Остеома - причини, симптоми и лечение
Под a Остеома се разбира доброкачествен костен тумор. Често се появява в черепната област и в параназалните синуси.
Съдържание
Какво е остеома?
The Остеома принадлежи към групата на доброкачествените костни тумори. Костните тумори са израстъци, които се развиват в костната тъкан. Има както доброкачествени, така и злокачествени костни тумори. За разлика от рака на костите обаче засегнатата тъкан не се изражда с остеома.
Освен това той не губи първоначалната си функция. В допълнение към остеомите, остеохондромите са и доброкачествени костни тумори. Типична характеристика на остеома е неговият дебнещ вид. В допълнение, доброкачественият костен тумор има гъбест и педициран вид.
Медицината прави разлика между три различни вида остеома. Съществуват твърдият остеом (Osteom durum), гъбестият остеом (Osteom spongiosum) и мозъчно изпъкналият остеом (Osteom medullosum). Той има по-голяма кухина, която държи костния мозък.
причини
Причините за развитието на остеома са различни. При много пациенти обаче не може да се определи точната причина. Остеомите възникват от зрели кости и са компактни или гъбести. Компактният остеом е изграден изцяло от кост.
Не рядко се наблюдава страничен ефект на доброкачествените тумори върху менингиомите (меки менинги) .Съставът на гъбестия остеом се състои от кости и кухини. Понякога те се появяват в контекста на наследствени заболявания като синдром на Гарднър. Синдромът на Гарднър се характеризира с остеоми на черепа, кожни тумори и чревни полипи.
В допълнение, костните фиброми се образуват близо до остеомите. Те произхождат от съединителната тъкан. Освен това има костни хемангиоми, които възникват от съдовете. Биохимичните, физичните или химичните процеси се обсъждат като възможни причинители на остеоми. Засега обаче не са намерени доказателства. Вижда се възможна връзка с бързия растеж на костите. Доброкачествените костни тумори се развиват главно между 20 и 30 годишна възраст.
Симптоми, заболявания и признаци
Остеомът може да причини различни симптоми. Повечето пациенти изпитват главоболие, чиято интензивност се увеличава с течение на времето. Засегнатите стени на параназалните синуси понякога се издуват. Освен това остеомата заплашва да запуши канала на параназалните синуси.
Това от своя страна благоприятства образуването на синусова мукоцеле. Не са редки случаите, когато мукоцеле предизвиква усещане за натиск в главата. Възможни са и ограничения в зрението и способността да се виждат двойни изображения. Остеомът също може да измести очната ябълка. Ако доброкачественият костен тумор продължи да се разширява, това води до свиване на тъканите в твърдата мозъчна обвивка (твърди мозъчни обвивки). Това създава риск от ендокраниални усложнения.
Други възможни оплаквания са натрупване на течност в остеома близо до ставата, инхибиране на костния растеж, деформации на костите и ставите, увреждане на нервите или съдовете, костни фрактури и болка в засегнатата част на тялото. Симптомите също зависят от вида на тумора и неговото положение на тялото.
Диагноза и ход на заболяването
Симптомите също играят важна роля при медицински преглед. Той дава първи индикации за заболяването, което е особено вярно за костни деформации. Като част от прегледа лекуващият лекар извършва различни тестове за болка и функция. Те включват тест за стрес или проверка на кръвния поток.
Остеомът може да бъде надеждно диагностициран чрез типичните промени, които могат да се видят на рентгенова снимка. Ако все още има съмнение дали туморът е доброкачествен или злокачествен, трябва да се проведат допълнителни изследвания. Те включват компютърна томография (CT) и ядрено-магнитен резонанс (MRI). Също така е възможно да се вземе тъканна проба (биопсия), която след това се изследва под микроскоп.
Точната позиция на костния тумор също предоставя важна информация. Остеомите често се появяват в определени части на тялото. Важна е и диференциалната диагноза с други заболявания със сходни симптоми. Това включва преди всичко фиброза на остит, при която челото и горната челюстна кост се разтриват безболезнено. Тъй като остеомите са доброкачествени костни тумори, курсът им обикновено е положителен. Понякога остеома може да се повтори.
Усложнения
Остеомът също често ограничава и значително намалява зрителното поле. Остеомата също води до намален растеж на костите, така че да не се излекува напълно, особено след инциденти или фрактури. Освен това симптомите и по-нататъшното протичане на това заболяване зависят много от точното положение и отделянето на тумора, така че обикновено не може да се направи обща прогноза за усложненията.
Остеомата се лекува с хирургическа процедура. Обикновено няма усложнения. Тогава засегнатото лице може да зависи от импланти. Успешното лечение не засяга продължителността на живота на пациента.
Кога трябва да отидете на лекар?
Неопределимата болка, деформация на ставите и костите и увреждане на ставите под налягане трябва да бъдат изяснени от лекар. Тези симптоми показват остеома, който трябва да бъде диагностициран и лекуван от лекар. Засегнатите хора е най-добре да говорят със своя семеен лекар, който може да постави подозирана диагноза въз основа на медицинската история и физически преглед.
Ако всъщност има подлежащ остеом, в лечението участва ортопед хирург. Ако вече е настъпило увреждане на движението, физиотерапевт или спортен лекар също участва в терапията. Хората, които са имали рак в миналото, трябва незабавно да посетят лекар с тези симптоми.
Същото се отнася и за генетичните предразположения, които увеличават вероятността от развитие на доброкачествени костни тумори. Ако родителят е имал остеома или остеохондрома в миналото, той може да бъде предаден на децата. Следователно, съответните рискови пациенти трябва незабавно да посетят лекар, ако се появят споменатите симптоми. Ако остеомата се лекува рано, състоянието обикновено може да бъде преодоляно без дългосрочни последици. Ако се лекува късно или неадекватно, това може да доведе до ограничена подвижност и силна болка. В дългосрочен план туморът може да се разпространи и дори да доведе до смърт.
Лечение и терапия
Лечението на остеома зависи от това дали причинява дискомфорт или не. Всички усложнения и възрастта на пациента също са важни. Ако растежът на тумора е бавен и няма симптоми, обикновено се изчаква и се наблюдава по-нататъшното протичане.
Ако е необходимо, се извършва операция на остеома. Хирургът гарантира, че процедурата е възможно най-щадяща. В хода на хирургичната процедура хирургът изкоренява и премахва остеома от тялото, което е известно още като екстирпация. При необходимост може да се въведе заместител със собствена тъкан или изкуствени импланти.
Можете да намерите лекарствата си тук
Outlook и прогноза
Прогнозата за остеома обикновено е много благоприятна. В повечето случаи може да се изчака да се види как се развива костният тумор. Хирургично отстраняване обикновено не е необходимо в тези случаи. Остеомът расте много бавно и обикновено не причинява никакви симптоми.
В малка част от случаите тя се дегенерира в злокачествен костен тумор. След своевременно хирургично отстраняване обаче прогнозата е относително добра дори при такова устройство. От друга страна, остеомът може да стане проблематичен, ако е в областта на очите, носа или синусите. В тези области могат да възникнат определени оплаквания или увреждания. Те обаче обикновено не са животозастрашаващи. В повечето случаи обаче е препоръчителна операция, която дава надеждни резултати. Подобна намеса рядко не е възможна. Въпреки това перспективите за засегнатите пациенти са сравнително добри.
След отстраняване на остеома, доброкачествените костни тумори се повтарят в много малко случаи през първите няколко години след процедурата. По-късен рецидив обаче е сравнително малко вероятно.
предотвратяване
Не са известни превантивни мерки, които да служат за предотвратяване на остеома. Ако има разпознаваеми деформации или симптоми, е важно да посетите лекар възможно най-скоро и да разберете причините. По този начин могат да се предотвратят допълнителни увреждания като фрактури на костите.
Последваща грижа
Последващите грижи са неизбежна част от всяка ракова терапия. Успешно лекуваният тумор може да се повтори на същото място след известно време. Това води до нови оплаквания и риск от съкратена продължителност на живота. Следователно следва да се извърши последващо проследяване.
Лекарите обещават най-добрия терапевтичен успех, като започнат лечението на ранен етап. Въпреки че остеомът е доброкачествен тумор, който не е склонен да метастазира, е необходима последваща грижа, тъй като може да причини симптоми. Лекарите първоначално се въздържат от операция, стига да няма ежедневни ограничения.
През това време има редовни рутинни проверки. Планирани контролни проверки също са показани след операция поради възможното развитие на рецидив. Лекарят и пациентът съвместно определят мястото и обхвата на последващата грижа. Обикновено е достатъчна шестмесечна проверка.
Образни методи като рентгенови лъчи или CT са особено подходящи за определяне на прогресията на заболяването. Поради техническите изисквания, обслужването обикновено се извършва в клиники. Хистологичните изследвания също могат да доведат до диагноза. Ако има операция, рехабилитацията често е част от последващите грижи. Пациентът е специално подготвен от терапевтите за своята професионална и социална реинтеграция.
Можете да направите това сами
Пациентите с остеома могат да направят много в подкрепа на медицинската терапия и подобряване на собственото си благосъстояние. Леките и редовни упражнения укрепват имунната система, сърдечно-съдовата система и хормоналния баланс. В зависимост от това къде се намира туморът, са възможни плуване и бягане, но също и колоездене, ходене или дори умерена тренировка на мускулите. Алтернативни мерки като йога, тай чи и чи гонг също се оказаха полезни за подпомагане при остеоми. Важен е балансът между спорт и почивка.
Ако лекарят предписва почивка в леглото, това трябва да се спазва. Диетата трябва да се състои от храни с много жизненоважни вещества и минерали. Зеленчуците, плодовете, ядките и семената помагат да се възстановите бързо след химиотерапия или лъчетерапия. Тези общи мерки могат да бъдат подкрепени чрез обмен на идеи със съмишленици.
В група за самопомощ или в интернет форуми пациентите с остеома могат да говорят с други страдащи за техните симптоми и проблеми. Също толкова важно е да поддържате социални контакти. Хобитата и страстите осигуряват противовес на сериозните аспекти на болестта и помагат да се поддържа високо качество на живот въпреки болестта. По време и след лечението е важно да се облекчи стреса чрез упражнения за релаксация като автогенно обучение или прогресивна мускулна релаксация. Това намалява физическите оплаквания и емоционалната тревожност в еднаква степен.