Определете енергийните нужди и консумацията на енергия - FETeV

Човешкият организъм се нуждае от енергия и хранителни вещества, за да поддържа функциите си. Тялото покрива енергийните си нужди от основните хранителни вещества, въглехидрати, протеини и мазнини. Алкохолът също осигурява енергия. Балансът между търсенето и предлагането на енергия, от една страна, и потреблението на енергия, от друга страна, играе важна роля за телесното тегло, здравето и заболяванията. Както енергийното търсене, така и потреблението на енергия са обект на многобройни влияния.

консумацията

Основи на енергийното търсене, енергийното снабдяване и енергийното потребление

Тялото се нуждае от енергия за основните телесни функции. Те включват:

  • запазването на Телесна топлина
  • поддръжката на Функции на органите, Мускулна активност/движение, храносмилане, И т.н.
  • поддържане на Мозъчна функция
  • растеж, метаболизъм и регенерация

Около 10% от доставената енергия отива като "Несмилаема" енергия изгубени. Причината за това е, че хранителните вещества не се разграждат напълно и се усвояват по време на храносмилането.

Различното Органни системи използвайте наличната енергия в различна степен. Точните подробности за това се различават в различните литературни източници. Грубо може да се каже, че мускулите, черният дроб и мозъкът са основни консуматори на енергия. Сърцето, бъбреците и мастната тъкан, от друга страна, консумират малко по-малко енергия.

По принцип, между Основна скорост на метаболизма, Натоварване или. Оборот на изпълнението като индуцирано от храната генериране на топлина диференциран [Kre 2007].

Базалната скорост на метаболизма

Изчисляването на енергийните нужди е възможно с помощта на различни формули. Най-простата формула е:

За килограм телесно тегло и час се изисква около 1 kcal.

Жена с тегло 65 kg би имала базална скорост на метаболизма около 1560 kcal. При леки физически натоварвания това изискване се увеличава с около 1/3 (приблизително 2080 kcal); с интензивна физическа активност с 2/3 (приблизително 2600 ккал).

The минимални енергийни изисквания е през Оборот на останалата енергия изразено. На практика обаче определянето е сложно и скъпо. Следователно вместо това се изчислява основната скорост на метаболизма, която е с около 5 до 10% над енергийния оборот в покой (литература в [Jen 2016]). Стойността съответства приблизително на количеството енергия, което сме осреднени

  • в пълна почивка и легнало положение
  • за поддържане на телесната температура
  • за основни метаболитни и органни функции като сърдечна дейност и дишане
  • нужда от 24 часа.

Базалната скорост на метаболизма е не фиксиран размер и се влияе от редица индивидуални и времеви фактори. Някои от тях не се вземат предвид при изчисленията и следователно водят до неточни резултати. Вземат се предвид възрастта, пола, височината и телесното тегло, като жените имат по-ниска базална скорост на метаболизма поради по-ниския дял на мускулната маса.

Преобразуването на енергията в покой основно корелира с телесно тегло. Тъй като процентът на мастната маса се увеличава, консумацията на енергия се увеличава само леко, тъй като по същество зависи от мускулната маса. По този начин енергийните нужди се увеличават с увеличаване на теглото само ако има увеличение на „обезмаслена маса“ като мускулите.

Влияещи фактори (взети предвид при изчисленията: + да; - не)

Основната скорост на метаболизма намалява с възрастта.

Пол (+)

Базалният метаболизъм е по-висок при мъжете, отколкото при жените.

Височина (+)

Основната скорост на метаболизма се увеличава с увеличаване на размера на тялото.

Телесно тегло (+)

Базалният метаболизъм се увеличава с увеличаване на телесното тегло.

Пропорция на мускулите и мазнините (-)

Базалният метаболизъм се увеличава с увеличаване на мускулния процент.

Базалната скорост на метаболизма се определя от активността на напр. Б. Засяга половите и щитовидните хормони.

Основната скорост на метаболизма се увеличава с нарастващ (дис) стрес.

Базалният метаболизъм се увеличава с повишаване на телесната температура.

Лекарства (-)

Наркотици като Б. Кортикостероидите могат да повлияят на базалния метаболизъм.

Външна температура (-)

Лекарства като Б. Кортикостероидите могат да повлияят на базалния метаболизъм. Основната скорост на метаболизма се увеличава с екстремни метеорологични условия (екстремният студ води до повишаване до 2,5%; топлината над 30 ° C причинява увеличение с 0,5% на градус Целзий). Наркотици като Б. Кортикостероидите могат да повлияят на базалния метаболизъм.

Базовата скорост на метаболизма може да се определи с помощта на различни формули за оценка:

Формула на Харис и Бенедикт

Формула на Mifflin-St.-Jeor

  • има за цел да осигури по-точни резултати от формулата на Харис и Бенедикт при здрави възрастни, с наднормено и поднормено тегло, както и при стационарни пациенти

Формула на FAO/WHO/UNO 1984

С тези изчисления (виж графиките), базалната скорост на метаболизма може да бъде определена с точност от +/- 15%.

Особено за Клинична зона има формули за оценка, използвани от DGEM, които отчитат телесното тегло:

  • Възрастни 70 години: 20 kcal на ден и килограм телесно тегло

Оборотът на работата или изпълнението

Все още не е включен в базалния метаболизъм Дял на упражненията и мускулната работа. Това се изчислява чрез умножаване на PAL (ниво на физическа активност) с основния метаболизъм.

Стойностите на PAL отчитат средната физическа активност или физическа активност, например в зависимост от нивото на активност Професия. Например офис служителите обикновено консумират по-малко енергия от учителите и продавачите поради работата си. Състезателите по конкуренция или някои майстори използват повече енергия по време на работа, отколкото учениците или шофьорите на камиони.

Стойностите на PAL, използвани на практика, бяха определени експериментално за различни професионални групи, всяка с различни дейности за свободното време.

Поради механизацията и автоматизацията на професионалните полета, както и ежедневието, физическата активност сред населението намаля през последните няколко години и десетилетия. Средната стойност на PAL днес е по-близо до 1,4, а не до 1,6, както беше преди.

Физическият стрес неизбежно се придружава от повишена нужда от кислород, което се проявява чрез повишено дишане и сърдечна честота и по този начин увеличава консумацията на енергия. Обикновено се дължи консумацията на енергия спорт обаче надценен. Стресът върху отделните мускулни групи, както често се наблюдава при бодибилдинга, не е толкова енергийно взискателен, както обикновено се предполага. Броят и видът на стресираните мускулни влакна са решаващи.

Дори стойностите на PAL да позволяват стандартизирана класификация на средните енергийни нужди в зависимост от извършваната дейност, прилагането на практика може да доведе до ясни погрешни преценки [май 2008 г.].

Златният стандарт, който Метод с удвоена вода (DLW), се използва изключително в науката поради сложното и разходоемко изпълнение.

Генерирано от храната топлинно производство

Очаква се още 8-10% да се дължат на индуцирано от храната генериране на топлина (постпрандиална термогенеза или специфичен динамичен ефект) консумирани (в литературата цифрите варират между 3 и 10%). Това ще намали консумацията на енергия за Транспорт, реконструкция и съхранение на хранителни вещества Взети предвид. Ефективността на генерирането на топлина чрез хранителни вещества, които се поглъщат с храната, варира. Това лъже

  • за мазнини средно между 2 и 4%
  • с въглехидрати между 4 и 10% и
  • за протеини между 14 и 20%.

Делът на протеините, мазнините и въглехидратите по този начин определя ефективността на метаболизма и количеството енергия, което е на разположение за консумация чрез физически дейности. Между другото, специфичният динамичен ефект за алкохола вероятно е около 20%.

Физиологични влияния върху търсенето и потреблението на енергия

Споменатите изчисления на енергийното търсене показват някои слабости:

  • Изчисленията се базират на конкретна Състав на тялото навън.
  • Изчисленията се основават на същото Състояние на тренировка или подобна ефективност на мускулната работа. Превръщането на енергията в мускулна работа се различава с до 20% за същото ниво на обучение.
  • Изчисленията се основават на идентичен Метаболитна активност (включително хормонален статус).
  • Изчисленията предполагат сравним брой или плътност и сила на Митохондрии в клетките и тъканите.
  • Факторите начин на живот (Пушенето, седенето, стресът, токсините от околната среда и т.н.) са също толкова пренебрегнати в изчисленията, колкото някои Условия на околната среда (Топлина, студ).

Превръщането на хранителни вещества или калории от храната в енергия също е индивидуално различно и зависи, наред с други неща, от Въглехидратна толерантност от [Ebe 2018]. По този начин има различни фактори, които влияят върху метаболизма, а оттам и върху енергийните нужди и консумация.

Не е ясно кой претегляне отделните фактори. Това е доста безопасно да се каже

  • Болести и лекарства
  • състава на чревната флора
  • процентът на мускулите също
  • състоянието на митохондриите и
  • изборът на разпределение на хранителни вещества

може да има измеримо въздействие. Други фактори като сън, дневна светлина и стрес вероятно имат само незначително влияние и са склонни да пречат на регулирането на глада и ситостта.

В крайна сметка, а Прием на калории под основния метаболизъм водят в дългосрочен план до адаптация на тялото към енергийните нужди. Това става чрез него потушен. Но и тук науката все още спори колко голямо е действителното въздействие на това регулиране на практика.

Плътност и сила на митохондриите

В човешкото тяло има между 30 и 100 милиарда клетки. Почти всяка клетка има митохондрии ("Клетъчни електроцентрали"). Сперматозоиди понякога само 10, оплодени яйцеклетки до няколкостотин хиляди. Средно 1000 до 2000 митохондрии произвеждат енергия в клетката. Казано направо: колкото по-високо е Енергийни нужди на клетка, толкова повече митохондрии са включени.

Тъй като чистата енергия не може да се съхранява, ние сме зависими от непрекъснатото „производство на енергия“ от клетъчните електроцентрали. Те са склонни към определени Отрови, Влияния и Поведения, при което тези матрици и/или образуването и функцията могат да бъдат ограничени. От друга страна, митохондриите могат да преминат хранителни вещества, Спорт, светлина и сън са ясно повишени. По този начин индивидуалното потребление на енергия също зависи от здравословното състояние и броя на митохондриите.

Това става все по-очевидно в проучвания, които разкриват връзка между състоянието на митохондриите в организма и развитието на хронични заболявания като затлъстяване, диабет, нарушения на липидния метаболизъм, сърдечно-съдови заболявания и рак (литература в [Smi 2018], [Her 2018]).

Състав на чревната флора

Милиарди бактерии в червата „се хранят“ и метаболизират хранителните вещества, доставяни с храната. По този начин фибрите се превръщат в мастни киселини, които оптимално снабдяват чревната лигавица с енергия. В научни изследвания са открити различни количества и видове метаболитни продукти различни ефекти върху използването на енергия могат да бъдат открити от същата диета от тествани лица.

Изследвания при затлъстели хора показват, че чревната флора се различава значително от тази с нормално тегло. Обхватът може да се познае само днес. Така че идват т.нар Фиксира при хора с наднормено тегло до 10 пъти по-вероятно от Бактероиди. Изглежда, че това оказва влияние и върху енергийния метаболизъм. Механизъм може да бъде на Образуване на токсини определени щамове бактерии. Те насърчават възпалителните процеси, които от своя страна влияят на метаболитния процес. От друга страна, при угояването на животни (бройлери), прилагането на лактобацили доведе до по-добра формулировка на фуражите. До каква степен това е прехвърлимо на хората, не е ясно. Резултатите от проучването по този въпрос са противоречиви.

Болести и лекарства

Болестите могат да бъдат свързани с т.нар Стресов фактор да се вземат предвид при изчислението. Това варира в зависимост от тежестта и времевия ход на заболяването.

Дисфункция на щитовидната жлеза понякога оказват огромно влияние върху метаболитната активност и топлинния баланс и могат да променят консумацията на енергия с до 30%. Същото важи и за Лекарства като кортизон или антиепилептични лекарства. Надбъбречни нарушения като синдрома на Кушинг или хронични възпалителни процеси може също да повлияе на метаболизма.

Болести, засягащи основния метаболизъм (+20 до + 80%):

  • Нарушения на щитовидната жлеза (хипо- и хипертиреоидизъм)
  • сепсис
  • Изгаряния
  • Травма

При пациенти с стационарен престой изходният метаболизъм обикновено е само с 0-7% над основния метаболизъм Легналите хора не са физически активни. В зависимост от степента на ежедневната физическа активност, оборотът на изпълнението се изчислява от основния оборот, умножен по PAL от 1,0-1,1.

Специален случай на затлъстяване: Оценката на енергийните нужди е особено трудна тук, тъй като метаболитно чистата телесна маса е заменена непропорционално с мазнини. Това изисква далеч по-малко енергия. Следователно използването на действителното тегло води до надценяване на енергийните нужди.

Като съзнателно терапевтично решение енергийните нужди и енергийните доставки трябва да бъдат адаптирани към хода на заболяването и нуждите на пациента.

Психологически влияния върху енергийните доставки

A малко пълнене на стомаха като Хранителни дефицити са физиологични двигатели на приема на храна. Те гарантират, че се доставят достатъчно енергия и хранителни вещества.

Все по-често обаче психологическите двигатели водят до увеличено снабдяване с енергия и по този начин до положителен енергиен баланс. Положителният енергиен баланс е крайъгълният камък на наддаването на тегло.

Психологическите двигатели включват преди всичко Емоции като тъга, гняв, радост, похот или общителност отрицателен образ на себе си, Навици или скука.

Препоръки за практика

С оглед на различните влияещи фактори става ясно, че изчисленията на потреблението на енергия и потреблението на енергия се използват само за ориентация както и Индикатор за напредъка в хранителната терапия са подходящи.

Като заключение за практиката е препоръчително да се вземат предвид онези влияещи фактори, които поддържат енергийния баланс между търсенето и приема:

  • достатъчно упражнения и спорт (за добре развити мускули)
  • адаптиран прием на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати)
  • Предпочитайте малко преработени храни/насърчавайте здравето на червата
  • Съгласувайте приема на храна предимно с глада (не с апетита, емоциите, навиците и т.н.)
  • добро управление на стреса
  • избягвайте ненужните лекарства
  • Лекувайте болестите оптимално
  • Регулирайте енергийните доставки в случай на заболяване, обездвижване, стрес и др.