Определение на фрактурите, симптоми, лечение, профилактика Списание за здраве
Всяка година във Франция се правят около 270 000 операции за възстановяване на счупен крайник. От обикновена пукнатина до отворена фрактура, всеки случай е уникален. Този тип инциденти никога не са тривиални.
През последните години броят на фрактурите непрекъснато се увеличава. "Честотата се увеличава с 10% на всеки десет години във Франция", отбелязва д-р Луис Даньо, президент на Колежа на младите ортопедични хирурзи. Основна причина: застаряването на населението. Тъй като възрастните са все по-активни, те са изложени на по-голям риск от падания и инциденти.
Остеопороза: 1-ва причина за фрактури при възрастни хора
Друг рисков фактор е остеопорозата. Това заболяване съответства на a деминерализация на костната структура. Тъй като е по-малко твърд, той се чупи по-лесно. The жени в постменопауза са най-засегнати. Остеопорозата е причина за около 170 000 фрактури всяка година във Франция, включително 60 000 фрактури на шийката на бедрената кост и 70 000 компресия на гръбначния стълб. Други крехки области: китка на ръка и глезен.
Повече или по-малко сериозни фрактури
Независимо дали е свързана с остеопороза или злополука, фрактурата е „прекъсване на непрекъснатостта на костта“, казва д-р Даньо. Тя варира от заселване до политравма.
На гравитационната скала отворена фрактура идва ясно начело. „Костта е жива тъкан и затворена среда. Кожният отвор е изключително сериозен, тъй като съществува риск от инфекция и неуспех на зарастването на фрактурата. За да се образува костен калус и за да се консолидира фрактурата, трябва да се образува хематом, за да могат възстановителните клетки да действат, което е невъзможно при отворена рана ", наблюдава хирургът.
Fрактури след насилствен шок, например инцидент на обществения път или падане с повече от два метра, също могат да бъдат сложни за справяне. Костта понякога се счупва на няколко места или дори се пулверизира на няколко фрагмента. Да не говорим, че фрактурата понякога е придружена от увреждане на нервите или съдовете.
The изместени фрактури, когато различните части на костта вече не са подравнени, систематично се налага операция. Понякога хирургът е задължен да постави метални импланти (винтове, пластини.), За да държи цялото.
Друг фактор за сериозност: поражение на хрущяла в ставата. "В дългосрочен план има повишен риск от развитие на остеоартрит поради дегенерацията на хрущяла, която е по-бърза и по-тежка", обяснява ортопедичният хирург.
И накрая, фрактури в средата на дълги кости (бедрената кост и пищяла в долната част на крака, раменната кост и радиуса в горната част на ръката) могат, ако се консолидират слабо, да предизвикат деформация на крайниците, скъсяване или смущения в ротацията. Те трябва да бъдат особено наблюдавани.
Специфични рискове при деца
Пада и спортни инциденти са многобройни при децата. За щастие нарастващото им тяло има много по-добри способности за ремоделиране от тези на възрастните.
Фрактурата обаче може да бъде проблематична, когато засяга a чифтосване на хрущял, също наричан "хрущял на растежа". Тези много специализирани тъкани се намират в краища на дълги кости. За да запомнят местоположението си, студентите по медицина запомнят тази формула: „далеч от лактите и близо до коленете“, с други думи: на нивото на китката, рамото, долния край на бедрената кост и горната пищял.
Фрактура на този тип хрущял може компрометират растежа на костите, с последици за малформация или асиметрия на крайниците. „Можем да лекуваме, като забавим конюгационния хрущял на другия крайник“, обяснява д-р Dagneaux, който обаче е успокояващ: „Тези последствия са много редки. Децата имат изключително ефективни способности за ремоделиране на костите, особено през първите седем до осем години от живота. Трябва да се помни, че сериозните фрактури трябва да бъдат последвани от редовни рентгенологични изследвания, под наблюдението на детски ортопед. "