Оплаквания от храносмилането по време на менструация - може да са свързани
Много жени могат да получат допълнителни симптоми, не само болки в корема, по време на менструалното кървене или в предходния период, наречен предменструален период. Връзката им с хормоналния цикъл е съмнителна, малко проучвания са разглеждали докладите на жените за това дали повтарящите се оплаквания при жените са реалистични, а основата на явлението е неясна.
Много жени обаче съобщават за следните оплаквания по време на менструация или в дните преди:
- подуване на корема
- диария
- запек
- дискомфорт в корема
- загуба на апетит или повишен апетит
- гадене
- Какъв номер
- слабост
Проявата на симптомите и връзката им с цикъла зависи също от това дали се появява при здрава жена или при жена, която има друго психично заболяване, главно стомашно-чревно или гинекологично.
Какви случаи могат да възникнат?
За здрава жена, който няма гинекологично, стомашно-чревно или психично заболяване, оплакванията могат да се появят в до 60-70% от случаите. Това не означава, разбира се, че всеки месец, всеки месец има симптоми на кървене, тежестта на които може да варира и състава на оплакванията. Освен болки в корема, подуването на корема и гаденето и диарията са най-често известни.
Развитието на тези симптоми може да бъде свързано с промени в нивата на хормоните, освобождаването на някои невротрансмитери, факта на самата менструация като „коремно събитие“ и емоционални ефекти.
В случай на стрес или емоционална лабилност стомашно-чревните симптоми могат да се появят два пъти по-често. Или като феномен на соматизация, или просто като емоционален ефект.
В случай на основно стомашно-чревно заболяване оплакванията също са по-чести. Пациентите с възпалителни заболявания на червата или синдром на раздразнените черва (IBS) съобщават за увеличаване на симптомите по време на или пет месеца на менструално кървене. Това се случва при много голям брой пациенти.
Гинекологични проблеми напр. допълнителни чревни симптоми също могат да бъдат характерни за ендометриозата.
Какво може да стои зад феномена?
Мненията са разделени на фона на явлението. Сигурно е, че връзката на емоционалните промени (депресия, промени в настроението, напрежение, нервност) с менструалния период е добре известна. Ефектът от промените в настроението върху стомашно-чревните симптоми не е подкрепен от научни изследвания. Факт е обаче, че тези, които се оплакват от промени в настроението, също са по-склонни да имат коремни оплаквания. Това повишава ефекта от хормоналните промени, но напр. в случай на депресия, соматизацията, т.е. появата на телесни симптоми, също може да се увеличи. В случай на депресия, промени в настроението, освобождаването на един от така наречените невротрансмитери - серотонин - също намалява. Същият невротрансмитер участва в регулирането на чревната подвижност и подвижност, така че може да се обясни напр. диария, но също така и по-честа поява на запек или подуване на корема.