Остеопороза (костна загуба) »Определение • Симптоми • Причини

Остеопорозата - така наречената костна загуба - е заболяване, което се среща главно при възрастни хора. Броят на пациентите с остеопороза се увеличава с възрастта. Само в Германия над 6 милиона души страдат от остеопороза, по-голямата част от които са жени. Експертите изчисляват, че 30 процента от всички жени на възраст над 50 години страдат от остеопороза. За мъжете от същата възрастова група делът се оценява на десет процента (вж. Източник 1). Но какво точно представлява остеопорозата? pflege.de предоставя преглед на темата за остеопорозата и предоставя информация за причините, формите, симптомите и хода на заболяването.

костна

Нашите препоръки

Остеопороза: какво е костна загуба?

Съдържание

Свързани статии

Какво е остеопороза?

Остеопорозата произлиза от гръцки: "остео" означава кост, "порос" е пората, дупката. В буквален превод остеопорозата означава „дупчиви или порести кости“ (виж източник 2). Името илюстрира основната отличителна черта на болестта: костите са порести и следователно само частично устойчиви на счупване. Остеопорозата е системно скелетно заболяване, което може да засегне всяка кост в тялото.

Три марки компенсират остеопороза:

  1. Костната маса намалява.
  2. Костната структура все повече се разрушава.
  3. Увеличава се рискът от счупване на костите.

Лекарите могат да идентифицират напредналата остеопороза особено добре в рентгеново изображение, тъй като костта има дупчиста структура. Следващата инфографика илюстрира хода на една все по-пореста кост.

Костите никога не са масивни

Дори в млада възраст костите не са здраво изградени и имат малки кухини. Костният мозък, който е отговорен за образуването на кръвни клетки, се съхранява в тези кухини. Подобната на мрежа структура вътре в костите гарантира, че костите са стабилни, но не твърде тежки и изискват твърде много вещества (виж източник 1).

Световната здравна организация (СЗО) се позовава на дефиницията си за остеопороза минерално вещество на костта, така нареченият. Костната плътност. Специализирани лекари, напр. Б. остеолозите измерват костната плътност под формата на така наречената Т-стойност. Те сравняват измерената стойност на пациент с фиксирана стандартна стойност. Колкото повече се разделят двете стойности, толкова по-напреднало е заболяването и по-ясна е диагнозата остеопороза (вж. Източник 3).

Какви са причините и рисковите фактори за остеопороза?

Тялото постоянно изгражда клетки нагоре и надолу. Някои клетки в тялото се обновяват по-бързо, като напр Б. кожни клетки. Костните клетки отнемат повече време, за да направят това. Поради тази причина порезът зараства по-бързо от счупената кост например. Необходими са около 10 до 15 години, за да се обнови целият скелет. Костите остават стабилни само ако този процес на обновяване протича гладко и всички важни компоненти са на разположение на тялото.

Но точно този естествен механизъм на постоянно натрупване и разрушаване е нарушен при остеопороза. Разбива се твърде много - костта става по-пореста. В резултат на това му липсва стабилност, което улеснява счупването. Остеопорозата може да засегне всяка кост в тялото, от гръбначния стълб до голямата кост на бедрото.

Остеопороза или остеопения?

Остеопени е предварителният стадий на остеопороза.

Остеопенията също става костнадефект наречен, докато остеопорозата е коститезатихване описва.

Фаталното нещо за остеопорозата: ще го направи често се разпознава твърде късно. Обикновено се забелязва само когато костите се счупят с малко сила. И дори тогава остеопорозата не винаги се разглежда веднага, но често само фрактурата се лекува първо - без допълнителни изследвания на причината.

Независимо дали остеопорозата е диагностицирана или все още е неоткрита, има повишен риск от фрактури на костите при болните. За най-добър успех на лечението се изисква бърза помощ, напр. Б. важно при падане. При спешни случаи засегнатите могат самостоятелно да осъществят спешно повикване чрез спешно повикване за възрастни граждани с натискане на бутон.

Причини и рискови фактори

Има много причини, които могат да доведат до остеопороза: Някои заболявания (напр. Хормонални нарушения) насърчават разграждането на костите. Лекарствата (напр. Химиотерапевтични лекарства, продължително приложение на кортизон) също могат да предизвикат остеопороза като сериозен страничен ефект.

Според Германското дружество по травматологична хирургия (DGU) най-често срещаните рискови фактори са:

  • старост
  • женски пол
  • Заседнал начин на живот
  • Поднормено тегло
  • небалансирана диета в напреднала възраст или недохранване или недохранване в млада възраст (твърде малко калций и витамин D)
  • семейна история
  • прекомерна консумация на тютюн и алкохол (виж източник 1)

Жените на средна възраст в частност са засегнати от Намаляване на естрогена след менопаузата (Менопауза) по-изложени на риск от мъжете. Поради това рискови фактори са също ранната менопауза или хирургичното отстраняване на яйчниците.

Ако искате да оцените риска от остеопороза, можете да направите тест в Интернет. Групите за самопомощ за остеопороза Dachverband e. V. (OSD) предоставя прост въпросник, който може да даде индикация за повишен риск от остеопороза. Моля, обърнете внимание, че самотестът не може да замени медицинската диагноза!

Какви видове остеопороза съществуват?

Германското общество за травматична хирургия (DGU) прави разлика между две форми на остеопороза:

  1. Първичната остеопороза възниква без други предварително съществуващи условия. Това е най-често срещаната форма, която представлява 95 процента от всички случаи. Тя рита i. д. Обикновено само след менопаузата (постменопауза) или в напреднала възраст (от 70 години).
  2. Вторична остеопороза възниква като страничен ефект от друго заболяване. Това се случва само в 5 процента от всички случаи. Типични основни заболявания са например хормонални нарушения като свръхактивна щитовидна жлеза, метаболитни нарушения като захарен диабет, бъбречна слабост, рак, хронично възпаление като артрит или недохранване в резултат на анорексия, дефицит на витамин D или калций (вж. Източник 1).

Симптоми и протичане на заболяването остеопороза

Фактът, че костната маса намалява и костната структура все повече се разрушава, не се случва за една нощ. Остеопорозата е коварно заболяване. Следователно симптомите обикновено се разпознават късно.

Болки в гърба като симптом на остеопороза

Болките в гърба обикновено са първият признак на остеопороза. Винаги трябва да се има предвид остеопоротична фрактура на гръбначния стълб (известна също като фрактура на синтероване), особено ако засегнатото лице е на възраст над 50 години. Това причинява i. д. Обикновено внезапна, силна болка. Следователно този тип болки в гърба също стават остеопоротична болка в гърба Наречен. Терапията с остеопороза е спешно необходима, също така за подобряване на симптомите на болката и за избягване на хронична остеопороза, ако е възможно.
Ако няколко прешлена вече са толкова нестабилни, че са се срутили, могат да се появят допълнителни симптоми:

  • Гърбът на засегнатите криви към т.нар. Вдовишка гърбица (също хиперкифоза).
  • Чрез потъване на прешлените да загубиш Засегнати до височина.
  • Засегнатите са в своите Ограничена мобилност (виж източник 4).

Явлението на елата

Ако остеопорозата прогресира нелекувана, гръбначният стълб се извива - той става по-малък. Тъй като обаче кожата не се свива заедно с нея, тя образува типичен тип бръчки: като се започне от средата, те се спускат от двете страни на тялото и изглеждат като ела.

Болката в тазобедрената става и коляното може да показва остеопороза

Също постоянна болка в тазобедрената става може да е признак на остеопороза. Те могат да изразят себе си в ограничения за движение, напр. Б. в некръгла предавка.

Костната загуба е най-често в бедрата и гърба, но всяка кост може да бъде засегната. Остеопорозата може напр. Корем Болка в коляното причина, особено във връзка с лоша стойка на гърба или бедрата.

Внезапни фрактури като симптом на остеопороза

Симптомите на остеопороза понякога остават незабелязани за дълго време, така че заболяването се разпознава късно. Тогава привидно безобидно падане веднага води до почивка. Фрактура на шийката на бедрената кост, но също и на китките или предмишниците е типична за напреднала възраст.

Внезапни почивки може да бъде симптом на остеопороза. Костите вече са толкова порести, че вече не могат да издържат на внезапното претоварване - в резултат на което се счупват.

Много възрастни хора приемат, че чупят костите си по-лесно, отколкото когато са били млади. Но не само нарастващата скованост в напреднала възраст води до по-чести фрактури на костите. Често зад нея се крие остеопороза. Особено когато кихане или твърда прегръдка води до счупване на ребро или дори леко падане счупва раменната кост, крайно време е евентуална остеопороза да се изясни от лекар.

Фрактурата зараства по-зле при остеопороза, тъй като костната структура е много нестабилна. Следователно навременното действие е много важно: Ако остеопорозата доведе до фрактура на бедрената кост, тя се нуждае от грижа в 20% от случаите (вж. Източник 5). С помощта на Калкулатор за ниво на грижа Можете да използвате pflege.de, за да определите дали и какво ниво на грижи е вероятно да получите вашият роднина. Това може да означава много финансова подкрепа.

Внезапни почивки ще има Спонтанни почивки (наричана още фрактура на чупливост). През 2017 г., според Международната фондация за остеопороза (IOF), само в Германия е имало около 765 000 спонтанни фрактури, които могат да бъдат проследени до остеопороза. Най-застрашените кости са:

  • Гръбначни тела
  • Бедрена кост
  • Кости на раменната кост и предмишницата
  • Таз и ханш
  • Ребра
  • Гръдна кост (виж източник 6)

Особено често при остеопороза: фрактури на гръбначно тяло

Повечето от така наречените остеопоротични фрактури засягат гръбначните тела на гръбначния стълб, v. а. в областта между гръдния и лумбалния прешлен. Обикновено се появяват при остеопороза Вертебрални фрактури по-рано от фрактури на тазобедрената става (виж източник 6).

Фрактурите на гръбначното тяло са не само болезнени, но и обострят страданието на засегнатите. Можете да видите по-долу Проблеми с дишането, хронична болка, увреждане на нервите и нататък Травми на гръбначния мозък страдание, което може да доведе до параплегия (виж източник 4).

Фрактури на гръбначно тяло - серийният ефект

Ако първото гръбначно тяло е счупено, рискът от по-нататъшни вертебрални фрактури се увеличава четири до пет пъти (вж. Източници 6 + 7).

Уморени фрактури при остеопороза

Понякога се получава разкъсване, въпреки че страдащият не е направил нищо извънредно. Но ако костта вече е била повредена от остеопороза, многократни натоварвания понякога са достатъчни, за да предизвикат прекъсване - например носене на тежки каси с напитки.

A Умора фрактура, или както казват лекарите: резултат е фрактура на недостатъчност. Това се случва особено често в областта на таза, когато загубата на костна маса вече е напреднала. Подобна фрактура на умора може да възникне и в стъпалото. Болезненото стъпало, дори без да може да се установи причина, може следователно да показва остеопороза.

Лечима ли е или лечима остеопороза?

Остеопорозата не може да бъде излекувана, но ходът на заболяването може да бъде повлиян положително. Как изглежда терапията за остеопороза в детайли зависи от степента на заболяването. Специалистът определя тежестта с измерване на костната плътност и така поставя диагнозата остеопороза.

A Лечението винаги е необходимо, тъй като нелекуваната загуба на кост продължава непроверена. Има повече фрактури с риск да бъдат приковани в леглото за дълго време - което от своя страна помага за насърчаване на остеопорозата. Засегнатите хора също често страдат от болка, която все повече се отразява на качеството им на живот.

За страдащите от остеопороза е важно да го имат Риск да падне възможно най-ниско да запазя. Премахването на бариерите в дома на хора, нуждаещи се от грижи, се финансира от касата за грижи при определени условия. Целта на тези така наречени мерки за подобряване на жизнената среда е, че нуждаещите се от грижи могат да живеят независимо в собствения си дом възможно най-дълго. Независимо от възрастта, стълбите и банята имат много голям риск от падане, което се увеличава драстично с възрастта поради нестабилна походка и намалена мускулна сила.

The Опасност от спъване по стълбите може да бъде сведена до минимум чрез инсталиране на стълбищен асансьор за засегнатите. Между другото, стълбищните системи са много разнообразни и могат да позволят дългосрочна мобилност във вашия собствен дом - независимо дали е на закрито или на открито, на няколко стъпала или няколко етажа, за прави или извити стълби.

И също така Опасност от подхлъзване в банята не трябва да се подценява: Малките мерки като неплъзгаща се повърхност или ръкохватки са първо начало. Бариерите в банята могат да бъдат разрушени в дългосрочен план, например чрез Б. да превърнете ваната си в душ.

Продължителност на живота при остеопороза

Защото остеопороза v. а. Ако рискът от фрактури на костите се увеличи, болестта може да повлияе на продължителността на живота на засегнатите: фрактурата на шийката на бедрената кост в напреднала възраст е особено опасна. В много случаи фрактурата на шийката на бедрената кост означава значително намаляване на качеството на живот и не рядко се преминава към необходимост от грижи. Около десет процента от възрастните пациенти не се възстановяват от тази фрактура, причината за която често е била нелекувана или неоткрита остеопороза, и умират в рамките на следващите 30 дни (вж. Източник 5).

Рано диагностицирана ли е остеопороза и лекувани последователно, състои се няма намалена продължителност на живота.

Най-важните неща накратко: остеопороза

  • По принцип симптомите на остеопороза не се проявяват, докато болестта не прогресира.
  • Симптомите на остеопороза са
    • Болка в z. Б. гръб, ханш, колене,
    • явлението ела,
    • Спонтанни фрактури главно на гръбначните тела, горната част или предмишницата, бедрата и
    • Уморени фрактури.
  • Ако засегнатите познават рисковите фактори и се справят своевременно с остеопорозата, те поне могат да забавят прогресията на остеопорозата.

често задавани въпроси

Какво е остеопороза?

В буквален превод остеопорозата означава „дупчиви или порести кости“. Остеопорозата е системно скелетно заболяване, при което костната плътност е значително по-ниска, отколкото при хората, които не са заразени. Това намаляване на минералното вещество в костта води до факта, че костната структура все повече се разрушава и по този начин рискът от костни фрактури се увеличава.

Каква е продължителността на живота с остеопороза?

Сама по себе си остеопорозата не намалява продължителността на живота на засегнатите. С постоянно лекуваната остеопороза пациентите могат да живеят добре, защото забавят загубата на костна маса. Обикновено последиците от остеопорозата могат да намалят продължителността на живота: Остеопорозата увеличава риска от счупване на костите. Ако засегнат човек счупи врата на бедрото, това може да има сериозни последици за здравето и z. Б. при нужда от грижи.

Каква болка възниква при остеопороза?

Типичната болка при остеопороза засяга гърба, особено когато гръбначните тела се счупят. Но болките в тазобедрената става и коляното също могат да показват остеопороза.

Как се чувства остеопорозата?

Поради загуба на костна маса костите се чупят по-бързо. Остеопорозата често става забележима едва когато първите кости се счупят. Тогава предполагаемо леко падане обикновено води до почивка веднага. Но фрактурите от умора също могат да бъдат признак на остеопороза.