Orjeletul (стомна или стомна) - CSID Какво се случва, докторе
Какво представлява стомната
Orjeletul (популярното име е стомна или стомна) е инфекция на една от мастните жлези в основата на гена, на нивото на палбебралния ръб. Тази инфекция може да се развие вътре (вътрешно ухо) или извън (външно ухо) на клепача и може да се появи на всяка възраст.
Клепачът ще бъде леко болезнен, чувствителен, с хиперемия и оток на мястото на инфекцията (малък червен оток), който за около 3 дни еволюира в гнойна колекция, която се разпада, дренира и зараства средно за една седмица.
причини
Обикновено етиологията е представена от Staphylococcus aureus, който често присъства на кожата. Други фактори като: липса на подходяща хигиена, изпотяване, триене на клепачите, замърсяване, неправилно и прекомерно използвана козметика, стари и замърсени с бактерии, могат да насърчат появата на шум в ушите.
Предаването става чрез контакт с очите с мръсни предмети или ръце, използване на същите капки за очи с други болни хора, плуване в мръсни басейни, всичко това може да бъде начини за предаване на инфекцията.
Ушни симптоми
На нивото на горния или долния клепач може да се появи оток, който се превръща в хиперемична гнойна колекция с жълта точка, която може да нагнои.
За около 3 дни точката (главата) с гной се счупва, гнойта се отстранява и в резултат болката и възпалението намаляват. Често пациентите имат сълзене на очите, усещане за натиск, болка, локално парене или понякога болки в гърлото, хрема, лошо общо състояние, повишена температура.
Външната кана може да ремитира спонтанно, докато вътрешната, която се образува вътре в клепача, може да се резорбира или запуши, което изисква операция за евакуацията му.
Диагностична
Ако кана не заздравява спонтанно или с обичайното локално лечение, от лезията може да се събере гной и да се извършат бактериологични изследвания (включително антибиограма). По този начин се поставя точната диагноза и може да се повиши най-ефективното лечение.
Лечение с кана
Обикновено стомната лекува спонтанно в рамките на една седмица или чрез амбулаторно лечение, състоящо се от приложение на мехлеми и капки с антибиотици (тобрамицин, ципрофлоксацин, гентамицин и др.) И противовъзпалителни лекарства (стероиди или нестероиди).
Можете също да използвате топли компреси и антисептици 2-3 пъти на ден, 3-4 дни, за да ускорите евакуацията на гной. Ако инфекцията не отшуми или се появят усложнения, се използва лечение със системни антибиотици.
Ако вътрешният ушен канал еволюира (въпреки правилното прилагане на лечението) в слюноотделяне, то ще трябва да бъде разрезено и хирургично дренирано. След интервенцията е необходимо да се продължи локалното лечение (мехлеми и капки с антибиотик и противовъзпалително средство).
Местната хигиена също е от съществено значение (с топла вода, смесена със сапун или шампоан за бебета) или използването на продукти, специално проектирани за клепачите (разтвори или кърпи, напоени с дезинфектант).
Добре е да знаете, че тъпанчето никога не трябва да се притиска, тъй като тази маневра може да доведе до по-сериозно усложнение (флегмона на орбитата).
Усложнения на кана
Стомната става болезнена, увеличава се по размер или продължава да източва гной, без подобрение за 3 дни. Може да се повтори или да се появи на няколко места по клепача.
Асоциация с конюнктивит (конюнктивит (конюнктивална инфекция) или кератит (роговична инфекция). Важно е също така да се лекува асоцииран блефарит, който насърчава появата на шум в ушите.
Инфекцията може да бъде затворена (особено вътрешното ухо) и е необходима нейната хирургична евакуация.
Инфекцията може да се разпространи върху клепачите, веждите или кожата на лицето, което изисква общо антибиотично лечение (особено при пациенти с диабет или имунокомпрометирани пациенти).
предотвратяване
Най-важното е пациентът да поддържа строга хигиена на очите и ръцете. Доколкото е възможно, трябва да се избягват силно замърсени или прашни зони, периодично да се подменя козметика, да се използват слънчеви очила и да се използват контактни лещи, докато ушната мида не заздравее.
Ако се повтаря често, може да се започне дългосрочно лечение с тетрациклин (250 mg дневна поддържаща доза за перорално приложение), за да се предотврати orjelet. Някои експерти препоръчват и профилактична ваксинация за профилактични цели.