Определение за ембрионална редукция
Изправени пред усложненията при тройна или четворна бременност, може да се предложи ембрионално намаляване на родителите в случай на многоплодна бременност. Ние правим равносметка на тази техника.
Усложненията при тройна и особено четворна или повече бременности са чести, както майчина-фетална, така и новородена. Медицинската страна не е единствената грижа. Многоплодната бременност също причинява смущения в семейството, което не е непременно подготвено психологически, социално или финансово, за да посрещне едновременно три, четири или ... шест бебета. За да се преодолеят тези трудности, има решение, ембрионална редукция. Тази медицинска техника има за цел да позволи само на два плода да се развият в матката чрез елиминиране на излишните ембриони.
Намаляване на ембриона: кой е засегнат ?
Развитието на АРТ доведе до увеличаване на броя на многоплодните бременности. Но очакването на три или четири деца едновременно не е без риск за майката и плодовете. След това на родителите може да се предложи намаляване на ембриона.
Нито един закон все още не регулира намаляването на ембрионите. Основанията му са различни от тези на „класическото“ доброволно прекъсване на бременността, но то се извършва в същите срокове като тези, разрешени от закона за аборта. По този начин не изисква специфична процедура. Както преди всеки медицински акт, двойката получава подробна информация за техниката и получава период за размисъл, преди да даде писменото си съгласие. Lобикновено се предлага намаление на родителите, но понякога се иска и това от двойки, които вече са родители, които не се чувстват готови, например, да поемат тройна бременност. Всички многоплодни бременности (> 3) обаче не се намаляват, тъй като определен брой родители (около 50%) предпочитат да им позволят да прогресират спонтанно.
Бременности, засегнати от намаляване на ембрионите
Освен сериозен медицински проблем при майката, двойната бременност не се засяга чрез ембрионална редукция. Този медицински акт се предлага главно, когато бременността има повече от три ембриона. В допълнение към майчините усложнения, които са по-чести при тези бременности, това е особено риск от много недоносеност което има предимство в решението. При тройната бременност проблемът е по-неясен, тъй като напредъкът в перинаталната медицина значително е подобрил жизнената прогноза на преждевременните тризнаци. В този случай по-скоро семейните и психосоциалните аргументи определят индикацията на жеста.
Намаляване на ембрионите, рядък жест
Намаляването на ембрионите е медицинска процедура, която остава рядка във Франция и която продължава да намалява в продължение на десет години, благодарение на мерките, предприети от центровете, практикуващи размножаване с медицинска помощ (PMA). Броят на ембрионите, прехвърлени след ин витро оплождане, вече е два, което ограничава появата на многоплодна бременност, по-голяма от три. По същия начин, след стимулиране на овулацията, редовните хормонални тестове и ултразвук предотвратяват появата на прекомерен брой фоликули. За съжаление, от време на време природата поема и се развиват три или дори четири ембриона, поставяйки родителите и акушерския екип пред трудно решение.