Остеохондроза - причини, симптоми, видове и лечение
Остеохондрозата е болест на износване, която засяга най-вече гръбначния стълб. Болестта прогресира коварно, така че засегнатите първо забелязват болки в гърба. Съществуват различни форми на остеохондроза, като най-честата е междупрешленната остеохондроза. Тази форма често се споменава, когато се говори за остеохондроза.
Съдържание
- Какво е остеохондроза?
- Други форми на остеохондроза:
- причини
- Симптоми
- Остеохондроза на шийните прешлени
- Остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб
- Ход на заболяването
- диагноза
- лечение
- Оперативни мерки
- Предпазни мерки
Какво е остеохондроза?
Съществуват различни форми на остеохондроза, като остеохондрозата intervertebralis е най-честият вариант.
Междупрешленна остеохондроза
Тази форма засяга гръбначния стълб. Засегнатите страдат от болки в гърба и напрежение. В по-нататъшния ход гръбначният стълб става постоянно извит.
Интерстеналната остеохондроза е заболяване от износване на гръбначния стълб. Деформации и отлагания - така наречените спондилофити - се образуват върху телата на прешлените. Това променя формата на междупрешленните дискове и тяхната еластичност. Пространствата между телата на прешлените намаляват, така че ставите на гръбначните дъги се износват.
При тази форма се засягат гръбначните кости и хрущялът на междупрешленния диск.
Други форми на остеохондроза:
Тази форма е втората по честота, която се причинява от механични натоварвания, при които ставните повърхности са претоварени или постоянно напрегнати.
При dissecans на остеохондрозата превръщането на хрущяла в кост се случва твърде бавно. В резултат на това върху костите се развиват слоеве хрущял и с времето умират. Освен това хрущялните слоеве предотвратяват превръщането на хрущяла в костна маса.
Части от хрущяла на долните мъртви хрущялни слоеве могат да се отцепят. Механичните натоварвания също могат да доведат до раздробяване. След това тези трески често остават в пукнатините на ставите, където могат да притиснат нервите. Това води до болки в ставите.
- Остеохондроза пубика
Тази рядка форма засяга срамната кост с усещане за дърпане и болка в тази област. Какво причинява остеохондроза пубика все още не е известно.
- Болест на Пертес
При тази форма е засегната тазобедрената става, което се забелязва от болка в тазобедрената област. С течение на времето главата на бедрената кост се увеличава и мобилността е ограничена.
Причините се крият в генетиката и в хормоналните колебания и нарушения на кръвообращението.
- Болест на Scheuermann
При болестта на Scheuermann гръбначният стълб е засегнат и с напредването на болестта се образува прегърбен гръб или гърбица. Формата е придружена от болки в гърба и е причинена от слаби мускули на гърба или лоша стойка.
причини
В хода на живота износването на гръбначния стълб е нормално. Ходенето в изправено положение, упражненията или физическите натоварвания и наднорменото тегло водят до износване с увеличаване на възрастта и могат да причинят остеохондроза.
Постоянната неправилна стойка или неправилното натоварване ускоряват и насърчават износването. Краткотрайният едностранен стрес или лошата стойка могат да бъдат погълнати от здрав междупрешленния диск. Ако обаче гръбначният стълб е едностранно стресиран или неправилно задържан всеки ден, пространствата между прешлените се стесняват и гръбначният стълб се износва.
Остеохондрозата може да бъде причинена и от сколиоза или други гръбначни заболявания. При сколиоза страничното изкривяване на гръбначния стълб води до трайна неправилна стойка и неправилно натоварване.
В допълнение към симптоми като сколиоза и свързано с възрастта износване има и други фактори, които могат да причинят остеохондроза:
- Възпаление на диска
- Операции на междупрешленния диск или гръбначния стълб
Някои професионални групи са изложени на по-висок риск от развитие на остеохондроза:
- Майстори със силно стресиращи дейности като строителни работници или зидари
- Професии, които включват вдигане и носене на тежък товар, например сестрински сестри, медицински сестри или хамали
- Професионални дейности с едностранно носене и повдигане, например като учител в детска градина или детегледачка
- Заседнали дейности с постоянна неправилна стойка на седене, като тази на офис работници или професионални шофьори
Симптоми
В началото на заболяването болката в засегнатата област е временна и обикновено се проявява при физическа активност. С течение на времето болката продължава.
В случай на остеохондроза intervertebralis, болката в гърба често се разпространява в по-нататъшния ход в краката и ръцете.
Остеохондроза на шийните прешлени
Ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, болката не засяга ръцете и краката. В допълнение към болката в шийния отдел на гръбначния стълб може да се появи напрежение на врата и главоболие. Освен това завъртането на главата става все по-трудно. В резултат на това засегнатите често обръщат с него цялата раменна област, което с течение на времето предизвиква напрежение в лумбалните прешлени.
В екстремни случаи може да възникне тортиколис, така че движенията на шията вече не могат да се извършват безболезнено.
Остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб
Междупрешленните дискове в областта на лумбалния гръбначен стълб се износват особено силно поради лоша стойка и натиск върху прешлените, така че междупрешленните дискове стават по-плоски с възрастта. Това създава директен контакт между гръбначните кости, така че те да упражняват натиск един върху друг. Малки изпъкналости на костите, които се опитват да изравнят налягането. Ако тези промени притискат нервите на гръбначния мозък или гръбначния мозък, възниква болка.
Ако така наречените спондилофити водят до промени в няколко сегмента на гръбначния стълб, това се нарича мултисегментарна остеохондроза.
Ход на заболяването
Остеохондрозата е постепенен процес, който първоначално се забелязва само чрез временна болка в засегнатата област.
В по-нататъшния ход болката продължава по-дълго, така че се приема облекчаваща поза. Облекчаващата поза обаче носи напрежение, което води до допълнителна болка.
При най-честата форма на остеохондроза болките в гърба стават по-чести и в крайна сметка продължават. При някои хора болката излъчва в ръцете и краката. През повечето време болката е свързана с огромни ограничения в движението.
диагноза
Често засегнатите посещават лекар само ако болката се появява по-често или вече е станала хронична. Тъй като симптомите на остеохондроза се смесват със страничните симптоми, не е възможно за общопрактикуващ лекар да постави диагноза.
За точна диагноза трябва да се потърси хирург-ортопед или специалист. Там се провежда рентгеново изследване. Използвайки изображенията от различни перспективи, спондилофитите и други промени могат да бъдат разпознати.
Ранното откриване на остеохондроза е възможно с помощта на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Дори в напреднал стадий ЯМР е полезно за откриване на оток на ставите или възпаление.
лечение
Остеохондрозата е необратима, така че терапията е свързана основно с облекчаване на болката.
Първо, острите симптоми се лекуват симптоматично. За това в първата стъпка често се използват болкоуспокояващи. Например, препоръчваме терапия за облекчаване на болката Nuhr от медицинския център Nuhr.
След като острата болка отшуми, се предприемат допълнителни мерки за отпускане на мускулите. Те включват електротерапия, топлинна терапия, масажи или стречинг терапия.
Следва физиотерапевтични упражнения за укрепване на мускулите на гърба. Освен това засегнатото лице се обучава в правилна стойка.
Ако заболяването се открие рано, по-нататъшното огнище често може да бъде предотвратено с тренировка за стойка и упражнения за гръб.
Оперативни мерки
Ако има силно дразнене на нервите или ако дегенерацията на междупрешленните дискове е напреднала, трябва да се създаде пространство за междупрешленните дискове и нервите. В тези случаи това е възможно само чрез операция.
Обикновено спонодилофитите се отстраняват. В редки случаи трябва да се използват протези.
Предпазни мерки
Болката в гърба трябва да бъде предотвратена като превантивна мярка, защото това са първите симптоми. Превантивните мерки са както следва:
- Обърнете внимание на здравословна стойка
- Избягвайте постоянен едностранен стрес
- Научете се как правилно да вдигате и носите товари
- Укрепване на мускулите на гърба чрез упражнения или спорт
Тъй като витамин D е важен за изграждането на костите, този витамин трябва да бъде включен в диетата.
Ако болките в гърба вече са забележими, физиотерапията трябва да започне рано. Обучението също е важно, за да научите правилната поза и седнала поза.
Важно е да укрепите мускулите на гърба, което трябва да се прави последователно.
Ако имате наднормено тегло, трябва да се стремите към отслабване, така че гръбначният стълб да се облекчи.