Оплаквания от хемороиди - интервю

Това е неприятно и болезнено явление, което може да засегне много хора, независимо от пола или възрастта. В Унгария практически всеки втори човек го е преживял до 50-годишна възраст. За болестта, нейните причини и методи за лечение д-р. Разговаряхме с Габор Фазекас, семеен лекар и хирург.

- Моля разкажете ми за себе си!
- Аз съм от Хайлендс. Моето детско желание беше медицинска кариера, така че в младостта си заведох направо в Будапеща, в университета Semmelweis, където завърших през 1978 година. След това се върнах в Братислава, където практикувах като хирург до края на 90-те години. След това се преместих в Будапеща, където продължих хирургическата си кариера в болницата и клиниката на Ференц Ян в Южна Пеща. Като се има предвид, че имах изпита си за общопрактикуващи лекари, започнах Taksony II. Спрях да работя като общопрактикуващ лекар през 2008 г. и се установих в Таксони като личен лекар, където все още поръчвам.

- Хората знаят какво означава хемороиди. За съжаление, много хора са го преживели приживе. Ние обаче не сме наясно с дефиницията на понятието. Какво точно е това?
- Хемороидите са сноп от кръвоносни съдове, мрежа от кръвоносни съдове, разположени под ректалната лигавица. Той играе съществена роля за правилното функциониране на ректума, задържането на фекалиите и правилното отделяне на фекалиите.
Тези разширени вени в ануса и ректума понякога могат да се възпалят, увеличат или дори да кървят. Не са редки случаите, когато в възлите се образуват кръвни съсиреци или се отклоняват на място, причинявайки дискомфорт на пациента. В зависимост от това къде са разположени възлите от сфинктера на ректума, говорим за вътрешни или външни хемороиди.

Мнозина не го приемат сериозно, въпреки че може да причини неумолима болка. Вътрешните хемороиди са разположени във вътрешната стена на ректума, което в повечето случаи дори не е болезнено. Ако се премести оттук и не се върне на мястото си относително бързо (зад ануса), той ще набъбне, кръвта вътре ще се съсири и тъканите ще започнат да се разпадат. Той е незабележим и безболезнен в ранните стадии на вътрешни хемороиди, не се забелязва визуално. Пациентът осъзнава присъствието си, ако види малко количество кръв в тоалетната или върху тоалетната хартия след изпразване на изпражненията. Причината за това е проста, преминаващото изпражнение уврежда повърхността на лигавицата. В случай, че самите хемороиди са наранени, пациентът може да получи по-интензивно червено, по-интензивно кървене.

Когато се появят вътрешни хемороиди, усилието по време на дефекация понякога може да изтласка възела от ануса, това се нарича напреднал хемороид, който може да причини болка и сърбеж. Може леко да се изтласка обратно в ректума ръчно, но това не означава решение на болестта, не елиминира самата златистост, по-скоро е симптоматично решение.

Външните хемороиди, за разлика от вътрешните хемороиди, често сърбят по време на своето образуване и по-късно причиняват болка. Покрита е с тънък слой кожа, противоположна на чревната лигавица, така че е много по-малко чувствителна към кървене.

- Какъв е ходът на заболяването?
- Литературата определя 4 етапа въз основа на степента на прогресия и интензивността на кървенето:
Етап I: Бучката не излиза от ректума и е само умерено хеморагична.
II. етап: Възелът се обръща, но отстъпва сам, изпитва се умерено кървене.
III. етап: Възелът се обръща, но вече не отстъпва сам, може да бъде заменен с ръка, е доста хеморагичен.