Опозиционизъм-провокативна - психотерапия

Психолог Клуж: Ана Молдован

Опозиционно-нанесени

Провокационен опозиционизъм

Дори и най-добрите деца могат да имат трудно и предизвикателно поведение от време на време. Но ако дете или юноша проявява, по редовен модел, пристъпи на гняв, кавга, агресивно или разрушително поведение спрямо родители или други авторитарни фигури, много е възможно да става въпрос за провокативно противопоставяне. Родителите не трябва да се конфронтират, опитвайки се да управляват детето, страдащо от това разстройство. Психолози и експерти за детско развитие помагат както на родителите, така и на децата, страдащи от това състояние. Лечението включва психотерапия и определени техники или упражнения, които помагат за изграждането на положителни връзки чрез различни видове семейни взаимодействия.

Много е трудно да се разпознаят разликите между дете със силна воля или емоционално дете и страдащо от опозиционно разстройство. Нормално е детето да проявява опозиционно поведение на определени етапи от развитието, но има набор от поведенчески вариации, които разграничават търсенето на независимост, нормално в определени възрасти, от предизвикателното поведение, причинено от това разстройство.

Симптомите на провокативно противопоставяне обикновено се появяват преди 8-годишна възраст, но това разстройство може да се развие дори по-късно, преди да навлезе в юношеството. Различните признаци на разстройството се появяват постепенно и се влошават с времето.

Ако дете или юноша проявят поведенчески промени и настроения, които продължават повече от шест месеца и засягат семейния му живот и нарушават училищната дейност, е необходима психологическа оценка за установяване на диагноза.

Следните поведения са свързани с провокативно противопоставяне:

негативизъм
презрение
неподчинение
Враждебно поведение към авторитетни хора.

Този код постоянно определя:

Извън природата, истерия
Противоречия с възрастни и отказ за изпълнение на задачи или спазване на правила
Умишлено досажда на другите хора
Обвиняване на другите за собствените им грешки
Свръхчувствително поведение
Гняв и негодувание
Вражеско и отмъстително поведение
Трудности при поддържане на приятелства
Академични проблеми
Липса на самочувствие

Хората, засегнати от това разстройство, не смятат собственото си поведение за предизвикателно или неподходящо, но възприемат исканията и правилата, които са насочени към тях, като неразумни.

Причини и рискови фактори

Причините за провокативно противопоставяне не са известни. Провокативното противопоставяне е сложен въпрос, включващ различни влияния, обстоятелства и генетични компоненти. Възможните рискови фактори са:

Естественото разположение на детето
Ограничения, забавяне на развитието или невъзможност за обработка на чувствата
Липса на наблюдение
Липса на дисциплина в образованието или максимална тежест
Неангажиране на родителите в отглеждането на детето
Злоупотреба или пренебрегване
Сериозни проблеми в родителския брак
Родители с анамнеза за ADHD, провокативна опозиция или други поведенчески проблеми
Финансови проблеми в семейството
Нестабилна семейна среда - развод, честа смяна на дома и училище
Дисбаланс в някои химикали в мозъка (напр. Серотонин).

Силно емоционалните промени са стресиращи, нарушават стабилността на детето и увеличават риска от развитие на агресивно и предизвикателно поведение. Въпреки това, дори ако тези промени могат да обяснят неуважение или отношение на опозицията, не трябва да се извинявате. В случай на такъв тип поведение при деца се препоръчва психологическа терапия, която помага в поведенческото моделиране, за да се адаптира към произведените промени.

усложнения

Повечето от тези, които страдат от провокативно противопоставяне, развиват други психологически разстройства:

Хиперкинетично разстройство с дефицит на вниманието (ADHD)
Депресия
Безпокойство
Нарушения на обучението и общуването

Оставени без лечение, проблемите на тези деца стават невъзможни за управление на родителите, създавайки разочарование както за тях, така и за детето. Поради провокативната опозиция засегнатите имат проблеми в училище, особено с учителите, но развиват и проблеми в междуличностните взаимоотношения, което много затруднява създаването на приятелства.

Провокативното противопоставяне може да бъде предшественик на други, по-сериозни проблеми, като поведенчески разстройства, злоупотреба с вещества или дори престъпност.

Тестове и диагностика

За да се постави диагноза провокативно противопоставяне, наличието на симптоми трябва да се наблюдава за дълъг период от време.

Критериите, които позволяват диагностицирането на провокативно противопоставяне, включват поведенчески модел, който продължава най-малко шест месеца и се проявява чрез:

Честа загуба на сдържаност
Кавги с възрастни
Освещаване и отказ за изпълнение на задачи и спазване на правила
Умишлено досажда на другите
Обвинявайте околните за собствените си грешки или отклонения
Гняв, негодувание и отмъщение
Често срещани проблеми в училище, у дома или на работа

Диагностицирането на тази тръба може да бъде трудно за лекарите и психолозите, тъй като други състояния, които могат да възникнат заедно с нея, трябва да бъдат изключени. Например ADHD се появява често в комбинация с провокативна опозиция и се диагностицира заедно.

В случай на диагноза провокативно противопоставяне е добре да започнете лечение възможно най-скоро. Психотерапията ще помогне на детето да си възвърне самочувствието и да изгради нормални отношения със семейството.

Лечението на провокативно противопоставяне включва няколко вида психотерапия както за болните, така и за семейството. Лечението продължава няколко месеца. Лекарството не се използва за провокативно противопоставяне, но само ако има други съпътстващи състояния, които изискват лечение с наркотици.

Планът за лечение се различава от отделен случай и може да включва различни видове терапия, използвани поотделно или комбинирано, включително:

Индивидуална и семейна терапия - индивидуалното консултиране учи детето да контролира гнева си и да изразява чувствата си по други, по-здравословни начини. Семейната терапия има за цел да подобри комуникацията и взаимоотношенията, като помага на членовете на семейството да работят заедно.
Терапия за взаимодействие родител-дете - психологът насочва и учи родителите как да взаимодействат с детето, за да засилят положителното му поведение. Родителите се учат на ефективни родителски техники, които подобряват отношенията с детето.
Когнитивно-поведенческа терапия - помага на детето да идентифицира и променя моделите, които водят до поведенчески проблеми.
Обучение на социални умения - насоки в положително взаимодействие с другите.
Като родител е важно да бъдете насочвани от психолог, за да научите как да се държите с дете, което има провокативна опозиция:
Останете спокойни и не показвайте емоциите си, когато детето се противопоставя
Избягвайте борбата за власт
Признайте достойнствата на детето и го похвалите, когато се държи добре
Създайте програма за различни семейни дейности.

Въпреки че някои родителски техники може да изглеждат нормални и лесни за изпълнение, напътствията на психолога са много важни, тъй като са трудни за изпълнение в случай на постоянно и яростно противопоставяне от страна на дете с провокативно противопоставяне. Изучаването на тези техники от родителите изисква търпение и практика.