Определяне и лечение на миома преди ART и IVF •

Миомите по лигавицата на матката не е задължително да ви попречат да забременеете, но дори малки миоми могат да попречат на развитието и имплантацията на ендометриума. Миомите с диаметър по-голям от 4 или 5 см могат да причинят проблеми по време на бременност, тъй като притискат кръвоносните съдове, предотвратявайки плодът да се развива нормално.

Някои миоми растат извън матката, но ако са по-големи от 2 инча в диаметър, те могат да попречат на тръбата, тъй като тя се опитва да смуче яйцеклетка след овулацията и това може да повлияе на способността ви да забременеете. След като сте бременна обаче, малките миоми няма да безпокоят бебето. Много жени носят бременност до края, без миомата да им създава проблеми.

Фиброидите са доброкачествени тумори, които растат в маточната кухина, било то в мускула или извън матката. Те рядко (по-малко от 0,5% от случаите) стават злокачествени. Те се различават значително по размер, от микроскопични до размера на балон, и са направени от твърда, бяла, жилава тъкан. Размерът им варира по време на цикъла, като се увеличава след овулация и намалява след менструация, в зависимост от хормоналните промени.

Те се свиват бързо, обикновено след менопаузата. Това са най-честите структурни аномалии на матката и се смята, че 20 до 30% от жените на възраст между 35 и 50 години ги имат. Те са по-чести при чернокожите жени, отколкото при кавказките, въпреки че не е известно защо.

Те зависят от размера и местоположението на миомата, но много жени нямат симптоми. Възможните симптоми включват:

тежко или нередовно кървене, ако миомите са в маточната стена
менструални спазми и/или тазова болка, ако са усложнени от ендометриоза
много силно, почти хеморагично кървене, причиняващо изтощение и анемия
болка, ако миомата е изразходвала кръвоснабдяването си и е започнала да се дегенерира, като в този случай нервът в центъра на миомата възприема липсата на кислород като болка. Тъй като миомата се свива, нервът се адаптира и болката обикновено отслабва
усещане за ситост или натиск в долната част на корема, ако миомата е достатъчно голяма и смазва вътрешните ви органи
запек
трябва да уринирате често и спешно, особено през нощта, тъй като миомата оказва натиск върху пикочния мехур
повтарящ се цистит или дразнене.

Тя е неизвестна.

Следните фактори могат да увеличат риска от миома:

ако близък роднина (майка или сестра) има миома, това би означавало, че имате генетично предразположение, но се смята, че хранителните и екологичните фактори имат по-голяма тежест
диета с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на фибри, насърчаваща циркулацията на естроген и запек, предотвратява елиминирането на естрогена
затлъстяване, вероятно поради производството на неовариален естроген в мастната тъкан.

Миома често се открива по време на рутинен генитален преглед. Ако те растат в матката, диагнозата може да бъде потвърдена с ултразвук. Ако са на външната му повърхност, те също ще бъдат разкрити чрез ултразвук или лапароскопия .

Миомата обикновено има сферична форма и варира по размер. В медицината сме свикнали да ги сравняваме с плодове: говорим за миома, голяма колкото мандарина, портокал, грейпфрут или дори пъпеш. Няколко миоми могат да съществуват едновременно на една и съща матка, контурите на която се деформират: това се нарича полимиоматозна матка. Разграничаваме:

субмукозни миоми, които се издуват в маточната кухина и които могат да бъдат свързани с ендометриални полипи, които са хиперплазии, израстъци на маточната лигавица;
интерстициална миома, разположена в дебелината на стената на матката;
субсерозна миома, в периферията на тялото на матката;
надупчени миоми, разположени далеч от тялото на матката, но свързани с него чрез педикул.