Особености на работата на рентгеновите техници при провеждане на изследвания за ядрено-магнитен резонанс за деца
Свързани статии
„Медицински томография Е метод за безопасно неинвазивно изследване слой по слой на тялото.
Проблем с артефакти на изображения
изображения, получени с ЯМР, много чувствителни към различни видове смущения, които причиняват артефакти на изображението.
Артефакт на изображението е всяка характеристика, която присъства в изображението и липсва в показания обект. Понякога артефактите са причинени от технически грешки в скенера, но по-често те са резултат от естествени процеси или свойства на човешкото тяло. Артефактите значително усложняват анализа на диагностичните изображения и често имитират патология, за да се изключи кой трябва да преразгледа или да използва други диагностични методи.
За отдела за ядрено-магнитен резонанс и изследвания
Отделът за ядрено-магнитен резонанс на Консултативно-диагностичния център на Изследователския институт по превантивна педиатрия и рехабилитация на Федералната държавна бюджетна институция "SCCH" на Руската академия на медицинските науки работи на две смени, 7 дни в седмицата. Успешната работа на отделението под ръководството на старша медицинска сестра се осигурява от 6 рентгенови техници, 1 процедурна медицинска сестра, медицински регистратор и медицинска сестра. Целият медицински персонал има тясно специализирано обучение и на всеки пет години преминава курсове за опресняване.
През 2011 г. отделението извърши 7822 прегледа от рентгенови техници под наблюдението на старша медицинска сестра и лекари от Отдела за лъчева диагностика. Промени в характеристиката на MR сигнала на артефактите на изображението са регистрирани в 520 (7%) случая. Старшата медицинска сестра, заедно с началника на отдела за лъчева диагностика, анализираха естеството на артефактите на изображението, въз основа на резултатите от които те разработиха и предложиха алгоритъм за работата на рентгеновите техници по време на ЯМР, чиято цел е да предотврати артефакти на изображения и да подобри качеството на визуализация при MR изследвания.
Анализ на артефакти на изображения
В зависимост от източника на поява артефактите на изображенията се подразделят на физиологични (включително артефакти за движение); причинени от физически явления (податливост на градиентни полета); причинени от неизправност на оборудването или неправилно поведение на оператора.
Физиологичните артефакти са причинени от естествени процеси в тялото на пациента и според резултатите от изследванията, проведени в отделението, те се откриват в 75% от случаите на некачествени изследвания.
По този начин това са най-често срещаните артефакти. Най-често причините им са били притокът на кръв и течности, дишането, сърдечният ритъм и просто движенията на крайниците. На томограмите те се появяват под формата на петна и линейни изображения-призраци вътре и извън тялото на пациента. Артефактът от пулсация на цереброспиналната течност се появява като тъмни ивици.
Пример: На пациент К. на възраст 6 години е предписан ЯМР на коремната кухина. Особеностите на това изследване са, че детето трябва да може да задържи дъха си. Въпреки че рентгеновият техник може да варира необходимото време за задържане на дъха, някои бебета, както се случи в този случай, не знаят как да направят това. В резултат се получи изображение, което не беше подходящо за декодиране (фиг. 1а). След като рентгеновият техник обясни и показа на детето как правилно да задържи дъха си и коригира програмата за сканиране в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, беше проведено качествено проучване (фиг. 1б).