Определение на нефросклерозата, симптоми, терапия и прогноза

Хронично високо кръвно налягане, Известна също като артериална хипертония в технически план, тя може да доведе до цял набор от сериозни вторични заболявания. Това включва и нефросклероза - бъбречно заболяване, разпространението на което непрекъснато се увеличава от няколко години.

В зависимост от това дали е доброкачествената или злокачествената форма на заболяването, ходът на заболяването може да бъде много различен. Процедурата по време на терапията обаче е идентична: целта е да се понижи кръвното налягане и по този начин друго Увреждане на бъбречната тъкан да противодейства.

Форми на нефросклероза

Прави се основно разграничение между доброкачествена (доброкачествена) и злокачествена (злокачествена) нефросклероза.

Ходът на доброкачествената нефросклероза може да има a Период от много години разшири. Бъбречната тъкан се уврежда бавно, но непрекъснато. В същото време се получава неконтролирана съединителна тъкан, което от своя страна води до втвърдяване на тъканите (склероза) в бъбреците. Друг страничен ефект е хиалинозата, т.е.съхранение на прозрачни вещества.

За разлика от това, ходът на заболяването при злокачествена нефросклероза е по-кратък и по-бурен: възниква такъв внезапно влошаване бъбречна функция, причинена от рязко покачване на кръвното налягане, известно още като хипертонична криза.

Има три стадия на заболяването:

1. Микроалбуминурия (екскреция на прекомерни количества протеин албумин в урината)
2. доброкачествена хипертонична нефросклероза с албуминурия
3. Артерио-артериолосклеротичен свит бъбрек с бъбречна недостатъчност

Също така се прави разлика между нефросклероза със и без бъбречна недостатъчност.

Типични симптоми на нефросклероза

Както при доброкачествената, така и при злокачествената нефросклероза първоначално присъстват симптомите на артериална хипертония (високо кръвно налягане), които ги отключват. Често те са доста неспецифични и включват замайване, зрителни нарушения или стягане в гърдите.

При доброкачествената форма на нефросклероза има коварни, в злокачествената форма остро възникващи Симптоми на Бъбречна недостатъчност. И в двата случая те варират от намаляване на производството на урина до натрупване на течност в белите дробове (белодробен оток) до мускулна слабост и сърдечни аритмии. В най-лошия случай пълната загуба на бъбречна функция води до конвулсии и кома и в крайна сметка смърт.

Рискови фактори за нефросклерозна болест

Вероятността от развитие на нефросклероза зависи от един Множество различни фактори от. Хората от черен африкански произход го получават около четири пъти по-вероятно от хората с бяла кожа. Други рискови групи са мъже, хора над 50 години, пушачи и хора с нисък социално-икономически статус, т.е. по-ниско ниво на образование.

Предшестващите заболявания като нарушение на липидния метаболизъм или намален брой бъбречни корпускули (нефрони) също играят основна роля. Може да има и генетична податливост към нефросклероза.

Диагностика на нефросклероза

В случай на доброкачествена нефросклероза, често първоначално се подозира диагноза, която води до рутинен кръвен тест се предоставя. Ако е установено увреждане на бъбреците, това е последвано от изследване на урината (тук е характерно наличието на повишена концентрация на протеин).

Изчерпателният физически преглед и подробната медицинска история (вземане на медицинската история на пациента) са също толкова важни. Пациентът описва подробно симптомите и лекарят може да разкрие специални рискови фактори.

Можете да бъдете абсолютно сигурни за съществуваща нефросклероза само като вземете тъканна проба. Тъй като обаче за тази цел е необходима бъбречна биопсия и това може да доведе до множество усложнения, често това не се прави на практика. Възможна е и терапия, която главно има за цел да възстанови и поддържа функцията на бъбреците, без предварителния анализ на тъканите.

Нефросклероза: прогноза и терапия

Прогнозата за доброкачествения вариант зависи в голяма степен от това дали вече е настъпило непоправимо увреждане на бъбреците. По този начин са едно диагностика и терапия възможно най-рано от голямо значение. При - по-рядко срещаната - злокачествена форма на заболяването основното е да се нормализира кръвното налягане възможно най-скоро, за да се избегнат трайни увреждания и заплаха от бъбречна недостатъчност.

The Понижаване на високо кръвно налягане като спусък за бъбречно заболяване е във фокуса на всяка терапия. За тази цел се използват антихипертензивни лекарства - АСЕ инхибитори или алтернативно AT1 антагонисти. Доколко трябва да се понижи кръвното налягане зависи от това дали е определена повишена екскреция на протеин или не. Ако случаят е такъв, кръвното налягане, към което трябва да се насочите, е под 130/80 mmHg в покой; в противен случай е насочена стойност от 140/90 mmHg.

В допълнение към приемането на лекарства, както и стриктно, редовното наблюдение на кръвното налягане е a здравословен начин на живот от голямо значение. Спортните дейности и отслабването също могат да имат положителен ефект върху здравето. Има и други полезни мерки за понижаване на кръвното налягане; това включва намаляване на стреса (например чрез упражнения за релаксация), ограничаване приема на сол при хранене и до голяма степен избягване на алкохолни напитки.

Здравословната диета е много важна, за да може бъбречната тъкан да се регенерира възможно най-добре. Омега-3 мастните киселини, аминокиселините, антиоксидантите и храните, които допринасят естествено за понижаване на холестерола, са полезни.

---