Орална и лицево-челюстна хирургия Кисти в лицево-челюстната област
Кистите в устната и лицево-челюстната област обикновено не причиняват дискомфорт, но все пак трябва да бъдат премахнати, в противен случай те могат да изместят зъбите или костите. Ние предлагаме съвременни хирургични методи.
Какво представляват кистите в областта на устата и челюстта?
Кисти могат да възникнат в костите на горната и долната челюст и в меките тъкани на цялата област на главата и шията. Това са често срещани заболявания, които се появяват по-често на възраст между 20 и 50 години.
Тъй като дълго време не причиняват никакви симптоми, те често се откриват случайно по време на рентгеново изследване. Самият пациент обикновено забелязва кистата само когато тя е достигнала значителен размер или се е заразила.
Как се лекуват кисти в областта на устата и челюстта?
Големите кисти могат да изместят околната тъкан - като съседни зъби или нервния канал на долната челюст. В резултат на това повечето от кистите в лицево-челюстната област трябва да бъдат отстранени хирургически. За да се разграничат от остеолитичните (разграждащи костите) тумори, патологично се изследват и отстранени кисти.
Как се прави операцията?
В случай на кисти на челюстта, по същество има два възможни хирургични метода. При цистектомия кистата се отстранява напълно - включително капсулата. В случай на много големи кисти, може да е необходимо кистозната кухина да се запълни със собствена кост, например от илиачния гребен или материал за заместване на костите.
Алтернатива за по-големи кисти на челюстта е така наречената цистостомия. Отстранява се само част от кистата, а останалата част се оставя отворена за устната кухина. Липсващата костна тъкан се регенерира бавно, понякога с години и дефектът се затваря.
Кистите на меките тъкани обикновено се отстраняват напълно хирургично. Може да се направи и цистостомия при кисти на меките тъкани.
Процедурата обикновено може да се извърши под местна упойка. Ако обаче е предвидимо, че е необходимо присаждане на кост, това се прави под обща анестезия.
Какви усложнения могат да възникнат?
При цистектомия има по-висок риск от застрашаване на съседни структури, отколкото при цистостомия, при която се отстранява само част от фоликула на кистата. Структурите в риск са например съседните зъби или долночелюстния нерв. Цистектомията може да зарази кръвния съсирек в кухината на кистата. Като цяло съществува риск от счупване на челюстта както преди, така и след операция на киста.
Колко време отнема изцелението?
След шест до дванадесет месеца костта обикновено се регенерира напълно. Необходими са полугодишни рентгенови изследвания, докато кожата не се излекува напълно.