Ортопедична стелка - Стелка и здраве - Doctissimo
За първи път са разработени ортопедични стелки или плантарна ортопедия, за да облекчат болезнените крака или да компенсират неравномерната дължина на краката. През последните десет години те все повече се препоръчват при болки в кръста, ишиас, тендинит, артрит на долните крайници.
Какво трябва да мислим за всички тези предписания? За проф. Франсоа Рану *, ревматолог и рехабилитационен лекар, носенето на ортопедични стелки е оправдано само в много специфични случаи като остеоартрит на коляното или болка в предната част на крака. Доста добри новини в края на краищата, предвид цената им.
Ортопедичните стелки често са лошо предписани
Колкото и да го кажа веднага, използването на ортопедични стелки, наричани още плантарни ортези, за коригиране на стойката или биомеханичен дисбаланс, например в случай на „накланяне на таза“, не почива на никаква биомеханична научна основа.
По-специално по отношение на болките в гърба, анализ 1 от всички проучвания, публикувани до 2010 г., заключава, че ортопедичните стелки не предотвратяват болките в гърба. По отношение на лечението им тя препоръча "да се проведат по-качествени проучвания". "Нито едно сериозно проучване никога не е могло да демонстрира така наречените биомеханични добродетели на ортопедичните стелки, потвърждава професор Раноу. Някои хора обаче казват, че са облекчени. Може би това е плацебо ефектът".
Обърнете внимание, че другите, обратно, виждат как болката им се увеличава или движи. Според втори мета-анализ 2, няма точна информация относно страничните ефекти и усложненията. Отчетените нежелани реакции са допълнителна болка в краката, нестабилност на глезена и дразнене на кожата. За да избегнете нараняване, трябва да бъдете особено внимателни в случай на интензивна употреба, например при практикуване на спорт.
Стелки не се препоръчват за деца и възрастни хора
За ревматолога ортопедичните стелки не представляват интерес нито на възраст под 12-14 години, "с изключение на редки изключения, при които има разлика в дължината от два сантиметра между двата крака, тежки малформации на краката. Крака или много специфично заболяване ". Знаейки, че сводът на стъпалото продължава да се развива до юношеството, тези подметки, напротив, могат да генерират дисбаланс.
Специалистът е също толкова предпазлив по отношение на употребата им при възрастни хора: „За да ограничите риска от падане, по-добре е да не възпрепятствате стъпалото и да изберете прости и леки обувки“.
Стелки: как да обясним тези неоправдани предписания ?
"Във Франция предметът се преподава много зле по време на медицински изследвания, отговаря професор Рану. Има много вярвания сред пациентите, но също така и сред общопрактикуващите лекари и подиатри. По-добре да преминете през ревматолог, който да прецени полезността им след това. Да разпита пациента си и извърши съответните изследвания ".
Основните индикации за ортопедични стелки са остеоартрит на коляното, болки в ставите в предната част на краката (пръстите) и плоските стъпала. Често е необходимо да ги свързвате с рехабилитационни сесии.
Истинските показания за ортопедични стелки
Остеоартрит болка в коляното
- „В случай на остеоартрит на коляното или гонартроза на вътрешното отделение на коляното е полезно да се постави малко по-дебела подметка в задния външен ъгъл, за да се намали болката“, отбелязва професор Рану. По този начин някои пациенти могат да намалят своето обезболяващо и противовъзпалително лечение и съответно възможните им странични ефекти.