Орална контрацепция при човек с мигрена - препоръки и обяснения

човек

Хората, които обикновено имат главоболие, могат да бъдат дори по-чувствителни от други към промени, които идват с промяната в производството на хормони или когато започнат да приемат нов орален контрацептив. Официалните данни показват, че почти 2 милиарда души имат мигрена и проучвания показват, че жените са по-податливи на мигрена (43% от жените имат мигрена, докато само 18% от мъжете са засегнати). (1, 2, 3, 4, 5)

Как действат контрацептивите

Оралните контрацептиви предотвратяват бременността, като променят начина, по който тялото освобождава хормони (хипофизната жлеза, щитовидната жлеза, панкреаса са само част от органите, които освобождават хормони). Контрацептивите предотвратяват бременността, като предотвратяват отделянето на хормона естроген (който от своя страна предотвратява отделянето на яйцеклетката). Освен това контрацептивите уплътняват цервикалната слуз, което затруднява сперматозоидите да достигнат яйцеклетката (ако тя бъде освободена). Контрацептивите също намаляват лигавичната повърхност на матката, като по този начин предотвратяват прикрепването на оплодената яйцеклетка. (6, 7, 8)

Видове мигрена

Има два основни типа мигрена, мигрена без аура и мигрена с аура. Мигрената без аура (обикновена мигрена) се придружава от други симптоми (виене на свят, гадене и повръщане и неврологична дисфункция) в допълнение към главоболието. Засяга около 70% от жените. (9, 10, 11)

За сравнение мигрената с аура засяга 10% от жените (20% от жените имат както мигрена с аура, така и мигрена без аура). Аура се отнася до поредица от неврологични симптоми, които се появяват малко преди появата на мигрена или малко след появата на главоболие. Невролозите смятат, че заболяването възниква в резултат на промени в възбудимостта на клетките. Визуалните симптоми (черни петна, цветни линии, тремор на изображението) се появяват в 99% от случаите на мигрена с аура. (12, 13)

Други видове мигрена са редки и включват фамилна хемиплегична мигрена и спорадична хемиплегична мигрена. Аурата включва основно двигателни симптоми (мускулна слабост от дясната или лявата страна). Има и базиларна мигрена, когато главоболието е придружено от световъртеж, двойно виждане и проблеми с говора и ретинална мигрена, когато освен главоболие има и зрителни проблеми, които засягат едното око (това се случва дори при хора без проблеми със слуха). изглед). (14, 15, 16)

Мигрена и повишен риск от инсулт

Мигрената е рисков фактор за инсулт. Рискът обаче е минимален за жени в детеродна възраст (засегнати са 5-11 жени на 100 000). (17, 18, 19, 20, 21)

Орални контрацептиви и повишен риск от инсулт

Съществуват редица проучвания, според които приемането на орални контрацептиви е свързано с повишен риск от инсулт.

Например, контрацептивите, които комбинират естроген с прогестерон, са изложени на риск от инсулт. Две проучвания обаче показват, че тези контрацептиви, при които концентрацията на естроген е минимална (по-малко от 50 микрограма естроген), не са свързани с по-висок риск от инсулт, когато липсва мигрена. (22, 23, 24, 25)

Други изследвания казват, че естроген-прогестероновите контрацептиви увеличават риска от инсулт, но особено при пушачите. (26, 27)

Естроген и риск от инсулт

Ако в малки количества (35 години, мигрена с аура и тютюнопушене) и Световната здравна организация казва, че контрацептивите, базирани на прогестерон, са безопасни за жени с мигрена, независимо от възрастта или рисковите фактори. (20, 29, 30)

Влошаване на мигрена след започване на хормонална терапия

Има проучвания, които казват, че прилагането на нови контрацептиви може да доведе до влошаване на мигрена през първите три месеца от употребата. Освен това изследователите казват, че хората, които имат мигрена с аура, имат четири пъти по-висок риск от влошаване на симптомите (в сравнение с пациенти с мигрена без аура) след въвеждането на орални контрацептиви. Проучванията също така показват, че продължителната употреба на контрацептиви ще доведе до намаляване на болката след период от три месеца. (31, 32, 33)

Общи препоръки за жени с мигрена

Световната здравна организация и Американският колеж по акушерство и гинекология (ACOG) препоръчват да се избягват комбинирани контрацептиви (естроген и прогестерон) при жени с аура мигрена. Институтът за изследване на човека в Лондон твърди, че трябва да се имат предвид други рискови фактори, независими от употребата на контрацептиви (напр. Възраст, тютюнопушене, концентрация на липиди, фамилна анамнеза и наличие на други заболявания като затлъстяване, диабет или сърдечно-съдови заболявания). . Същият ACOG също препоръчва да се избягват контрацептиви, които имат високи нива на естроген и да се избират контрацептиви на базата на прогестерон или да се използват вътрематочни устройства. (30, 33, 34)

ACOG и Световната здравна организация обаче се съгласяват, че класическите контрацептиви, които комбинират естроген с прогестерон, могат да се приемат без проблеми от жени, които имат мигрена без аура, не пушат, са на възраст под 35 години и нямат други здравословни проблеми. (34, 35)

Това, че имате мигрена, не означава, че не можете да се предпазите от нежелана бременност. Говорете с вашия гинеколог, за да изберете най-подходящия метод за контрацепция.

Авторско право ROmedic: Статията е под закрила на авторските права. Възпроизвеждането, дори частично, е забранено!

Литературата предполага, че преждевременната еякулация е най-честата от сексуалните затруднения.

Пикочните пътища включват бъбреците, уретерите, пикочния мехур и уретрата. Инфекцията на пикочните пътища може да засегне всяка част.

Презервативът е един от най-използваните и ефективни методи за контрацепция, предпазващ от .

  • Физическа дейност
  • Нарушения на очите
  • Заболяване на бъбреците
  • Алергии и имунология
  • Медицински тестове и изследвания
  • Инфекциозни заболявания
  • Рак
  • Какви са разликите между диабет тип 1 и диабет тип 2?
  • Хирургия
  • Употреба на вещества
  • Контрацепция и сексуалност
  • Дерматология
  • Диабет, хранене и метаболизъм
  • Храносмилателни и храносмилателни разстройства
  • Кръводарение
  • Ендокринология
  • Грижи и естетика
  • Наркотици
  • Неврология
  • Кости, мускули и стави
  • ORL
  • педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Здраве на зъбите
  • Бременност, плодовитост, здраве на жените
  • Сърдечно-съдови симптоми и състояния
  • Симптоми и респираторни състояния
  • начин на живот

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.