Операции на улцерозен колит

Кога операцията има смисъл за улцерозен колит? Има ли изкуствен изход след това? Тази глава е за такива въпроси.

колит

Кога да се оперира за улцерозен колит?

Операция при улцерозен колит винаги е необходима при спешни ситуации като чревна руптура и животозастрашаващо кървене. Дори в случай на обостряне с много тежки симптоми (фулминантно обостряне), което не може да се лекува с лекарства, лекарите обикновено препоръчват операция.

Какво се разбира под операцията „възстановителна проктоколектомия с илео-торбичка-анална анастомоза“ (IPAA)?

Това загадъчно име крие често срещана хирургична процедура за улцерозен колит. Хирурзите премахват дебелото черво (дебелото черво) и ректума и възстановяват връзката между горната и долната част на червата (анастомоза).

Премахване на дебелото черво: Какво означава това за ежедневието?

Преди всичко дебелото черво гарантира, че хранителната маса става по-стегната, като премахва между 1 и 1,5 литра вода. Следователно хирургичното отстраняване на дебелото черво води главно до изпражненията, които стават по-течни и преминават по-бързо през червата.

Какви увреждания трябва да очаквам след чревна операция?

Операция на червата при улцерозен колит обикновено означава, че участъци от червата се отстраняват или преместват. Такива интервенции могат да повлияят на храносмилателните процеси и изхождането след операцията.

Как изграждате диетата си след чревна операция?

След хирургичното отстраняване или преместване на чревни отдели трябва да се изгради внимателна диета, за да се въведат бавно останалите чревни отдели в техните (нови) задачи. Лесно смилаемата храна е важна веднага след процедурата.

Отстранено дебело черво, изкуствен анус: каква е целта на хранителната терапия след това?

Ако големи части от дебелото черво трябва да бъдат отстранени поради хронично чревно възпаление (болест на Crohn, язвен колит), храносмилателната система първо трябва да свикне с новата ситуация. За да се преодолее тази фаза, често е необходима така наречената хранителна терапия, с която определени хранителни вещества се доставят чрез инфузии.

Стома или торбичка: Колко време отнема на храносмилането да се нормализира?

Когато се отстрани дебелото черво, хирурзите трябва да създадат изкуствена връзка между тънките черва и кожата (илеостомия) или тънките черва и ануса (илеоанална торбичка). След това останалите тънки черва първо трябва да се научат да поемат предишните задачи на дебелото черво.

Стома, торбичка, течни изпражнения: кои храни са полезни?

След чревна операция и създаване на изкуствен чревен изход (стома) или връзка на тънкото черво и ануса (торбичка), често има повишени течни изпражнения. Ако това се случи, трябва да добавите към вашата диета храни, които извличат вода от изпражненията и по този начин да я втвърдят.

Стома или торбичка: какво и колко трябва да пиете?

Изкуствен анус или илеоанална торбичка (късо съединение между тънките черва и ануса) няма да промени факта, че дневната нужда от течности е до три литра. Препоръчителните напитки са например чай, разредени сокове или негазирана минерална вода.

Как може да се предотврати недостигът на натрий след хирургично отстраняване на дебелото черво?

Ако дебелото черво е отстранено хирургично и е създадена стома или торбичка, понякога може да има намалена абсорбция на натрий от червата. Ако се установи, че нивото на натрий е твърде ниско, най-добрият антидот е увеличеният прием на готварска сол.

Как да се храня след отстраняване на дебелото черво?

Ако дебелото черво е отстранено хирургично и е поставена торбичка или изкуствен анус, леките, добре поносими пълноценни храни са най-добрият избор. Идеална е диета, богата на фибри, с много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни на масата. Фибрите могат да втвърдят изпражненията и също така да свържат жлъчните киселини.

Изкуствен анус: какво да не се яде?

Ако е създаден изкуствен анус, препоръчително е да избягвате храни, които могат да запушат стомата или да раздразнят областта около стомата. Особено забележителни са плодовете с твърда ципа и зеленчуци с дълги влакна.

Как може да се компенсират загубите на хранителни вещества с изкуствен анус?

Ако е поставен изкуствен анус, понякога хранителните вещества могат да бъдат загубени. Това е особено вярно в началната фаза след операцията и когато са отстранени по-големи участъци от тънките черва. Но дори и при постоянна тежка диария и високи нива на екскреция чрез стомата, възможни са загуби на хранителни вещества.