Оперативна ендоскопия - Ендоскопия - Гастроентерология - Медицинска клиника I; Окръжна болница Еберсберг
Многобройни заболявания, които преди трябваше да се оперират по традиционния начин, вече могат да бъдат лекувани нежно и ендоскопски по минимално инвазивен начин.
Тази оперативна ендоскопия несъмнено е една от най-успешните фокусни точки в областната клиника в Еберсберг. Всички утвърдени ендоскопски хирургични техники сега се извършват по най-висок стандарт от опитни хирурзи.
Нови иновационни процедури обаче също са създадени и в някои случаи доразвити в полза на нашите пациенти през последните години. Репутацията в тази специализирана област доведе до сътрудничеството с няколко външни клиники, така че да сме активни тук в цялата страна.
Една от най-честите интервенции е премахването на предимно доброкачествени новообразувания (полипи) в стомаха и червата, които Полипектомия.
Тази процедура варира от простото отстраняване на по-малки полипи с телена верига до обширно отстраняване с помощта на техники за рязане (EMR - ендоскопска резекция на лигавицата, ESD - ендоскопска субмукозна дисекция).
По този начин е възможно ендоскопски да се премахнат доброкачествените новообразувания и злокачествените промени в ранните етапи, независимо от техния размер.
В Туморна терапия При рак на хранопровода, стомаха и червата ендоскопските хирургични процедури в ранните стадии на развитие на тумора сега се разглеждат като стандартна процедура. Тази ендоскопска туморна терапия обаче изисква много добър ендоскопски екип, който да осигури безопасно отстраняване на злокачествения тумор.
Данните за всички пациенти със злокачествени заболявания са представени след ендоскопското лечение в интердисциплинарната туморна конференция на областната клиника, така че има и оптимално осигуряване на качеството на интервенцията извън специализираните граници.
Освен това, неодимов-YAG лазер и последно поколение APC устройства са на разположение за термична туморна терапия.
Трябва ли напр. Б. с туморни заболявания, стеснения в стомаха или червата, можем да направим това с така наречените „саморазширяващи се Метални стентове"Мост. Тези стентове могат да бъдат разположени на практика във всеки регион от хранопровода до ректума. Веднъж разгънати, те могат трайно да преодолеят стесненията и по този начин да допринесат значително за облекчаване на симптомите при пациенти с тумор.
Тесните места също могат да бъдат причинени от възпалителни заболявания като хронични възпалителни заболявания на червата. В тези случаи днес обикновено използваме такъв Балонна дилатация в.
Тесната точка бавно се разтяга и разширява под ендоскопски и рентгенов контрол. При еднобалонна ентероскопия това е възможно и в тънките черва с висока степен на успех. Доскоро засегнатите пациенти трябваше да се подлагат на редовна операция с хирургично отстраняване на засегнатата част на червата.
Кървенето от хранопровода, стомаха и червата играе основна роля, особено при лечението на спешни пациенти.
Не е необичайно те да бъдат заплашителни заболявания, които изискват спешна ендоскопия, за да поддържат живота Хемостаза изискват. Поради тази причина гастроентерологичният отдел разполага със собствена дежурна служба, която се обслужва денонощно от подходящо опитен ендоскопист. Защото „спешното не иска време“.
С използването на съвременни клипсови системи днес обикновено е възможно да се избегне спешна операция от коремен хирург, ако намесата е навременна.
Хранещи тръби (PEG, PEJ) с тежки нарушения на преглъщането напр. Б. след инсулт, вече може да се прилага ендоскопски внимателно и с малко усложнения. По-новите системи също позволяват инсталиране при пациенти с частично или пълно отстраняване на стомаха или при пациенти със свиване в гърлото или в хранопровода.
Ендоскопската Операции на жлъчните пътища (ERCP) са сред най-трудните и сложни интервенции в тази област. Преди всичко, засядането на камъни в жлъчния канал с последващи билиарни колики и възможна инфекция (холангит) изисква бързо и компетентно действие при спешна ERCP.
Както след отстраняване на камъни, така и по време на туморна терапия, се използват малки пластмасови тръбички, така наречените стентове. Когато се преодоляват стеснения в областта на жлъчните пътища в контекста на злокачествени заболявания, метални стентове могат по избор също да се поставят.
Злокачествените промени в ранните стадии в устието на жлъчния канал (папила) се отстраняват ендоскопски чрез така наречената папилектомия. Само в няколко случая достъпът до жлъчните пътища е напр. Б. блокиран от тумор. В тези случаи избираме директен достъп отвън с помощта на дренаж (PTCD).
Със сигурност най-важното развитие през последните години се отнася Клип системи и прилагането на Вакуумни гъбени системи (Endovac) при ендоскопия. Новите метални скоби правят възможно днес отварянето на канали (фистули), каквито са напр. Б. от време на време възникват след операции за затваряне отвътре. По този начин пациентът може да бъде лекуван внимателно и обикновено ще му бъде спестена друга операция.
Използването на вакуумни гъбени системи за заздравяване на рани вече се е доказало в общата хирургия през последните години. Ендоскопското му приложение, особено при усложнения след чревни операции, но и в други региони на храносмилателния тракт, е много успешно установено и доразвито като иновативен терапевтичен подход в областната клиника през последните години.
С Ендосонография (Ултразвук отвътре) не само регионите в непосредствена близост до храносмилателните органи могат да бъдат изследвани изключително прецизно - пункции под сонографско „зрение“ също могат да се извършват много специфично. Тъканите могат да бъдат отстранени от неясни находки за изследване под микроскоп.
Кисти или абсцеси в корема също могат да бъдат пробити или дори отворени и дренирани. С този метод по-рано честа операция, при която хирургът отваря коремната кухина, е заменена с нежна процедура.
Поставянето на a Стомашни балони може да бъде реална помощ за намаляване на телесното им тегло за пациенти със значително наднормено тегло. Ние провеждаме тази терапия успешно от няколко години. За допълнителни въпроси, моля свържете се с нас.