ORFIRIL-150 300, компр

Показания ORFIRIL-150, -300, компр.:

лечение:
- генерализирани достъпи под формата на отсъствия;
- миоклонични и тонични - клонични достъпи;
- обобщени частични и вторични достъпи.

Забележка:
За малки деца натриевият валпроат е лекарството по избор само в изключителни случаи; трябва да се използва с голямо внимание дори след внимателна оценка на рисковете и ползите и, ако е възможно, като монотерапия.

Противопоказания:

Администриране на ORFIRIL-150, -300, компр.:

Като цяло, освен ако не е предписано друго, средните дневни дози при продължително лечение са както следва:
- Деца 30 mg натриев валпроат/kg телесно тегло - Юноши 25 mg натриев валпроат/kg телесно тегло Възрастни 20 mg натриев валпроат/kg телесно тегло Дневната доза може да бъде разделена на 2-4 дози, дозата на Orfiril 300 retard в 1-2 дози.

Препоръчва се следният режим на дозиране:

Възраст | Телесно тегло mg/ден

Деца под 7-годишна възраст (особено тези с затруднено преглъщане) трябва да бъдат лекувани с Orfiril 150 или Orfiril Syrup.
Деца на 7 и повече години, юноши и възрастни трябва да бъдат лекувани с Orfiril 300, Orfiril 300 retard или Orfiril 600.

Състав ORFIRIL-150, -300, компонент:

предпазни мерки:

предупреждения:

Специално внимание трябва да се обърне на следните признаци на увреждане на черния дроб при деца:
- рецидив или увеличаване на честотата на епилептичните припадъци;
- непрекъснати признаци на заболяването като: безпокойство, физическа слабост, загуба на апетит, повтарящо се гадене или повръщане, болка в епигастриума, генерализирано или локално задържане на вода, нарушения на съзнанието с объркване, възбуда и нарушения на движението.
- Хирургът или зъболекарят трябва да бъдат информирани за лечението с Orfiril преди операция или стоматологична операция за оценка на съсирването на кръвта.
- Алкохолът може да стимулира чернодробна дисфункция, причинена от валпроева киселина.

Бележки относно реактивността и способността за управление на превозните средства
В началото на лечението с натриев валпроат, във високи дози или в случай на едновременно приложение на други централно действащи лекарства, времето за реакция може да бъде променено до такава степен, че да повлияе способността за шофиране или работа с машини. -нице, независимо от ефекта на основното заболяване, което се лекува.

Това е особено случаят, когато алкохолът се консумира едновременно.

Нежелани реакции на ORFIRIL-150, -300, compr .:

Те са наблюдавани от време на време и са зависими от дозата наддаване или загуба на тегло, повишаване или намаляване на апетита, сънливост, временна загуба на коса, тремор или сензорни нарушения като изтръпване или изтръпване на кожата (парестезии).

предозиране:

В случай на предозиране с Orfiril® нежеланите симптоми, изброени в "страничните ефекти", могат да се появят в по-интензивна форма. В случай на предозиране трябва незабавно да се консултирате с лекар и, ако е възможно, да покажете лекарството и тази листовка.

Не трябва да се опитвате да възстановите пропуснатата доза, като удвоите следващата доза. Продължете да приемате лекарството, както е предписано.

Взаимодействия с други лекарства:

Натриевият валпроат може да усили ефекта на други антиепилептици и централния депресиращ ефект на хипнотиците, съдържащи барбитурати и психотропни лекарства (невролептици и антидепресанти). Поради това не е нужно да ги свързвате
с лекарства от този тип без одобрението на Вашия лекар.
От особено значение е повишаването на концентрацията на фенобарбитал, индуцирано от натриев валпроат, което може да се прояви като повишена умора (седация).
Натриевият валпроат може да промени плазмените и тъканните концентрации на фенитоин. Метаболизмът и свързването с плазмените протеини на други лекарства също могат да бъдат променени, напр. кодеин (съдържа се в антитусивни препарати
и т.н.).
Валпроевата киселина инхибира метаболизма на ламотрижин. Други антиепилептици, като фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин, ускоряват екскрецията на натриев валпроат и следователно намаляват ефективността на Орфирил. Едновременното поглъщане на натриев валпроат и антикоагуланти или ацетилсалицилова киселина (аспирин - аналгетично и противовъзпалително лекарство) може да увеличи склонността към кървене.
Ефектът на хормоналните контрацептиви ("хапчета") не се намалява от натриевия валпроат.

Инструкции за дозиране
Следните инструкции се прилагат, ако Вашият лекар не Ви е препоръчал да приемате Orfiril таблетки по друг начин. Моля, вземете Вашето лекарство, както е предписано, в противен случай Orfiril ® може да не работи правилно. дозировка
трябва да се решава и наблюдава индивидуално от лекаря, като се цели липсата на гърчове при възможно най-ниската доза, особено по време на бременност.
Не трябва да правите промени в лечението или дозировката, без предварително да се консултирате с Вашия лекар, за да не застрашите успеха на лечението.
Препоръчва се увеличаване на стъпки (степенувано) до най-ефективната доза. Когато се приема натриев валпроат самостоятелно (монотерапия), първоначалната доза обикновено е 5-10 mg/kg телесно тегло, като се увеличава с около 5 mg/kg телесно тегло на всеки 4-7 дни. В някои случаи пълният ефект може да се види само след 4-6 седмици. Следователно дневните дози не трябва да се увеличават твърде рано над средните стойности.

Администрация на ORFIRIL-150, -300, компр. по време на бременност/кърмене:

Има повишен риск от менингомиелоцеле от излагане на натриев валпроат в началото на бременността. Могат да се появят и други малформации, включително фетален антиконвулсивен синдром. Рискът от малформации е по-висок при комбинирана терапия с други антиконвулсанти. Жените с детероден потенциал трябва да бъдат информирани за необходимостта от семейно планиране и наблюдение на възможна бременност по време на лечението. Бременни или бременни жени трябва да приемат натриев валпроат в най-ниската доза, способна да контролира гърчовете, особено в началото на бременността (между 20 и 40 дни след зачеването).

За ранно откриване на увреждане на плода се препоръчват диагностични методи като ултразвук и определяне на алфа-фетопротеин. Ако се желае бременност, се препоръчва контрол и добавки с фолиева киселина. Лечението с валпроева киселина не трябва да се прекъсва по време на бременност.
Натриевият валпроат преминава в кърмата. Количеството обаче е малко и не представлява риск за кърмачето и обикновено не е необходимо да се избягва или спира кърменето.