Определяне на обема на висцералните мазнини с помощта на ЯМР - Trillium GmbH Medizinischer Fachverlag

Определяне на обема на висцералните мазнини с помощта на ЯМР

Понастоящем магнитно-резонансната томография се счита за най-прецизния метод за количествено определяне на разпределението на мазнините в тялото и по-специално за регистриране на прогностично неблагоприятната висцерална мастна тъкан. Методът вече е златен стандарт за научни изследвания, но полезността му все още не е доказана за рутинна диагностика.
Ключови думи: затлъстяване, ЯМР, висцерална мастна тъкан

определяне

Според СЗО, разпространението на затлъстяването се е увеличило повече от два пъти от 19% на 39% в световен мащаб от 1980 г. насам [1]. Това епидемиологично изявление се основава предимно на индекса на телесна маса (ИТМ), който - макар и широко разпространен и лесен за изчисляване - има редица ограничения като основен критерий за затлъстяване: По-специално, той записва макроскопичното натрупване на мастна маса под кожата и около органите на корема (фиг. 1) е недостатъчно и също така напълно игнорира ефектите от затлъстяването на молекулярно и микроскопично ниво. Тъй като обаче регионалното разпределение на мастната тъкан е от значение за много научни въпроси, ИТМ се комбинира с други, повече или по-малко сложни методи за измерване. Те включват, от една страна, прости антропометрични измервания, като например съотношението на размера на талията към височината (съотношението на талията към височината, WHtR) и размера на талията към бедрото (съотношението на талията към бедрото, WHR), от друга страна, мастната маса може да се измери с помощта на физически методи (измерване на плътността, рентгенова абсорбция, 3D лазерна технология и др.).

Резултати
От литературата и нашите собствени наблюдения можем да потвърдим, че обемът на висцералната мазнина не корелира нито с ИТМ (фиг. 1 и 2), нито с обема на подкожната мастна тъкан (SAT). По този начин ДДС представлява независим маркер за затлъстяване, който не само превъзхожда ИТМ, но също така позволява много по-диференцирани изявления, отколкото определянето на общото съдържание на мазнини в тялото.
В наскоро публикувано проучване [6] установихме, че мъжете със силно наднормено тегло имат средно около 70% по-високи стойности на ДДС в сравнение с жените с наднормено тегло (8,1 срещу 4,9 литра). Това може да е една от (многобройните) причини, поради които мъжете са по-склонни да получават инфаркти.