след абдоминоперинеални ректални ампутации. Терминалната илеостомия е процедурата на избор след пълни колектомии за болестта на Crohn. Колостомите на цикъла все още са възможност за процедури за отклоняване на изпражненията и за декомпресия при остра обструкция на дебелото черво. Петлестите илеостомии намаляват натоварването преди илеалните анастомози и все повече се използват като отклоняващи стоми в случаите на дебелочревни анастомози. Фистулата на цекалната тръба, която не отклонява изцяло фекалния поток, има специалното предимство на лесното, спонтанно затваряне.