Операцията на аневризма на коремната аорта спасява животи - водач - здраве
Знаменитости като Алберт Айнщайн, Томас Ман, Леонид Брежнев и Шарл дьо Гол са починали от руптура на аневризма на коремната аорта (BAA). Те не са знаели предварително за смъртоносната опасност в телата им. В Германия около 10 000 души умират всяка година от коварната болест. По правило увеличаването на коремната артерия, което се среща предимно при мъжете, не причинява никакви симптоми. Обикновено се открива само случайно по време на ултразвуково изследване.
Необходим е ултразвуков скрининг
Експертите изчисляват, че над 200 000 души в тази страна имат дефектна коремна аорта, която може да се спука по всяко време без предупреждение. Ето защо лекарите призовават за въвеждане на превантивен медицински преглед за всички мъже на 65 и повече години, както и за по-млади хора с повишен риск. Международният опит показва, че ултразвуковият скрининг на коремната артерия намалява наполовина броя на смъртните случаи и спешните операции. Защото, ако аневризмата бъде открита рано с този прост, безболезнен преглед, лекарят може значително да намали риска чрез превантивни мерки. Но подобен скрининг (около 28 евро) все още не е платен от здравните застрахователи.
Рискови фактори за аневризма
Най-важните рискови фактори са тютюнопушенето, дългогодишното високо кръвно налягане и артериосклерозата. Наследствената предразположеност или общата слабост на съединителната тъкан също могат да насърчат вазодилатацията. Колкото по-голяма е аневризмата, толкова по-голям е рискът тя един ден да се спука.
При диаметър от четири до пет сантиметра рискът от пукнатина е три процента годишно, от пет сантиметра повече от 15 процента. Ако аневризма се спука, помощта идва твърде късно за 80 процента от засегнатите - те кървят до смърт в рамките на няколко минути.
Протеза на коремната артерия
За да се предотврати това, протеза се вкарва в коремната артерия по време на операция на аневризма на аортата - или чрез катетър със стент протеза, или при открита операция с постоянно зашита протеза. Сега сваляте налягането на кръвта от болната стена на кръвоносните съдове, чието разширяване дори намалява с времето.
Операции в сравнение
И двата метода имат предимства и недостатъци:
The Катетърна хирургия е далеч по-малко стресиращо за пациента, отколкото отворена операция, но с минимално инвазивния метод се налагат последващи интервенции в до 40 процента от случаите, тъй като има течове. Следователно, пациентите трябва да бъдат проверявани внимателно след процедурата, поне веднъж годишно през целия живот - с компютърна томография и свързаното с това облъчване.
В отворена хирургия За да се зашие здраво протезата в главната артерия, е необходим голям коремен разрез. Тази процедура е много стресираща за пациента, но след това протезата приляга плътно и сигурно - не са необходими допълнителни проверки. Поради тази причина съдовите хирурзи предпочитат отворена хирургия за по-млади, по-здрави пациенти, докато катетеризацията се използва главно за възрастни и изтощени хора, за които отворената хирургия би била твърде стресираща.