Основна грижа »дефиниция; Съдържание съгласно SGB XI

Основната грижа е услуга, предоставяна от застраховка за дългосрочни грижи за хора, които се нуждаят от грижи. Това включва лична хигиена, хранене, мобилност, профилактика (профилактика), насърчаване на независимостта и комуникация. Тези основни грижи се извършват от гериатрични или сестрински асистенти, семейни болногледачи или други болногледачи. pflege.de описва обхвата на основните грижи, въвежда малки и големи основни грижи и дава грижовни роднини съвети как да мобилизирате нуждаещите се от грижи.

Съдържание

Всеки може да се нуждае от грижи - за кратко или за по-дълъг период от време - поради злополука, заболяване или оплаквания, свързани с възрастта. Тогава хората, които се нуждаят от грижи, често вече не са в състояние да се грижат за собствените си грижи за тялото: да се перат, обличат и събличат, ядат и пият или отиват до тоалетната. Възрастни или медицински сестри, членове на семейството или други болногледачи подкрепят лицето, което се нуждае от грижи в тази ситуация, като част от основните грижи в ежедневните им задачи, които се превръщат в големи предизвикателства за тях.

Какво представлява основната грижа?

Под основни грижи се разбира сестринска грижа за лице, което временно или постоянно не може да се справи самостоятелно с ежедневните си основни задачи.

Тогава човекът, който се нуждае от грижи, зависи от подкрепата на болногледача: от медицинска сестра от служба за извънболнична помощ, от вас като грижовен роднина или от други външни болногледачи като Б. в т. Нар. 24-часова грижа. Като част от основните грижи, болногледачът поема задачите, с които съответното лице вече не може да се справя самостоятелно, и го подкрепя и насърчава в това, което сам може да направи много добре. Това е особено важно, ако лицето, което се нуждае от грижи, е особено увредено, напр. Б. когато пациентът е прикован към леглото и следователно всички основни задачи като измиване, хранене и напускане трябва да се извършват в леглото. Тази специална форма на основна грижа се нарича още „основна грижа в леглото“.

Голяма основна грижа и малка основна грижа

В каталозите на услугите на услугите за извънболнична помощ често ще намерите списъци със 17 до 30 така наречени комплекси услуги, свързани с изпълнението, напр. Б. малки основни грижи, големи основни грижи, основни грижи в леглото, основни грижи при мивката. В какво се състоят подробно тези пакети от услуги се различава в различните щати. Ето защо pflege.de може да предостави обща информация тук, но можете да получите подробна информация за броя и обхвата на сервизните комплекси от избрана от вас услуга за извънболнична помощ по местоживеене на ваш зависим роднина.

Разликата между малко основна грижа и голяма основна грижа се крие в количеството усилия, които болногледачът или вие като роднина полагате. Така че всъщност става въпрос за грижа за малко или голямо тяло.

Малката основна грижа може да включва следните дейности:

Обличане и събличане, включително избор и подготовка на желаното облекло.
Измиват се само части от тялото: лице и горна част на тялото или генитална област и седалище.
Грижа за устната кухина и грижа за зъбите, евентуално също грижа за зъбни протези и грижа за устните.
Елиминиране (уриниране, изхождане) с помощ или в леглото с изхвърляне, или съпровождане на тоалетната с помощ и последващо почистване, евентуално грижа за катетър или стома за анус претър (изкуствен анус).

Голямата основна грижа може да включва следните дейности:

Избор на дрехи, помощ при обличане и събличане.
Измиване на цялото тяло при мивката, под душа или във ваната с измиване и сушене на косата.
Грижа за устната кухина и зъбите, евентуално също така грижа за протези и грижа за устните.
Елиминиране (ходене до тоалетна) с помощ или в леглото с изхвърляне или съпровождане на тоалетната с помощ и последващо почистване, евентуално грижа за катетър или стома за анус претър (изкуствен анус).

Основни грижи като част от домашно кърмене съгласно SGB V

В контекста на домашното кърмене според Социалния кодекс пет (SGB V), основните грижи са част от три пакета Лечение грижи, Основни грижи и домашни грижи. Тези услуги се предоставят въз основа на рецепта от лекаря (рецепта) и след това представляват услуга, предоставяна от задължителното здравно осигуряване като част от домашното здравно обслужване в съответствие със Социалния кодекс (SGB) V. Допълнителна информация можете да намерите в статията за лечението.

Основна грижа според SGB XI - Какво е част от основната грижа според SGB XI?

Нивото на подкрепа, т.е. цената на основните грижи, играе специална роля, когато става въпрос за оценка на необходимостта от дългосрочни грижи в рамките на класификацията в един от петте степени на дългосрочна грижа: Основната грижа според социалния кодекс Elf (SGB XI) е услуга, предоставяна от застраховка за дългосрочни грижи.

Хората, които се нуждаят от грижи с признато ниво на грижа 1, ниво на грижа 2, ниво на грижа 3, ниво на грижа 4 и ниво на грижа 5 (или предишно ниво на грижа 1, ниво на грижа 2 или ниво на грижа 3) имат право на тази основна грижа.

Основните грижи се състоят от редовно повтарящи се грижи (стандарти за грижа), които не бива да се бъркат с медицински услуги (лечение). Основните грижи включват лична хигиена, Екскреции (Уриниране, изхождане), хранене, мобилност, предотвратяване (Профилактика) и Популяризиране на ежедневните умения и комуникация.

Активирайте зависимите, които се нуждаят от грижи

Умението да правиш нещо сам те кара да се гордееш и ти дава нова смелост! След инцидент или инсулт, например, трябва да научите много последователности на движенията от нулата. Това е още по-лесно, ако предприемете необходимите стъпки, напр. Б. може да се упражнява по време на измиване, обличане, ресане или миене на зъбите. Можете да насочвате и подкрепяте близките си, които се нуждаят от грижи. Действайте според девиза: помогнете ми да го направя сам!

Едно нещо винаги трябва да бъде целта на основните грижи: да подкрепяте човека, нуждаещ се от грижи, до степен, в която той да може да яде, пие, да се облича или съблича или да ходи до тоалетна възможно най-добре. Като грижовен роднина, вие познавате най-добре човека, който се нуждае от грижи, и особено добре го мотивирате. С ваша помощ той може да се научи да се справя по-добре и по-самостоятелно с ежедневните си навици. Този принцип на основната грижа се нарича още ориентирана към ресурси или активираща грижа.

Внимание: Често се нуждаете от много търпение и обикновено повече време, отколкото ако изпълнявате необходимите стъпки от името на лицето, което се нуждае от грижи. Трябва също да отбележите допълнителното време, необходимо в дневника за грижи.

Верижка за действие в основната грижа - практичен съвет за грижовни роднини

В основната грижа всяка основна работа се състои от различни подпроцеси:

подготовката
изпълнението и
последващите действия.

Отделните стъпки са обобщени във верига от действия. Така че миенето на зъбите не се отнася само до действителния процес на миене. Преди да направите това, поставете всички необходими прибори за миене на мивката и евентуално поставете стол в банята. След това ескортирайте пациента си в банята пред мивката. Ако той стои или седи сигурно, върху четката за зъби се нанася паста за зъби. При почистване можете да ръководите пациента на ръка, ако е необходимо. След измиване му подайте чашата с вода за изплакване на устата и, ако е необходимо, подкрепете и тук необходимите движения. Предайте кърпа и помогнете да изсушите лицето, ако е необходимо. След това почистете четката и халбата и го придружете обратно от банята.

Разбира се, става по-бързо, ако бързо натиснете пастата за зъби върху четката и след това измиете зъбите на любимия човек, който се нуждае от грижи. Но той можеше да направи необходимите движения като отваряне на тръбата, дозиране на пастата за зъби, задържане на четката за зъби и т.н.

Ето защо, помислете предварително кои подзони от веригата на действие „миене на зъби“ вашите роднини, които се нуждаят от грижи, могат да поемат върху себе си. По време на това може да се наложи да ръководите ръката или ръката си. Важно е само движенията да се практикуват редовно.

Общ преглед: Какво представлява основната грижа?

Помощ при измиване

Следните дейности са част от грижата за тялото: грижа за кожата и лицето, измиване на косата със сушене, разресване и грижа, поставяне на подмяна на косата, бръснене (сухо и мокро бръснене), грижа за зъбите, почистване на протези. Процесът на измиване включва измиване на цялото тяло или части от тялото (частично измиване). Лицето, което се нуждае от грижи, ще направи това

Измива се на мивката с влажна кърпа, докато седите или стоите на табуретка или в инвалидна количка или стол за комоди. Моля, осигурете достатъчна стабилност и дръжки за хващане.
лежи в леглото с кърпа върху мивка.
душ под душа: или пациентът седи на душ кабина или стои. Моля, уверете се, че има достатъчна стабилност и дръжки за хващане.
измити във ваната (седнали или легнали).

Помощ при изпразване на червата и стомаха

Контрол на уринирането и изхождането, последвано от интимна хигиена
Обучение за континенция, обучение за пикочен мехур и ректална тоалетна
Почистване на уретрални катетри, смяна на торбата на катетъра
Почистване и грижа за изкуствени изходи (уростома, анус претър)
Изпразване/почистване на тоалетния стол/легло, изпразване/смяна на торбички с урина
Смяна на материали за инконтиненция и премахване на замърсители

Хранене на човек, нуждаещ се от грижи

Между другото, основното хранене не включва закупуване, планиране и приготвяне на храна. Тези дейности са възложени на домашни грижи. Помощта и подкрепата с храненето по-скоро означава, че болногледачът нарязва храната за лицето, което се нуждае от грижи, преди да яде или премахва костите и костите, добавя напитки и, ако е необходимо, дава на лицето, което се нуждае от грижи, храната (твърда, кашиста, течна). В контекста на основните грижи, обаче, храненето включва и приготвяне на сладка храна, администриране на хранене в сонда с помощта на сонда за хранене и поддържане на тръбата.

Мобилност, когато се нуждаете от грижи

Основната задача на мобилността включва цялата необходима помощ, която болногледачът може да окаже на нуждаещия се от грижи човек, за да може той да стане и да си легне, да се облече и съблече, да ходи, да стои и да се изкачва по стълбите. Лицето, което се нуждае от грижи, също трябва да може да напусне апартамента с подходяща подкрепа, напр. Б. за посещения при лекари с терапевтични цели или за използване на терапии, предписани от лекар по договор, като диализни мерки, онкологични или имуносупресивни мерки, физикална терапия, трудова терапия, гласова, речева и езикова терапия.

Стандарти за грижи в основните грижи: профилактични мерки за нуждаещите се от грижи

За да не се появят други оплаквания и заболявания в допълнение към основното заболяване, лежащите или хората с увреждания по-специално се нуждаят от превантивни мерки. Тези профилактични мерки са част от задължителната програма (стандарти за грижа) на основните грижи:

Ноу-хау за грижовни роднини: Пет форми на помощ, които описват нивото на подкрепа

Надзор: Вие като болногледач наблюдавате и непрекъснато проверявате дали лицето, което се нуждае от грижи, изпълнява съответната основна задача правилно и задълбочено и дали начинът на действие е безопасен (напр. При бръснене).
Поддържа: Като болногледач предоставяте на лицето, което се нуждае от грижи, всички предмети и помощни средства, които са му необходими за основни задачи (напр. Обличане), за да може да ги изпълнява независимо.
Ръчно: Като болногледач вие гарантирате, че лицето, което се нуждае от грижи, действително изпълнява повтарящите се ежедневно задачи. Заявка с последващо изследване може да е достатъчна за това, но може да се наложи да се наложи да контролирате и обяснявате целия процес целенасочено.
Частично поглъщане: Лицето, което се нуждае от грижи, не може да се справи самостоятелно с целия процес; части от него се поема от вас като болногледач.
Пълно поглъщане: Като болногледач изпълнявате всички основни задачи без какъвто и да е активен принос от лицето, което се нуждае от грижи.

Практически примери

Колко са необходими поглъщането, подкрепата, насоките и съпътстването зависи изцяло от това кои умения (ресурси) все още има или може да си възвърне лицето, което се нуждае от грижи. Следващите примери илюстрират доколко различните форми на помощ се различават при всеки отделен случай и как те могат да се променят в хода на сестринския процес:

Ако сте счупили двете си ръце, не можете да ядете, да миете зъбите си, да се обличате или да отидете до тоалетната без помощ. Ако мазилните шини се отстранят след заздравяване, скоро можете да направите много без помощ.
Хората, които са прекарали инсулт, се нуждаят от подобна подкрепа, но се нуждаят и от някой, който да им помогне да практикуват определени движения или нови техники, докато не могат да ги направят отново сами, напр. Б. Измийте зъбите си или яжте с лъжица.
Хората с когнитивни ограничения (напр. Деменция) са напълно способни сами да изпълняват основните задачи, които са здраво закрепени в паметта им. Те обаче трябва да бъдат питани, инструктирани и наблюдавани, защото може да не знаят кога, колко време, къде, с какви средства и защо, напр. Б. яжте или носете шапка.
Прикован към леглото прави човек особено нуждаещ се от помощ: Почти всички основни задачи се поемат частично или изцяло от болногледач (роднина или асистент), но винаги с цел „измъкване на човека от леглото“, както се изразява медицинският персонал, чрез активни грижи.