Операция за затлъстяване, ефективно лечение за пациенти с диабет тип 2 и болници Arcadia

Като последица от съвременния начин на живот, диабетът е състояние с нарастващо разпространение. Над 11% от румънците са изправени пред една от формите на диабет. В световен мащаб изчисленията на Международната диабетна федерация показват, че до 2024 г. 1 на всеки 10 възрастни ще бъде диагностициран с диабет (642 милиона случая).

Понастоящем диабетът е шестата причина за смъртност в света и е отговорна за намаляването на продължителността на живота с 5 до 10 години.

Каква е връзката между затлъстяването и диабета тип 2?

Диабет тип 2 се причинява от спада на функцията на панкреаса (недостатъчно производство на инсулин). Освен това възниква и инсулинова резистентност. Затлъстяването е основен рисков фактор за диабет тип 2. Повече от 80% от пациентите с диабет тип 2 са с наднормено тегло (ИТМ> 25 кг/кв.м), 50% имат ИТМ> 30 кг/кв.м и 10% имат ИТМ над 40 кг/кв.м. Връзката между диабет и затлъстяване е в основата на хипотези за полезната роля на бариатричната хирургия в контрола на диабет тип 2, както и за намаляване на свързаната с диабета заболеваемост и смъртност при затлъстелото население. Проучванията по целия свят превръщат тези хипотези в сигурност.

Каква е връзката между бариатрична интервенция и ремисия/подобрение на диабет тип 2?

Добре установената причинно-следствена връзка между затлъстяването и диабета предполага, че предизвиканото от бариатрична хирургия наднормено тегло е отговорно за клиничните и биологични подобрения в хода на заболяването. Изследванията показват, че бариатричната хирургия позволява по-добър гликемичен контрол при пациенти с диабет и затлъстяване, две години след операцията, отколкото медицинското лечение. С други думи, бариатричната хирургия е не само най-ефективното лечение за затлъстяване, но и за свързаните състояния, водещи до 80% от случаите, при ремисия на диабет тип 2. В други ситуации бариатричната намеса води до намаляване на необходимостта от антидиабетно лечение.

Допринесете за този резултат:

отслабване;
намаляване на коремните мазнини;
намаляване на приема на храна;
синдром на дъмпинг след хранене, който се появява чрез избягване на определени храни;
индукция на хормонални и стомашно-чревни механизми (промени в грелин - хормон на глада, промяна в хормоналния произход на активния транзит на глюкоза в червата, повишена консумация на чревна енергия чрез мускулна хипертрофия, промяна в храносмилателната флора или промяна на ентерохепаталния цикъл на жлъчните киселини).

Пациентите, които могат да бъдат препоръчани за бариатрична интервенция за ремисия или подобряване на диабет тип 2, според международните насоки са пациенти с индекс на телесна маса> 30 кг/кв.м, диагностициран с диабет. Резултатите са толкова по-зрелищни, колкото повече време отнема възможно най-близо до появата на диабет тип 2.

В заключение, бариатричната и метаболитна хирургия е ефективно лечение на диабет тип 2, водещо до ремисия (в поне 80% от случаите) или подобряване.