Операцията на стомашната лента променя нивата на чревните хормони

ЧИКАГО (сиво). Осем от десет диабетици тип 2 вече не се нуждаят от лекарства за понижаване на кръвната захар след операция за затлъстяване със стомашен байпас. Предполага се, че тежката загуба на тегло променя концентрацията на чревни хормони, които регулират приема на храна и секрецията на инсулин.

операцията

Публикувано: 16 октомври 2007 г., 8:00 ч. Сутринта

Преди всичко се променят концентрациите на чревния хормон пептид YY (PYY) и глюкагон-подобен пептид 1 (GLP-1), съобщи професор Гунтрам Шернтанер от Виена на диабетна конференция в Чикаго. И двата хормона се секретират от едни и същи чревни ендокринни клетки едновременно с консумацията на храна. PYY забавя изпразването на стомаха и спира производството на стомашна киселина и храносмилателни ензими. GLP-1 е инсулинотропен хормон, който подобно на PYY предизвиква чувство на ситост. Както Schernthaner съобщава, ниските нива на PYY и GLP-1 изглежда благоприятстват развитието на затлъстяване и диабет тип 2. Следователно, след успешна загуба на тегло, концентрацията на хормона трябва да спадне.

Според данни от австрийско проучване обаче връзките са по-сложни. Изследователите измерват нивата на хормоните при 30 мъже и жени със силно наднормено тегло с ИТМ от почти 46 преди и две години след байпас на стомаха и определят сърдечно-съдовия рисков профил.

Участниците са загубили средно 34 кг след операцията и, както се очаква, имат значително по-добри стойности на глюкоза и холестерол и по-ниско кръвно налягане. „Концентрацията на гладно на чревните хормони, от друга страна, е трудна за интерпретация“, казва Шернтханер. "Тъй като нивата на PYY са се увеличили значително, а нивата на GLP-1 са паднали."

Предполага се, че двата хормона се освобождават независимо един от друг, при което секрецията на GLP-1 очевидно се влияе от хормона лептин, който също е периферен. Освен това все още трябва да се изясни как взаимодействието на хормоните действа постпрандиално. Засега остава неясно дали нарушеният баланс на чревните хормони е причина за затлъстяването и диабета или се появява само в резултат.

КЛЮЧОВА ДУМА

Стомашен байпас

Операцията на стомашен байпас представлява функционално скъсяване на тънките черва. Иеюнумът се отделя на около 70 см до 200 см зад прехода към дванадесетопръстника и се анастомозира с изкуствено създадена стомашна торбичка близо до хранопровода. (eb)